Meningit uppstår när en infektion får hjärnhinnorna (vävnaden som förbinder hjärnan och ryggraden) att bli inflammerade och svullna. Symtom hos barn inkluderar framstående fontaneller, feber, utslag, stelhet i kroppen, snabb andning, svaghet och gråt. Om du misstänker att ditt barn har hjärnhinneinflammation, ta honom direkt till akuten. Om du inte är säker på om han har hjärnhinneinflammation eller andra symtom, gå direkt till akuten.
Steg
Del 1 av 4: Kontroll av tecken på spädbarn
Steg 1. Leta efter tidiga symptom
Tidiga symptom på hjärnhinneinflammation inkluderar kräkningar, feber och huvudvärk. Hos spädbarn är sättet att upptäcka tecken och symtom på meningit något annorlunda eftersom barn inte kan uttrycka smärta och obehag med ord. Symtomen utvecklas ibland snabbt mellan 3 och 5 dagar från den första infektionen. Därför bör du omedelbart ta honom till läkaren.
Steg 2. Undersök barnets huvud
Undersök och palpera barnets huvud för klumpar och ömma fläckar som är fasta. Den utskjutande mjuka fläcken tenderar att visas på sidan av huvudet runt fontanellen, vilket är utrymmet i skallen när barnets kranium utvecklas.
-
En utbuktande fontanel är inte alltid en indikation på hjärnhinneinflammation. Men oavsett orsak är en utbuktande fontanel alltid en nödsituation och du bör omedelbart ta din baby till akuten. Några andra förhållanden som får fontaneller att bukta ut är:
- Encefalit, som är svullnad i hjärnan, orsakas vanligtvis av en infektion.
- Hydrocephalus, orsakad av vätskeansamling i hjärnan. Detta sker på grund av obstruktion eller förträngning av ventriklarna som hjälper till att tömma vätska ut.
- Ökat intrakraniellt tryck, orsakat av vätskeansamling. Detta tillstånd kan begränsa blodflödet till hjärnan.
Steg 3. Kontrollera barnets temperatur
Använd en oral eller rektal termometer för att kontrollera feber. Om barnets temperatur är mellan 36 och 38 grader Celsius är det troligt att han har feber.
- För spädbarn under 3 månader, var medveten om temperaturer över 38 ° C.
- För spädbarn över 3 månader, var medveten om temperaturer över 39 ° C.
- Lita inte helt på kroppstemperatur för att veta om du ska ta din baby till akuten. Meningitbarn under 3 månader har vanligtvis inte feber.
Steg 4. Lyssna på barnets skrik
Om barnet är sjukt kommer det att visa obehag som att gråta, stöna eller röra sig rastlöst. Han kommer att visa denna reaktion när den bärs eftersom hans muskler och leder är ömma och ömma. Det kan vara lugnt i stillheten, men kommer att gråta högt när det tas upp.
- Lyssna efter förändringar i ditt barns gråt som kan indikera smärta eller obehag. Barnet kan gnälla och stöna högt eller göra ett starkare gråt än vanligt.
- Han kan också gråta av smärta eller extrem smärta när du håller honom eller vidrör hans halsområde.
- Kraftigt ljus kan också utlösa gråt på grund av fotofobi.
Steg 5. Håll utkik efter tecken på stelhet i barnets kropp
Om du misstänker att ditt barn har hjärnhinneinflammation, kontrollera och se efter tecken på stelhet i kroppen, särskilt i nacken. Barnet kanske inte kan föra ner hakan till bröstet, och han kan röra sig vilt och ryckigt.
Steg 6. Kontrollera om det finns missfärgningar och utslag på barnets hud
Var uppmärksam på hudens färg. Kanske är huden mycket blek eller fläckig eller börjar bli blåaktig.
- Leta efter ett utslag som är rosa, lila-rött eller brunt, eller ett utslag som består av prickar som ser ut som blåmärken.
- Om du inte är säker på om fläckarna på ditt barns hud är utslag kan du verifiera med hjälp av termos/kopp -testet. Du gör detta genom att försiktigt trycka på dricksglaset på hudområdet. Om utslag eller röda fläckar inte försvinner med glasets tryck är det förmodligen utslag. Om du kan se utslaget genom ett klart glas, gå till akuten omedelbart.
- Om barnets hud är lite mörk kan utslaget vara svårt att se. I det här fallet, undersök områden som handflatorna, fotsulorna, magen eller runt ögonlocken. Dessa områden kan också visa röda prickar eller hål.
Steg 7. Var uppmärksam på barnets aptit
Han verkar inte lika hungrig som vanligt. Han kan vägra om du matar honom och ger upp maten han svalde.
Steg 8. Var uppmärksam på barnets energinivå och aktivitet
Leta efter tecken på att hans kropp är svag. Han kan verka slö, ha ingen energi, vara trött eller verka alltid sömnig även när han är väl utvilad. Detta inträffar eftersom infektionen sprider sig genom hjärnhinnorna.
Steg 9. Lyssna på barnets andningsmönster
Observera eventuella oregelbundna andningsmönster. Barnet kan andas snabbare än normalt eller han kan ha svårt att andas.
Steg 10. Känn om kroppen är kall
Observera om din baby fortsätter att ha extrema frossa och ovanliga frossa, särskilt i händer och fötter.
Steg 11. Vet vad meningit är
Meningit uppstår när en infektion gör att hjärnhinnorna eller vävnaden som förbinder hjärnan och ryggraden blir inflammerade och svullna. Infektion sker vanligtvis på grund av invasion av vissa bakterier eller virus i barnets kroppssystem. Orsakerna till meningit är:
- Virus: Detta är den främsta orsaken till hjärnhinneinflammation i världen och är självbegränsande. Barnet bör dock fortfarande undersökas av en läkare eftersom effekterna av infektionen kan vara dödliga om de inte ges stödjande vård. För spädbarn och småbarn måste föräldrar eller vårdnadshavare följa immuniseringsprotokollet. Mödrar som är infekterade med herpes simplex-virus eller HSV-2 kan överföra viruset till sina barn under förlossningen om modern har aktiva könsorgan.,
- Bakterier: Denna typ är vanlig hos nyfödda och spädbarn i allmänhet.
- Svamp: Denna typ av hjärnhinneinflammation är ovanlig och påverkar vanligtvis AIDS -patienter och personer med försvagat immunsystem (till exempel transplantatmottagare och patienter som genomgår kemoterapi).
- Övrigt: Andra typer av hjärnhinneinflammation orsakad av kemikalier, läkemedel, inflammation och cancer.
Del 2 av 4: Få en diagnos från en läkare
Steg 1. Tala omedelbart för läkaren om ditt barn visar allvarliga symtom som anfall eller medvetslöshet
Du bör tala om för din läkare om ditt barn visar några av dessa tecken. Detta måste hållas i åtanke så att läkaren kan fortsätta med lämpliga diagnostiska tester.
Steg 2. Berätta för läkaren om din baby utsätts för vissa bakterier
Det finns flera typer av bakterier som orsakar hjärnhinneinflammation. Om det utsätts för personer med mag- eller andningsproblem kan ditt barn utsättas för följande kategorier av bakterier:
- Strep B: I denna kategori är Strep agalactiae den vanligaste bakterien som orsakar meningit hos spädbarn under 24 månader.
- E coli
- Listeria arter
- Neisseria meningitidis
- S. pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Steg 3. Ta barnet till läkaren för en fullständig fysisk undersökning
Läkaren kommer att undersöka vitaliteten såväl som barnets medicinska historia. Läkaren kommer också att kontrollera din temperatur, blodtryck, hjärtfrekvens och andningsfrekvens.
Steg 4. Låt läkaren dra barnets blod
Läkaren tar barnets blod för att göra ett fullständigt blodtal. Blod dras genom att göra ett litet hål i barnets häl.
Ett fullständigt blodtal kommer att kontrollera elektrolytnivåerna, liksom antalet röda och vita blodkroppar. Läkaren kommer också att kontrollera blodkoagulation och bakterier i blodet
Steg 5. Fråga din läkare om en kranial CT -skanning
Kraniell CT -skanning är ett radiologiskt test som kontrollerar hjärntätheten för att se om mjukvävnaderna är svullna eller om det blöder. Om patienten har fått kramper eller upplevt trauma kan CT hjälpa till att identifiera detta och visa om patienten kan genomgå nästa test, vilket är en ländryggen. Om patienten har en indikation på intrakraniellt tryck på grund av ovanstående indikationer, utförs inte en lumbalpunktion förrän trycket har minskat.
Steg 6. Fråga om en ländryggen punktering är nödvändig
Ett ländryggstest tar bort cerebrospinalvätska från barnets nedre del. Vätskan behövs i vissa tester för att fastställa orsaken till hjärnhinneinflammation.
- Vet att det här testet gör ont. Läkaren kommer att applicera en extern bedövning och använda en stor nål för att tömma vätska mellan patientens nedre ryggrad.
-
Om det finns andra hälsotillstånd kommer läkaren inte att utföra en lumbalpunktur. Villkoren i fråga inkluderar:
- Ökat intrakraniellt tryck eller cerebral bråck (hjärnvävnad rör sig från sin normala plats)
- Infektion i ländryggen
- Koma
- Ryggmärgsavvikelser
- Svårt att andas
-
Om en ländrygning är nödvändig kommer läkaren att använda cerebrospinalvätska för att utföra tester, inklusive:
- Gramfläck: Efter att cerebrospinalvätskan har tagits färgas en del med ett färgämne för att bestämma vilken typ av bakterier som finns i vätskan.
- Cerebrospinalvätskeanalys: Detta test analyserar ett prov av vätska för att hitta celler, proteiner och förhållandet mellan glukos och blod. Detta test kan hjälpa läkare att diagnostisera meningit korrekt och skilja mellan olika typer av meningit.
Del 3 av 4: Behandling av meningit
Steg 1. Ge lämplig behandling för viral meningit
Behandling för hjärnhinneinflammation är baserad på typen. Viral meningit behandlas enligt det virus som orsakar det.
Till exempel kan HSV-1 eller herpes överföras från mor till bebis under förlossningen om det finns aktiva genitala sår på modern. Nyfödda som diagnostiserats med herpes encefalit bör behandlas med intravenösa antivirala medel (t.ex. intravenöst administrerat Acyclovir)
Steg 2. Följ behandlingsplanen för bakteriell meningit
Bakteriell meningit behandlas också baserat på bakterierna som orsakar det. Läkaren kommer att identifiera orsaken och ge lämplig behandling för barnet. Följ läkarens instruktioner. Nedan följer några av medicinerna och deras rekommenderade doser för behandling:
- Amikacin: 15–22,5 mg/kg/dag var 8–12 timmar
- Ampicillin: 200–400 mg/kg/dag var 6: e timme
- Cefotaxim: 200 mg/kg/dag var 6: e timme
- Ceftriaxon: 100 mg/kg/dag var 12: e timme
- Kloramfenikol: 75–100 mg/kg/dag var 6: e timme
- Co-trimoxazol: 15 mg/kg/dag var 8: e timme
- Gentamicin: 7,5 mg/kg/dag var 8: e timme
- Nafcillin: 150–200 mg/kg/dag var 4-6 timme
- Penicillin G: 300 000–400 000 U/kg/dag var 6: e timme
- Vancomycin: 45–60 mg/kg/dag var 6: e timme
Steg 3. Tala med din läkare om hur länge behandlingen kommer att pågå
Behandlingslängden för hjärnhinneinflammation beror på orsaken. Följande är en uppskattning av behandlingstiden för hjärnhinneinflammation hos spädbarn:
- N. meningitider: 7 dagar
- H. influensa: 7 dagar
- Strep lunginflammation: 10 till 14 dagar
- Grupp B. strep: 14 till 21 dagar
- Gramnegativ aerob bacillus: 14 till 21 dagar
- L. meningit: 21 dagar eller mer
Steg 4. Ge ytterligare stödjande vård
Ta hand om ditt barn för att se till att han får rätt dos medicin under behandlingsperioden. Han bör också uppmuntras att vila och dricka mycket vätska. Det är troligt att IV -vätskor kommer att tillhandahållas på grund av hans unga ålder. Han kommer också att bevakas för att förhindra överföring av meningit till andra familjemedlemmar.
Del 4 av 4: Uppföljningsvård efter behandling
Steg 1. Kontrollera barnets hörsel
En av de vanligaste komplikationerna av hjärnhinneinflammation är hörselnedsättning. Därför bör alla spädbarn genomgå en hörselutvärdering efter behandling genom en auditiv framkallad potentiell studie.
Steg 2. Kontrollera barnets intrakraniella tryck med en MR
Bakterier eller andra patogener finns ibland kvar efter behandlingen och kan orsaka komplikationer. En av dem är ökat intrakraniellt tryck på grund av vätskeansamling mellan olika delar av hjärnan.
Alla spädbarn bör ha en uppföljnings-MR 7 till 10 dagar efter att hjärnhinneinflammationsbehandlingen avslutats
Steg 3. Immunisera din bebis
Se till att ditt barn har fått alla vaccinationer för att minska risken att drabbas av viral meningit.
Minska ditt barns risk att utveckla hjärnhinneinflammation igen i framtiden. Om du är gravid och har HSV med genitala sår, tala om för din läkare innan du föder
Steg 4. Minimera kontakten med smittsamma eller sjuka individer
Vissa former av bakteriell meningit är mycket smittsamma. Håll dina barn och spädbarn borta från kontakt med sjuka eller smittsamma personer.
Steg 5. Var medveten om riskfaktorerna
Vissa människor har en högre risk att drabbas av hjärnhinneinflammation, beroende på de specifika omständigheterna. Några av dem är:
- Ålder: Barn under fem år har en högre risk för viral meningit. Vuxna över 20 år har en högre risk för bakteriell meningit.
- Bo på trånga platser: Att bo i närheten av många andra människor, till exempel pensionat, militärbaser, internat och barnomsorg, kan öka risken för hjärnhinneinflammation.
- Försämrat immunförsvar: Personer med svaga immunförsvar har högre risk att drabbas av hjärnhinneinflammation. Bland de saker som kan försvaga immunsystemet är AIDS, alkoholism, diabetes och användning av immunsuppressiva läkemedel.
