Djup ventrombos eller djup ventrombos (DVT) är ett medicinskt tillstånd som uppstår genom bildandet av en blodpropp (tromb) i en djup ven, vanligtvis i vaden, låret eller bäckenet. Din kropp kan lösa upp de flesta små till måttliga klumpar med tiden och en hälsosammare livsstil. Det finns dock alltid en risk för att DVT blockerar eller stoppar blodflödet i venerna, vilket orsakar att delar av trombusen spricker och blockerar blodkärlen i lungorna eller artärerna som ansluter till hjärnan. Resultatet är allvarliga hälsoproblem eller till och med dödsfall. Om du riskerar att utveckla DVT rekommenderas vi starkt att vidta förebyggande åtgärder och söka fördelaktig behandling.
Steg
Del 1 av 3: Eliminering av riskfaktorer
Steg 1. Gå ner i vikt, särskilt om du är fet
Risken för DVT är mycket större om du är överviktig eller fet. En stor kroppsvikt gör det svårare för blod att cirkulera i kroppen, särskilt att transportera blod tillbaka till hjärtat från benen och låren. Som ett resultat kommer blodtrycket att stiga och resultera i skadade blodkärl, vilket utlöser bildandet av plack och blodproppar. Att gå ner i vikt kommer att underlätta ditt hjärta och dina blodkärls arbete, vilket minskar risken för DVT och åderförkalkning.
- Gå ner i vikt genom att öka kardiovaskulär träning (till exempel promenader) och minska din kaloriförbrukning.
- Att minska ditt dagliga intag med 500 kalorier minskar cirka 1,8 kg fettvävnad varje månad.
Steg 2. Sluta röka
Risken för DVT är också mycket större om du är en kronisk rökare. Olika kemiska föreningar i cigaretter kan störa blodproppens process, liksom cirkulationen och blodkärlen i allmänhet-som ett resultat blir ditt blod tjockare och koagulerar överdrivet (hyperkoagulation)-vilket ökar risken för att utveckla DVT och andra blodkärlssjukdomar. Försök att sluta röka gradvis (med hjälp av nikotinplåster), sluta helt och/eller med hjälp av suggestiva behov eller hypnoterapi.
- När en blodpropp bryts upp i en ven och börjar flöda i en ven, blir det en emboli, som kan blockera blodkärl som leder till hjärtat eller lungorna. Detta kan i vissa fall leda till plötslig död. Endast en delmängd (10-15%) av människor som utvecklar lungemboli dör strax efter.
- Cirka 2 000 000 amerikaner upplever DVT varje år, och rökning är en betydande bidragande faktor.
Steg 3. Var mer fysiskt aktiv
Att sitta länge är en riskfaktor för DVT. Så öka din kardiovaskulära träning genom att gå, jogga, cykla eller simma. Dina vadmuskler fungerar som ett andra hjärta och hjälper till att pumpa blod i benvenerna tillbaka till hjärtat, men bara när de drar ihop sig med någon form av regelbunden träning.
- Om du sitter på jobbet, eller reser på ett plan och inte kan träna ordentligt i några timmar, åtminstone flytta dina ben och lår medan du sitter.
- Ett brutet ben insvept i en gjutning är särskilt utsatt för DVT. Försök därför att vifta med tårna så länge fötterna är i upphöjt läge.
- De vanligaste tecknen och symtomen på DVT är: svullnad, rodnad och smärta i vaden eller underbenet (särskilt längs venerna), svårigheter att stödja kroppen (särskilt vid löpning) och hud som känns varm eller varm vid beröring.
- Dina DVT -symtom kan vara milda. Hälften av patienterna med DVT är asymptomatiska vid undersökning.
Steg 4. Sätt på tryckstrumpor
Tryckstrumpor stöder musklerna och blodkärlen i underbenen, vilket minskar svullnad/ödem, samt risken för DVT. Täta strumpor är särskilt viktiga för personer som har insufficiens (läckage av ventiler) eller vidgade (åderbråck) vener. Dessa strumpor ska nå dina knän, eller högre, med tårna stängda eller utsatta. Dessa strumpor kan köpas online, i butiker för medicinsk utrustning och ibland på apotek eller sjukgymnastik.
- Köp strumpor i klass 1, med minst tryck, såvida inte din läkare rekommenderar strumpor i klass 2 eller 3.
- Använd ökade tryckstrumpor när du utför högriskaktiviteter som att resa med bil, buss eller flyg. Tryckstrumpor som dessa, som ibland säljs under etiketten "elastiska flygstrumpor", känns tätare vid anklarna än låren, vilket ökar blodflödet.
Steg 5. Drick mer icke-koffeinhaltiga vätskor
Att få i sig tillräckligt med vätska påverkar din blodvolym kraftigt och "späd ut det", vilket minskar risken för DVT. Så drick mycket vatten och färsk fruktjuice, särskilt om du lever i ett varmt och/eller torrt klimat. Undvik koffeinhaltiga drycker som kaffe, svart te, läsk och energidrycker, eftersom koffein är ett diuretikum som kan utlösa urinproduktion och med tiden uttorkar din kropp.
- Under torrperioden, försök att dricka 3,8 liter vatten dagligen.
- Tänk på att de flesta färska frukter och grönsaker också är bra vätskekällor.
Del 2 av 3: Söker alternativa terapier
Steg 1. Fotmassage
Hitta en massageterapeut eller en vän som hjälper dig att massera dina kalv- och lårmuskler för att förhindra DVT. Massage kommer att lindra muskelspänningar och förbättra cirkulationen av blod och lymfvätska. Börja massera i dina nedre vader och arbeta dig upp till dina lår, så att du hjälper venerna att återföra blod till ditt hjärta. Börja massera i 30 minuter och fortsätt sedan. Låt massageterapeuten (eller din vän) trycka så hårt du kan.
- Drick alltid mycket vatten efter en massage för att spola ut inflammatoriska föreningar och mjölksyra från kroppen. Annars kan du få huvudvärk eller lätt illamående.
- Om du har en akut DVT åtföljd av symtom (svullnad och smärta), bör du undvika massage och rådfråga din läkare om detta.
Steg 2. Prova akupunkturbehandlingar
Akupunktur är en behandling där tunna nålar sätts in i energipunkter i huden eller musklerna för att lindra smärta och inflammation och förbättra blodcirkulationen. Akupunktur för att minska risken för fothälsoproblem kan vara ganska effektiv, även om det i allmänhet inte rekommenderas av läkare. Baserat på principerna för traditionell kinesisk medicin fungerar akupunktur genom att släppa ut olika föreningar inklusive endorfiner, serotonin, vilket minskar obehag.
- Akupunkturpunkterna som kan hjälpa till att lindra symtomen i dina fötter är inte alla placerade på fötterna-några av dem kan vara placerade djupt i andra delar av din kropp.
- Utövandet av akupunktur utförs av en mängd olika vårdpersonal, inklusive flera läkare, kiropraktorer, naturopati, sjukgymnaster och massageterapeuter-alla som är certifierade av NCCAOM.
Steg 3. Överväg vibrationsterapi
Ett intressant alternativ terapialternativ för att minska risken för att utveckla fothälsoproblem är vibrationsterapi. Genom att placera fötterna på den vibrerande enheten kan musklerna i dina vader och lår dra ihop sig, vilket hjälper till att pumpa blod i de små venerna. Vibrationsfrekvensen kan också lugna och stärka musklerna samtidigt som nerverna stimuleras att lindra smärta.
- Helkroppsvibrationssatser är svåra att hitta vid rehab, och är vanligtvis för dyra för att du ska kunna köpa och använda hemma, så överväg en mindre enhet för att bara vibrera fotsulorna och underbenen.
- En vibrerande enhet som du kan hålla är ett annat alternativ som kan vara tillräckligt bra för att stimulera dina benmuskler.
- Om du har akut DVT med symtom, använd inte vibrationsterapi så här och prata med din läkare innan du försöker.
Del 3 av 3: Sök medicinsk hjälp
Steg 1. Besök din husläkare
Trots dina ansträngningar att undvika DVT, boka tid hos din läkare om dina fötter (särskilt dina kalvar) verkar svullna, röda och smärtsamma vid beröring och inte förbättras inom några dagar. Din läkare kommer att undersöka dina fötter och fotsulor och ställa några frågor om din familjes medicinska historia, kost och senaste resor. Om du är kvinna kan din läkare också fråga om du är gravid, nyligen har fött barn, tar p -piller eller går på hormonersättningsterapi, eftersom högre nivåer av östrogen kan orsaka blodproppar.
- P -piller löper störst risk under det första användningsåret, även om moderna p -piller formulerar tenderar att vara säkrare än sina föregångare för decennier sedan.
- Din läkare kan ordinera ett blodförtunnande läkemedel (antikoagulantia) som heparin om han eller hon misstänker att du har en DVT. Blodförtunnande läkemedel minskar blodets förmåga att koagulera, även om de inte löser befintliga blodproppar.
- Din husläkare är inte specialist på hjärt- och blodkärl. Så du kan behöva hänvisas till en specialist.
Steg 2. Be om remiss till specialist
Kardiologer och kärlspecialister är högutbildade för att skilja alla blodkärlsproblem som kan uppstå i benen och andra delar av kroppen. Det finns ett antal allvarliga tillstånd som kan orsaka svullnad och smärta i benen, inklusive diabetisk neuropati, venös insufficiens (läckage i lägre benventil), kammarsyndrom (svullna underbensmuskler), infektion av popliteal artär, bakteriella infektioner och cellulit.
- Specialisten kan utföra en ultraljudsundersökning för att leta efter en klump i övre benet, eller en venografi (en röntgenundersökning med färgämne) för att leta efter en klump i underbenet. Resultaten av ultraljudsundersökningen kommer att jämföras då och då för att se förstoringen eller minskningen av blodproppens storlek.
- Specialisten kan också beställa ett D-dimer blodprov. D-dimer är en kemikalie som produceras när en blodpropp gradvis löses upp.
Steg 3. Tala om starkare läkemedelsalternativ med din läkare
Om en DVT upptäcks kan din läkare ordinera starkare mediciner för att stoppa blodproppen från att växa och så småningom lösa den. Efter att ha gett heparininjektion kan du få andra blodförtunnande läkemedel genom injektion (t.ex. enoxaparin) eller tabletter som warfarin (Coumadin). Om din DVT är allvarlig kan din läkare ge dig ett trombolytiskt läkemedel genom intravenös injektion, vilket snabbt kan lösa upp blodproppar.
- Du kan också få orala mediciner som inte kräver blodcirkulationskontroll och som nyligen har godkänts av FDA, till exempel dabigatran, rivaroxaban eller apixaban.
- Trombolytiska läkemedel som vanligen används för DVT är streptokinas, urokinas och rekombinant vävnadstyp plasminogenaktivator (r-tPA).
- Även om trombolytik har uppdaterats under de senaste åren, kan de orsaka allvarliga inre blödningar och används i allmänhet endast vid livshotande DVT, så deras användning i andra DVT kan diskuteras.
- Om du inte kan ta blodförtunnande läkemedel kan din läkare placera ett litet filter i bukvenen för att förhindra att blodproppar tränger in i venen, vilket kan leda till ett farligt tillstånd.
- Om du är inlagd på sjukhus kan en mekanisk anordning för att trycka på fot- eller fotsålen användas i flera dagar. Denna enhet är särskilt användbar när den används tillsammans med blodförtunnande läkemedel.
Tips
- Tidig behandling kan kraftigt minska risken för komplikationer som lungemboli.
- Sitt eller stå inte för länge. Flytta dig oftare, särskilt om du arbetar i sittande ställning.
- Att hålla fötterna högre än resten av kroppen (genom att luta dem mot en vägg eller vila på några kuddar) hjälper till att minska svullnaden från att stå för länge på jobbet.
- Undvik att korsa benen eller anklarna medan du sitter.
- Åtminstone en gång var halvtimme, ta några minuter att röra på dig och förbättra blodflödet.
Varning
- Om du har opererat höft eller knä under de senaste tre månaderna rekommenderas det inte att du tar långa resor, inte ens med medicinering.
- Genetiska faktorer har också en roll. Du har en högre risk om en familjemedlem har haft DVT eller andra problem med blodproppar, såsom lungemboli.
