En episiotomi är ett snitt eller snitt i perineum (perineum), som är den del av kroppen mellan slidan och anus. Detta förfarande görs ofta för att hjälpa en kvinna att trycka ut sitt barn under förlossningen. Perineum är en fuktig, täckt del av kroppen, ett perfekt tillstånd för infektion eller återhämtning. Genom att följa några enkla strategier kan du dock minska risken för infektion, påskynda återhämtningstiden och minska obehag och smärta.
Steg
Metod 1 av 3: Hantera smärta
Steg 1. Fråga din läkare om smärtstillande medel du kanske kan använda
Många mediciner är inte säkra för ammande mödrar att ta eftersom de kan konsumeras av barnet via bröstmjölk. Tala med din läkare om säkra behandlingsalternativ som hjälper dig att kontrollera smärta efter en episiotomi.
Paracetamol ordineras ofta till ammande mödrar som behöver smärtlindring efter en episiotomi
Steg 2. Lägg en ispad på din perineum medan du vilar
Perineum är den del av kroppen mellan slidan och anus, där en episiotomi görs. Du kan använda ett ispaket för att minska svullnad och lindra smärta. Linda ett ispaket i en handduk och placera det mellan dina ben medan du ligger i sängen eller lutar dig tillbaka i en stol.
Se till att du inte lämnar iskudden på mer än 15 minuter åt gången. Då och då måste du lyfta dynorna från huden för att de inte ska bli kalla
Steg 3. Dra åt rumpan när du sätter dig ner
Att dra åt skinkorna när du sitter hjälper till att dra vävnaden i perineum. Detta hjälper vävnaden vid snittsuturen inte att sträcka sig och dra.
Du kan också upptäcka att sittande på en kudde eller ett uppblåst plastdäck kommer att lindra tryck och smärta i perineum
Steg 4. Tala med din läkare om hur du använder sitzbad
Beroende på ditt tillstånd kan din läkare rekommendera att du sitter dagligen. Att sitta på en sängstöd kan hjälpa till att minska smärta, svullnad och blåmärken runt det skadade området.
- Fyll badkaret med varmt eller kallt vatten. Varmt vatten ökar cirkulationen och kan vara bekvämt, men kallt vatten kan lindra smärtan lite snabbare.
- Sitt i badkaret i cirka 20 minuter.
Steg 5. Häll vatten över snittsömmen när du kissar
Urinering kan orsaka stickningar och smärta i sårområdet. Urin som passerar genom såret kan också införa bakterier i såret.
För att minska obehag och hålla stygnen rena, applicera vatten på sårområdet med en pressflaska eller vattenflaska medan du kissar. När du har slutat kissa, strö lite mer vatten på området för att se till att det är helt rent
Steg 6. Applicera tryck på ditt sår under tarmrörelser
Urinering kan vara ett tagget problem efter en episiotomi. För att hjälpa dig att göra avföring, tryck på perineum med en ny sanitetsbinda och håll trycket medan du har en tarmrörelse. Detta hjälper dig att minska smärta och obehag.
Se till att du slänger tampongen när du är klar och använd en ny varje gång du måste ha avföring
Steg 7. Minska risken för att utveckla förstoppning
Förstoppning kommer att öka trycket på perineum under tarmrörelser. Denna ökning av trycket kommer att orsaka ökat obehag och sträcka snittspåret. För att minska risken för förstoppning, se till att du dricker mycket vatten, äter fiberrik mat och tränar lätt under dagen.
- Drick minst åtta glas vatten om dagen om du flaskmatar och några extra glas om du ammar. Försök att inte vara tvångsmässig när det gäller dricksvatten, eftersom överflödig vätska kan minska mjölkproduktionen. Försök bara att inte bli törstig under dagen.
- Ät mat rik på fiber. Fiberrika livsmedel kommer att göra din avföring mjukare, vilket gör det lättare att passera avföring. Frukt och grönsaker är också bra källor.
- Gör lätt träning under dagen. Motion hjälper tjocktarmen att flytta mat. Försök att göra 15 till 30 minuters lätt träning per dag efter förlossningen.
- Tala med din läkare om du fortsätter att vara förstoppad. Ring din läkare om alla dina ansträngningar inte medför några förändringar i dina tarmvanor inom några dagar. Din läkare kan rekommendera ett milt avföringssköljmedel tills din kropp blir normal igen. Använd inte diskmedel utan diskussion med din läkare.
Metod 2 av 3: Stöd för läkningsprocessen
Steg 1. Håll sårområdet rent och torrt för att hjälpa suturerna att läka
Eftersom ömheten är mellan slidan och anusen måste du vara extra försiktig för att hålla den så ren och torr som möjligt.
Skölj alltid området med vatten efter urinering och torka skinkorna fram och tillbaka efter avföring. Således hålls delen ren och risken för infektion från bakterier i avföringen minskar
Steg 2. Börja göra Kegel -övningar
Börja göra Kegel -övningar så snart som möjligt efter att du har fött så länge din läkare tillåter det. Kegelövningar hjälper till att förbättra cirkulationen och påskynda återhämtningstiden. Det kommer också att hjälpa din kropp att reparera några av de vävnadsskador som orsakas av förlossningen.
- Kegelövningar stärker bäckenbottenmusklerna som stöder blåsan, livmodern och ändtarmen. Förutom att hjälpa episiotomi sårläkning, kan denna övning också hjälpa till att minska urininkontinens hos kvinnor och stärka sammandragningar under orgasm.
- För att göra Kegel -övningar, börja med en tom urinblåsa och föreställ dig att du försöker hindra dig från att kissa och passera gas samtidigt. Du försöker klämma och lyfta området. Se till att du sträcker och lyfter utan att använda andra muskler. Dra inte åt magmusklerna, pressa ner underbenen, dra åt skinkorna eller håll andan. Endast bäckenbottenmusklerna ska fungera.
Steg 3. Utsätt sårområdet för luft
Eftersom episiotomisåret inte utsätts för mycket luft under normala dagliga aktiviteter är det ibland nödvändigt att utsätta såret för luft. Om såret utsätts för luft i flera timmar per dag hjälper det till att minska fuktigheten i stygnen.
När du sover under dagen eller på natten, ta av dig underkläderna så att ditt sår utsätts något för luften
Steg 4. Byt dina bindor varannan till var fjärde timme
Du kommer att behöva bära sanitetsbindor medan ditt episiotomisår läker. Om du bär sanitetsbindor hjälper det att hålla såret torrt och det kommer att förhindra att blod kommer på underkläderna. Genom att hålla området rent och torrt läker såret snabbare.
Se till att du byter sanitetsbindor varannan till var fjärde timme, även om de ser rena ut
Steg 5. Tala med din läkare om sex och användning av tamponger
Även om episiotomisåret ska läka inom 10 dagar, kan dina inre strukturer ha sträckt sig och haft mindre tårar i dem. De flesta läkare rekommenderar att du väntar sex till sju veckor efter förlossningen innan du kan ha sex igen.
Rådgör med din läkare innan du återgår till sexuell aktivitet för att säkerställa att det är säkert att göra det
Steg 6. Övervaka sårområdet för eventuell infektion
Infektion av episiotomisåret kan bromsa läkningsprocessen och öka smärtan. Om du får en infektion måste du omedelbart uppsöka läkarvård för att minska risken för allvarliga konsekvenser. Under de första sju till tio dagarna efter episiotomin, inspektera suturerna och sårområdet dagligen visuellt. Ring din läkare om du märker något av följande symtom:
- Ökad smärta
- Såret ser öppet ut
- Det finns en urladdning (urladdning) med en skarp lukt
- Det finns en hård eller smärtsam klump i det berörda området
- Huden mellan slidan och anusen ser rödare ut än vanligt
- Huden mellan slidan och anusen ser svullen ut
- Det kommer pus ur stygnen
Metod 3 av 3: Förstå och förebygga episiotomi
Steg 1. Förstå syftet med episiotomin under förlossningen
Vid vaginal leverans måste barnets huvud passera genom födelsekanalen, genom slidan och ut ur kroppen. Under denna process kommer barnets huvud vanligtvis att trycka mot perineum och sträcka vävnaden i detta område tillräckligt för att huvudet ska passera igenom. Din läkare kan utföra en episiotomi om:
- Din bebis är stor och behöver mer utrymme för att komma ur kroppen
- Ditt barns axlar fastnar under förlossningen
- Arbetet går så snabbt att perineum inte hinner sträcka sig innan barnet är redo att komma ut
- Ditt barns puls indikerar att han har problem och måste tas bort så snart som möjligt
- Ditt barn befinner sig i en onormal position
Steg 2. Lär dig mer om de olika typerna av episiotomi
Det finns två typer av snitt som läkare kan göra. Båda kräver liknande vård efter leverans och hemma. Vilken typ av snitt som utförs beror på din anatomi, hur mycket utrymme som krävs och med vilken hastighet du levererar.
- En mittlinje eller median snitt görs från spetsen av slidan tillbaka mot anus. Detta är de snitt som är lättast för kirurger att reparera efter att barnet har fötts, men de löper också stor risk att förlängas eller slita in i anusen under födseln.
- Det mediolaterala snittet görs i en vinkel från baksidan av vaginalöppningen och bort från anus. Denna metod ger det bästa skyddet mot en reva i anus men är mer smärtsamt för modern efter förlossningen. Denna typ av snitt är också svårare för kirurgen att reparera efter barnets födelse.
Steg 3. Tala med din läkare om vad du tänker på
Tala om för din läkare att du vill ge tillräckligt med tid för perineum att sträcka av sig själv under födseln. Fråga din läkare om rekommendationer om hur du kan minska behovet av en episiotomi.
- Se till att dina önskemål registreras i leveransplanen så att sjukhuspersonal kan följa dem vid leveransen. Du kan utveckla denna plan under samråd med din läkare eller vid förintag.
- Under arbetet placera en varm kompress på perineum för att hjälpa vävnaderna att sträcka lättare under leveransen.
- Fråga din läkare om du kan stå eller sitta på huk. Denna position sätter mer press på perineum och hjälper till att sträcka ut den.
- Tryck försiktigt i fem till sju sekunder medan du andas ut i de tidiga stadierna av att trycka för att sakta ner barnet och ge huvudet mer tid att trycka på perineum och låta perineum sträcka sig.
- Be sjuksköterskan att försiktigt trycka tillbaka på perineum under förlossningen så att perineum inte rivs.
Steg 4. Gör Kegel -övningar för att minska behovet av en episiotomi
Du kan också minska risken för att behöva en episiotomi genom att göra Kegel -övningar under hela din graviditet. Kegelövningar stärker bäckenbottenmusklerna och förbereder din kropp för ditt barns födelse.
Ta 5-10 minuter varje dag för att göra Kegel-övningar
Steg 5. Massera det perineala området av din kropp
Under de senaste sex till åtta veckorna före födseln, gör en perineal massage en gång om dagen. Denna massage hjälper till att minska risken för tårar eller behovet av en episiotomi under förlossningen. Du kan göra en perineal massage ensam eller med din partner.
- Ligg på rygg med huvudet på kudden och knäna böjda.
- Applicera lite olja på perinealhuden. Du kan använda vegetabilisk olja eller kokosolja för att mjukna upp vävnaden och ge den stretch.
- Placera fingrarna cirka fem centimeter inuti slidan och tryck ner dem mot anus. Flytta fingrarna i en U -form för att sträcka ut huden mellan din vagina och anus. Du kan känna stickningar eller brännande känsla.
Håll denna sträcka i 30 till 60 sekunder och släpp sedan. Utför denna sträcka två till tre gånger varje gång du gör en perineal massage
Tips
Tänk på att sårområdet tar cirka 10 dagar att läka, men det kan också ta upp till en månad. Försök att ha tålamod när du behandlar såret
- Kom ihåg att vara extra försiktig för att hålla episiotomiområdet rent och torrt i ett försök att minska infektioner och påskynda läkning.
- Diskutera med din läkare hur ofta han utför denna procedur och anledningarna till att han gör det. Vid vissa tillfällen är en episiotomi absolut nödvändig, men det bör inte vara ett frekvent ingrepp och inte något rutinmässigt.
