Helst bör HLR/HLR (hjärt -lungräddning) utföras av personer som har gått certifierad första hjälpenutbildning. Men i en krissituation när ett barn får en hjärtinfarkt kan hjälpen från människor som råkar vara där avgöra barnets överlevnad. Vid hantering av barn under ett år, följ HLR -protokollet för spädbarn och vid hantering av vuxna följ protokollet för vuxna. Grundläggande HLR inkluderar följande steg: utför bröstkompressioner, öppnar luftvägarna och ger räddningsandning. Om du aldrig har haft formell HLR -utbildning bör du bara utföra bröstkompressioner.
Steg
Del 1 av 2: Utvärdering av situationen
Steg 1. Utför en brottsplatsinspektion för att upptäcka faror
Om du stöter på någon som är medvetslös, se till att det inte finns någon fara i ditt liv om du verkligen vill hjälpa dem. Finns det avgaser som avger rök? Gasspis? Finns det en brand? Har någon strömkabel fallit av? Om något kan utsätta dig eller offret för fara, ta reda på om du kan hantera det. Öppna ett fönster, stäng av spisen eller släck elden om möjligt.
- Men om det inte finns något du kan göra åt faran, flytta offret. Det bästa sättet att flytta offret är att placera en filt eller jacka under hans eller hennes rygg och sedan dra av jackan eller filten.
- Om det finns en risk för att offret har en ryggmärgsskada måste två personer flytta honom eller henne för att undvika misstaget att vrida huvudet eller nacken.
- Om du inte kan nå offret utan att äventyra dig själv, ring en ambulans och vänta på hjälp.
Steg 2. Kontrollera om offret är medvetslöst
Skaka eller klappa henne på axeln och säg med hög, tydlig röst:”Mår du bra? Mår du bra? Om han svarar betyder det att han är medveten. Han kanske bara sov, eller han hade varit medvetslös. Om tillståndet verkar vara kritiskt, till exempel, offret har svårt att andas eller befinner sig i ett tillstånd mellan medvetet och omedvetet, sök hjälp och initiera grundläggande första hjälpen och vidta åtgärder för att förebygga eller behandla chock.
- Ring hans namn om du vet. Till exempel "Nana, kan du höra min röst? Är du okej?"
- Gör vid behov något för att förhindra eller behandla chock. Ditt barn kan uppleva chock om det finns symtom som kall, våt hud, snabb andning eller en blåaktig missfärgning av läppar eller naglar.
Steg 3. Kontrollera offrets puls
Om barnet inte svarar är det första att göra att kontrollera pulsen. Om barnet inte svarar bör du börja HLR omedelbart. Kontrollera inte pulsen mer än 10 sekunder. Om du inte kan känna offrets puls slår hjärtat inte och du bör göra bröstkompressioner.
- För att kontrollera om det finns en hals (halspulsåder), känn efter en puls på den sida av offrets hals som ligger närmast spetsen på de två första fingrarna vid sidan av Adams äpple. (Tänk på att Adams äpple vanligtvis inte ses hos tjejer, och inte ens så märkbart hos pojkar som inte gått puberteten.)
- För att kontrollera om det finns en puls vid handleden (radiell), placera spetsarna på de två första fingrarna på handleden på sidan parallellt med tummen.
- Andra pulsplatser finns i ljumsken och anklarna. För att kontrollera pulsen i ljumsken (lårbenet), tryck in de två första fingrarna i mitten av ljumsken. För att kontrollera om det finns en puls vid fotleden (tibialis posterior), placera de två första fingrarna på insidan av fotleden.
Steg 4. Kontrollera om offret fortfarande andas
Även om du fortfarande har en puls på offret, bör du fortfarande utföra HLR om han eller hon inte andas. Lägg offret på ryggen om du säkert kan flytta kroppen. Skjut sedan tillbaka huvudet något och lyft hakan. Placera ditt öra nära offrets näsa och mun och lyssna efter ljudet av hans andning i högst 10 sekunder. Om andningsljud inte hörs, förbered dig på att utföra HLR.
Om du kan höra offret andas tungt ibland, räknas det fortfarande inte som normal andning. Du bör fortfarande utföra HLR om offret andas tungt
Steg 5. Förstå att du måste agera snabbt
Om du ser någon vars hjärta har slutat slå eller slutat andas kan snabbt agera och ge räddningsandning och HLR rädda deras liv. Om någon utför HLR innan ambulansen kommer har patienten en mycket större chans att överleva. Möjligheten att agera snabbt genom att utföra HLR, vilket kan hjälpa syresatt blod att återvända till hjärnan, är avgörande.
- Om du kan känna offrets puls men inte kan se honom andas, ge bara räddningsandning, inga bröstkompressioner behövs.
- Den mänskliga hjärnan kan vanligtvis överleva cirka fyra minuter utan syre innan den upplever permanent hjärnskada.
- Om hjärnan berövas syre i mellan fyra och sex minuter ökar chanserna för hjärnskador.
- Om hjärnan berövas syre i sex till åtta minuter är det troligt att hjärnskador uppstår.
- Om hjärnan inte får syre på mer än 10 minuter, inträffar hjärndöd.
Del 2 av 2: Utför HLR
Steg 1. Utför HLR i 2 minuter
Efter att snabbt ha utvärderat situationen och kontrollerat offrets medvetande och cirkulationssystem måste du agera mycket snabbt. Om det inte finns någon puls bör du börja HLR omedelbart och fortsätta i två minuter (motsvarande 5 HLR -cykler) och sedan ringa akutsjukvården (119). Om du är ensam är det viktigt att börja HLR innan du ringer efter hjälp.
- Om någon annan är med dig, be honom eller henne om hjälp. Om du är ensam, ring inte förrän du har avslutat två minuters HLR.
- Ring det lokala nödnumret. Kontakt 119.
- Låt om möjligt någon hämta en automatisk extern defibrillator (AED) om en sådan enhet är tillgänglig i byggnaden eller i närheten.
Steg 2. Kom ihåg CAB
CAB är den grundläggande processen för HLR. CAB står för Chest Compression, Airway, Breathing. Under 2010 ändrades den rekommenderade sekvensen genom att placera bröstkompressioner innan luftvägarna öppnades och ge räddningsandning. Bröstkompressioner anses vara mer kritiska för att korrigera onormala hjärtrytmer (ventrikelflimmer eller pulslös ventrikulär takykardi), och eftersom en cykel med 30 bröstkompressioner bara tar 18 sekunder, kommer luftvägarna att öppnas och andningsräddning inte försenas avsevärt.
Bröstkompressioner eller HLR endast för hand rekommenderas om du är otränad eller oroad över att behöva utföra mun-till-mun-återupplivning på en främling
Steg 3. Placera händerna för komprimering
När man utför HLR på barn är handpositionen mycket viktig eftersom barn är mer ömtåliga än vuxna. Leta reda på barnets bröstben genom att flytta två fingrar nerför bröstkorgen. Hitta var botten av revbenen möts i mitten och lägg basen av din andra hand ovanpå dina fingrar. Använd endast basen av din handflata för att utföra kompressioner.
Steg 4. Utför 30 kompressioner
Utför bröstkompressioner, medan de är låsta armbågar, genom att trycka rakt ner cirka 5 cm inåt. Ett mindre barns kroppsstorlek kräver mindre tryck än en vuxens kropp. Om du börjar höra eller känna ett sprakande ljud kan det tyda på att du trycker för hårt. Fortsätt, men minska trycket du applicerar när du komprimerar. Gör 30 kompressioner och gör dem med en hastighet av minst 100 kompressioner per minut om du är den enda personen som kan hjälpa.
- Låt bröstet expandera igen efter varje kompression.
- Minimera pauser i bröstkompressioner när du försöker överföra dem till någon annan eller förbereder dig för en chock. Försök att begränsa avbrottet till mindre än 10 sekunder.
- Om det finns två räddare måste var och en genomföra en omgång med 15 kompressioner.
Steg 5. Se till att luftvägen är öppen
Lägg handen på offrets panna och två fingrar på hakan. Lyft försiktigt hakan med två fingrar medan du försiktigt trycker på pannan med den andra handen. Om du misstänker att offret har en nackskada, dra försiktigt käken uppåt istället för att lyfta hakan. Efter att du gjort detta bör du observera, lyssna och känna andan.
- Lägg örat mot offrets mun och näsa och lyssna noga efter tecken på liv.
- Se hur bröstet rör sig och känna andan mot kinden.
- Om det inte finns några tecken på liv, placera en andningsbarriär (om någon) över offrets mun.
Steg 6. Ge två räddnings andetag
Medan luftvägarna hålls öppna, lyft fingret du placerade på pannan och nyp offrets näsa. Pressa munnen över offrets mun och andas ut i en sekund. Se till att du andas långsamt eftersom detta kommer att säkerställa att luften går in i dina lungor istället för din mage. Se till att du uppmärksammar offrets bröstkorg.
- Om andningen går in i dina lungor kommer du att se bröstet lyfta något och också känna hur bröstet drar ihop sig igen. Om du andas in, ge ett andra räddnings andetag.
- Om andningen inte kommer in, justera huvudpositionen och försök igen. Om andningen fortfarande inte kan komma in kan offret kvävas. Om så är fallet måste du göra bröstkompressioner igen. Kom ihåg att bukstötar eller Heimlich -manöver bara ska utföras på en medveten person.
Steg 7. Upprepa cykeln med bröstkompressioner 30 gånger och två räddnings andetag
Du bör utföra HLR i två minuter (5 cykler av kompressioner plus räddningsandning) innan du letar efter tecken på liv, till exempel puls eller andning. Fortsätt HLR tills någon ersätter dig, eller tills räddningstjänstpersonal anländer, eller tills du är för trött för att fortsätta, eller tills AED -enheten sätts in, laddas och personen som använder den ber dig att flytta bort från offrets kropp, eller tills offrets puls och andning har återvänt.
- Glöm inte att ringa räddningstjänsten efter två minuters HLR.
- Efter att ha kontaktat dem fortsätter du med HLR tills de kommer.
- Om någon annan också är tillgänglig för att hjälpa, minska antalet kompressioner per 2 andetag i hälften. Det vill säga göra 15 kompressioner på egen hand, följt av 2 andetag. Låt sedan den andra personen göra 15 kompressioner och 2 andetag.
Steg 8. Använd AED
Om en AED är tillgänglig, slå på den och placera dynorna enligt instruktionerna (en på höger bröst och den andra på vänster bröst). låt AED analysera hjärtrytmen och administrera en chock om det föreslås, efter att ha beordrat alla att hålla sig borta från patienten (skrika”RENGÖR!” först). Fortsätt bröstkompressioner omedelbart efter varje chock och utför ytterligare 5 cykler innan patienten omvärderas.
Om offret börjar andas, hjälp honom eller henne försiktigt in i återhämtningspositionen
Tips
- Ring alltid akutsjukvård.
- Du kan få rätt HLR -vägledning från en räddningstjänstoperatör om det behövs.
- Om du måste flytta offret, försök att minimera stötar för kroppen.
- Ta rätt utbildning från en auktoriserad organisation i ditt område. Att få utbildning från en erfaren instruktör är det bästa sättet att förbereda sig för en nödsituation.
- Om du inte kan eller vill ge räddningsandning, utför bröstkompressioner endast på offret. Denna åtgärd kan fortfarande hjälpa honom att återhämta sig efter hjärtstopp.
- Glöm inte att placera händerna mitt på dina revben, mer eller mindre parallellt med dina bröstvårtor.
Varning
- Flytta inte patienten om han eller hon är i fara eller i ett livshotande område.
- Tänk på att det finns olika HLR -protokoll för vuxna, barn och spädbarn. HLR i denna artikel är avsedd att ges till barn.
- Använd alltid handskar och använd andningsbarriär när det är möjligt för att minimera risken för sjukdomssändning.
- Var noga med att kontrollera din omgivning för fara om du försöker utföra HLR.
- Om offret andas normalt, hostar eller rör sig, rekommenderas att: inte gör bröstkompressioner. Om du gör det kan det få hjärtat att sluta slå.
