Postpartum förekommer naturligt hos alla kvinnor efter förlossningen och varar i sex till åtta veckor. När den är klar fortsätter den normala menstruationscykeln, men bara om mamman inte ammar. Ibland är det svårt att veta när förlossningsperioden har tagit slut och normal menstruation har börjat. Det finns dock några tecken du kan se upp för.
Steg
Del 1 av 3: Att veta skillnaden
Steg 1. Var uppmärksam på tiden
I allmänhet upplever ammande mödrar inte mens på ungefär ett år. Å andra sidan börjar förlossningen omedelbart efter leveransen och varar mellan sex till åtta veckor tills den slutligen avtar.
- Amning kan fördröja menstruationen eftersom det triggar kroppen att frigöra hormonet prolaktin, vilket håller nivåerna av hormonerna progesteron och östrogen låga.
- Även om en kvinna inte ammar kommer hon inte att få mensen på flera veckor efter förlossningen. Cirka 70% av kvinnorna upplever menstruation igen ungefär sex till tolv veckor efter förlossningen. Menstruationen varar bara i tre till sex dagar.
Steg 2. Kontrollera färgen
Det finns en liten färgskillnad mellan puerperal och menstruationsblod, så du bör vara uppmärksam på det.
- Under puerperiet ser blodet färskt rött ut under de tre första dagarna. Sedan från dag 4 till 10 ändras färgen från rosa till rödbrun med olika komponenter som gammalt blod, vita blodkroppar och vävnadsrester.
- Efter den tionde dagen kan en vitaktig flytning uppträda, vilket är medicinskt känt som lochia. Denna vätska innehåller leukocyter (vita blodkroppar), slem och epitelceller. Lokia kommer att vara ute i max åtta veckor.
- Menstruationsblod börjar också som en ny röd färg, men blir mörkröd, svart eller brun mot slutet av menstruationen.
Steg 3. Titta på blodflödet
Puerperalt blod är tyngre än menstruationsblod. I allmänhet kommer puerperalblod att vara mycket stort under de första fyra dagarna, sedan kommer mängden att sakta minska under de följande dagarna/veckorna.
- Om du måste byta en tjock kudde varje timme i minst tre timmar i rad, eller om du har en blodpropp större än en golfboll efter de första två till tre dagarna, kontakta din läkare omedelbart.
- Under menstruationen är blodflödet också mycket tungt de första tre till fyra dagarna, men den genomsnittliga mängden blod som kommer ut är bara 10 ml till 80 ml.
- Ett enkelt sätt att beräkna mängden blod som kommer ut är att veta att en tampong kan absorbera cirka 5 ml blod. Så du kan räkna antalet tamponger som används och multiplicera med fem för att få mängden blod i milliliter.
Steg 4. Känn igen tecken på blödning efter förlossningen
Blödning kan också uppstå efter förlossningen, vilket upplevs av 1 till 5 av 100 kvinnor. Blödning skiljer sig från barnsängen och kräver omedelbar läkarvård. Blödning kan orsakas av rester av moderkakan som fortfarande är fästa, skada på livmoderhalsen eller andra vävnader eller avvikelser i blodpropp. Om den inte behandlas kan blödning efter förlossningen orsaka chock och vara dödlig. Bland tecknen på blödning efter förlossningen är:
- Vaginal blödning som fyller mer än en sanitetsdyna på två timmar eller är ljusröd eller utan blodproppar efter att blodet blivit ljusare eller blivit brunt.
- Minskat blodtryck
- Ökad hjärtrytm
- Minskning av antalet röda blodkroppar
- Svullnad och smärta i och runt slidan.
Del 2 av 3: Postpartum Care
Steg 1. Justera din kost
När du tappar blod tappar du också järn. För att undvika järnbrist, öka järnintaget genom daglig kost. Det finns ett antal livsmedel som är naturligt höga i järn. Dessa livsmedel är:
- Nötter
- Kyckling, lever eller nötkött
- Broccoli eller sparris
- Okra, persilja och tång
- Senapsblad eller beteblad
- Russin, plommon, torkade persikor eller svesksaft
- kli
- Cane tappar
Steg 2. Ta järntillskott
För normal eller måttlig förlossning behöver du inte droger eftersom puerperal stannar av sig själv efter max sex veckor till två månader. Din läkare kan dock föreslå eller förskriva järntillskott för att behandla tecken på anemi på grund av blodförlust.
- De flesta receptfria tillskott är säkra att använda och kommer att absorberas bättre med apelsinjuice. Fråga din läkare eller apotekspersonal om du är osäker på vilket märke du ska välja.
- Kosttillskott tas vanligtvis en gång om dagen. Du bör ta det efter måltider för att undvika förstoppning. Du kan uppleva magproblem, såsom illamående och kräkningar.
Steg 3. Sök medicinsk hjälp om det behövs
Få medicinsk vård för blödning efter förlossningen. Om du upplever blödning bör du omedelbart uppsöka läkare för att undvika chock. Behandlingarna inkluderar:
- Blodtransfusioner för att stödja vitala organ som hjärnan, hjärtat, njurarna och levern för att förhindra organskador. Blodtransfusioner kommer att försöka kompensera för mängden förlorat blod.
- Oxytocin kommer att ges genom en IV för att stimulera livmoderkontraktioner och kontrollera blödning.
- Hormonet oxytocin spelar en viktig roll genom att stimulera starka livmoderkontraktioner genom att påverka specifika receptorer som finns i slemhinnan i livmoderns släta muskler. Hormonet oxytocin ökar också mängden intracellulärt kalcium för att stimulera vasokonstriktion.
Del 3 av 3: Förstå den fysiologiska processen
Steg 1. Vet vad som orsakar puerperium
Normalt fortsätter livmodern att dra sig ihop efter förlossningen för att ta bort eventuellt kvarvarande skräp från moderkakan. Denna återstod blir puerperalt blod.
- Postpartum uppstår när livmodern går in i involutionsstadiet, vilket är ett normalt fysiologiskt svar när livmodern återgår till sitt tillstånd före graviditeten. Detta andetag kontrolleras och orsakar inga negativa biverkningar.
- Med tiden kommer livmoderns yttre skikt långsamt att skjuta ut och komma ut. Denna flytning kallas lochia.
- Denna process är helt normal och är känd för att hända. Livmodern läker av sig själv och puerperal blödning/lochia slutar inom sex veckor.
Steg 2. Ta reda på vad som orsakar menstruation
Under en kvinnas normala menstruationscykel kantas livmodern av ett näringsrikt membran för att förbereda inför ankomsten av ett befruktat ägg.
- Om befruktning inte sker krymper detta skikt och tappar innan det lämnar kroppen, tillsammans med det ofertiliserade ägget. När det gamla lagret har tagits bort bildas ett nytt lager och cykeln börjar om.
- Menstruationen varar i två till sju dagar och sker ungefär var 28: e dag, men denna cykel varierar från kvinna till kvinna.
Steg 3. Känn igen tecknen på en onormal postpartum
I vissa fall är det perorala blodet som kommer ut överdrivet och utgör en hälsorisk. Postpartum kallas för högt om du fyller en eller flera kuddar i timmen, passerar en blodpropp lika stor som en golfboll eller större eller fortsätter att blöda färskt rött efter fyra dagar. Detta kan hända av flera anledningar, till exempel:
- Livmoderatoni. Detta är den vanligaste orsaken till överdriven vaginal urladdning. Detta tillstånd uppstår när livmodern inte kan fortsätta sammandragningar på grund av ett långt arbete, trötthet eller användning av vissa läkemedel (NSAID, nitrater) som får blod att läcka okontrollerbart ur kroppen.
- Retention av moderkakan eller kvarhållen moderkaka. Enkelt uttryckt uppstår detta tillstånd när moderkakan inte kan separera helt från livmodern. Bibehållen placenta orsakar blödning.
- Trauma i livmodern. Livmoderstrauma kan uppstå av ett antal skäl, till exempel en svår förlossning, födsel av tvillingar, försök att ta bort en kvarvarande placenta (manuellt, med specialutrustning eller med arbetsinducerande läkemedel som oxytocin). Allt detta kan leda till sår på könsorganen eller livmoderslemhinnan, vilket leder till överdriven vaginal urladdning.
- Andra orsaker. Andra faktorer som kan orsaka blödning efter förlossningen är överdriven svullnad i livmodern, preeklampsi, infektion eller fetma.
