Appendicit är inflammation i blindtarmen (bilaga). Blindtarmsinflammation är det vanligaste tillståndet under graviditet som kräver operation "som botemedel" och förekommer i 1 av 1000 graviditeter. Gravida kvinnor utvecklar vanligtvis blindtarmsinflammation under de första två trimestrarna av graviditeten; det kan dock också inträffa under det sista kvartalet. Besök genast en läkare om du är orolig för att ha blindtarmsinflammation under graviditeten.
Steg
Del 1 av 3: Att känna igen symtomen på blindtarmsinflammation
Steg 1. Känn de vanliga symtomen på blindtarmsinflammation
Dessa symtom inkluderar:
- Smärta i buken, börjar vanligtvis i mitten nära naveln och rör sig långsamt till höger inom några timmar (detta är det mest oroväckande symptomet som tenderar att indikera blindtarmsinflammation)
- Illamående och/eller kräkningar (mer än illamående du kan uppleva efter graviditet)
- Feber
- Minskad aptit.
Steg 2. Observera eventuell smärta du känner
Det mest exakta symptomet på blindtarmsinflammation är smärta som börjar blekna i och runt naveln och sedan växlar till höger och blir starkare efter några timmar.
- "Klassisk" smärta i blindtarmsinflammationen ligger på två tredjedelar av avståndet mellan naveln och höftbenet (detta område kallas McBurney Point).
- Om du har blindtarmsinflammation och försöker ligga på din högra sida kommer du att känna svårare smärta. Dessutom känns smärta också när man står eller rör sig.
- Vissa kvinnor känner smärta när de står eftersom de har en rund ligamentstörning (något som kan hända under graviditeten) som är för sträckt. Smärtan på grund av det runda ledbandet kommer dock att sluta efter ett tag. Å andra sidan kommer smärtan vid blindtarmsinflammation inte att försvinna, så det här är ett bra sätt att skilja mellan de två.
Steg 3. Var medveten om att du kan uppleva mer intensiv smärta i kroppen om du är i tredje trimestern av graviditeten
Kvinnor som är 28 veckor gravid eller mer kommer att känna smärta strax under höger sida av det lägsta revbenet. Detta beror på att bilagan rör sig när barnet och livmodern växer sig större. I stället för att placeras under naveln och till höger om höften (McBurney Point), kommer appendixen att röra sig uppför buken så att den skjuts precis under höger sida av bröstkorgen.
Steg 4. Lägg märke till om smärtan följs av illamående och kräkningar
Som bekant hänger kräkningar och graviditet ihop. Du kommer dock att uppleva smärta först och sedan kräkningar (eller illamående och kräkningar värre än tidigare) när du har blindtarmsinflammation.
Dessutom tenderar illamående och kräkningar att indikera andra medicinska tillstånd, såsom blindtarmsinflammation, om de är i de senare stadierna av graviditeten (efter att kräkningsstadiet i början av graviditeten har gått)
Steg 5. Se upp för en plötslig feber
En låg feber uppstår vanligtvis när du har blindtarmsinflammation. Låg feber som inte åtföljs av andra symtom är ingen anledning till oro. Men kombinationen av feber, smärta och kräkningar är verkligen något att oroa sig för. Se en läkare om du upplever alla dessa tre symtom samtidigt.
Steg 6. Observera eventuell blekhet, svettning eller minskad aptit
Blek och svettigt ansikte kan uppstå på grund av illamående och feber som uppstår när blindtarmen är inflammerad. Du kommer också att tappa aptiten - detta händer för alla som har blindtarmsinflammation, oavsett om de är gravida eller inte.
Del 2 av 3: Undergår fysisk undersökning
Steg 1. Var lugn och gör dig redo att besöka läkaren
Att besöka en läkare, särskilt i en svår situation som denna, kan vara stressande så det är bättre att veta vad du går igenom i förväg. Den bukundersökning som kommer att utföras av läkaren listas i stegen nedan.
Bättre att besöka en läkare på akuten. Appendicit är ett tillstånd som måste behandlas snabbt, så det rekommenderas starkt att besöka ett sjukhus som omedelbart kan utföra en bukundersökning om det behövs
Steg 2. Undvik att ta smärtstillande innan du besöker läkaren
Även om det är smärtsamt är smärtan det enda sättet en läkare kan diagnostisera blindtarmsinflammation hos en gravid kvinna, så att dölja det med medicin kommer bara att vara självförstörande.
Steg 3. Ät, drick inte eller använd någon typ av laxermedel innan du träffar en läkare
De flesta besöker en läkare på akuten när de är oroliga för blindtarmsinflammation, så väntetiden bör inte vara för lång.
Anledningen till att avstå från att äta och dricka är mycket viktigt eftersom tom mage behövs för vissa ingrepp som kommer att utföras av läkare. Dessutom kommer att avstå från att äta och dricka göra matsmältningssystemet enklare och minska risken för att appendixen spricker om patienten har blindtarmsinflammation
Steg 4. Vet att läkaren kommer att känna området runt buken för att testa för smärta
Det finns olika typer av undersökningar som kommer att utföras av läkare för att fastställa orsaken till buksmärtor, för att ta reda på om patienten har blindtarmsinflammation eller inte. Undersökningen omfattar att trycka på området runt buken för att hitta smärtområdet, samt klappa och testa för "rebound ömhet" eller "smärtlindring" (smärta efter att trycket från handen släppts).
En bukundersökning kan verka meningslös och slöseri med tid, men vet att denna serie är till stor hjälp för läkaren när det gäller att fastställa det faktiska tillståndet
Steg 5. Förbered dig för rotation på bäckenundersökningen
Denna undersökning kommer att leta efter "Obturator -tecknet", vilket är smärta som uppstår när bäckenet roteras. Läkaren kommer att hålla på höger knä och fotled, sedan böja höften och knäet medan du roterar benet in och ut. Håll utkik efter smärta i höger nedre kvadrant i buken - tala om för läkaren om området är smärtsamt eftersom detta indikerar irritation av obturatormuskeln, vilket är ett symptom på blindtarmsinflammation.
Steg 6. Förstå benförlängningstestet
Läkaren kommer att be patienten att ligga på ena sidan av kroppen, sedan kommer han att dra i benet medan han frågar om patienten känner smärta. Detta förfarande kallas "Psoas -testet" och är en annan indikator på blindtarmsinflammation när smärta ökar under undersökningen.
Steg 7. Förbered dig för en anal tentamen
Även om rektal undersökning inte är direkt relaterad till diagnosen blindtarmsinflammation, är många läkare utbildade att göra det som ett sätt att utesluta andra möjliga medicinska tillstånd. Så bli inte förvånad om denna undersökning görs när du träffar en läkare.
Del 3 av 3: Använda medicinsk undersökning för att bekräfta diagnosen
Steg 1. Gör dig redo för ett blodprov
Antalet vita blodkroppar är vanligtvis förhöjt när du har blindtarmsinflammation. Detta test är dock inte lika användbart för gravida kvinnor som för andra patienter; Detta beror på att antalet vita blodkroppar har ökat under graviditeten, så det indikerar inte alltid blindtarmsinflammation.
Steg 2. Låt läkaren göra ett ultraljud (ultraljud)
Ultraljud är det”guldstandard” diagnostiska testet för blindtarmsinflammation hos gravida kvinnor. Ultraljudsproceduren använder reflekterade ultraljuds ljudvågor för att producera bilder och hjälpa läkare att se om bilagan är inflammerad.
- Patienter som kommer till ED med misstanke om appendicit får i allmänhet en CT -skanning. De flesta läkare föredrar dock ultraljud för att undersöka gravida kvinnor eftersom det inte är skadligt för barnet i moderns livmoder.
- Ultraljudsförfaranden är framgångsrika för att upptäcka de flesta fall av blindtarmsinflammation.
Steg 3. Var öppen för möjligheten till andra bildtest
Efter 35 veckors dräktighet blir alla avbildningstester svåra eftersom barnets storlek och det växande livmodern gör att testkitet inte kan se bilagan tydligt.
Vid denna tidpunkt kan läkaren rekommendera en CT -skanning eller MR -procedur för en tydligare bild av bilagan, för att se om det finns inflammation eller inte
Tips
- Eventuell oförklarlig smärta eller feber under graviditeten bör utvärderas, eller åtminstone diskuteras med en läkare. Mor- och barnkliniker har i allmänhet en läkare eller barnmorska i beredskap som är ansluten till en 24-timmars telefontjänst för att svara på frågor om detta.
- Observera symtomen då och då, eftersom den mest uppenbara egenskapen för blindtarmsinflammation är buksmärtor som börjar runt naveln och långsamt rör sig till höger sida.
- Var lugn och ta din partner med dig när du går till kliniken eller sjukhuset, så kan de ta dig ur det tills det är dags att träffa läkaren.
Varning
- Om du upplever ett brustet eller läckande tillägg under tredje trimestern kan det vara nödvändigt med kejsarsnitt för att säkerställa att du och din baby är säkra. Vid denna tidpunkt är barnet moget nog för att födas och kan leva utanför livmodern.
- Patienter med blindtarmsinflammation som är gravida kan vara svåra att diagnostisera, eftersom smärtan kanske inte uppstår på vanliga platser.
- Gå till akuten om du känner en skarp smärta som inte försvinner. Att konsultera en läkare om ett medicinskt tillstånd är det bästa sättet att ta reda på vad som verkligen händer.
