Skabb är ett vanligt tillstånd världen över och påverkar alla åldrar, raser och inkomstnivåer. Denna hudsjukdom är inte relaterad till kroppshygien. Skabb orsakas av angrepp av den kliande kvalsten på huden, vetenskapligt känd som arten Sarcoptes scabiei. Denna kval är en åttabenad varelse som bara kan ses med hjälp av ett mikroskop. Vuxna honkvalster kommer in i överhuden (det övre lagret av huden) och lever, äter och lämnar sina ägg där. Dessa kvalster penetrerar mycket sällan stratum corneum, vilket är det tjockaste lagret av epidermis. Om du har skabb, följ de enkla stegen nedan för att lära dig att känna igen det och diagnostisera, behandla och förebygga det i framtiden.
Steg
Del 1 av 4: Håll utkik efter tecken på skabb
Steg 1. Leta efter intensiv klåda
Det finns många tecken och symtom på skabb. Den vanligaste och tidigaste är intensiv klåda. Denna klåda indikerar en känslighet och allergisk reaktion på den vuxna honkvalstret, hennes ägg och avföring som hon utsöndrar.
Denna klåda är vanligtvis mer allvarlig på natten och har potential att störa patientens sömn
Steg 2. Känn igen tecknen på utslag
Förutom klåda kan du drabbas av utslag. Utslagen indikerar också en allergisk reaktion mot kvalsterna. Detta utslag beskrivs vanligtvis som finnliknande, med inflammation och rodnad runt det. Kvalster föredrar att leva i huden än andra delar av kroppen.
- De vanligaste platserna för kliande utslag hos vuxna är händerna, särskilt mellan fingrarna, hudveck på handlederna, armbågar eller knän, skinkor, midja, penis, hud runt bröstvårtorna, armhålorna, skulderbladen och bröstet.
- Hos barn är de vanligaste områdena som drabbas hårbotten, ansiktet, nacken, handflatorna och fotsulorna.
Steg 3. Hitta små hålor
När den utsätts för skabb täcks huden ibland med små hål. Det framstår som grå beige eller vita ränder som böjer sig över hudytan. De är vanligtvis en centimeter eller så långa.
Dessa hålor kan vara svåra att hitta eftersom den genomsnittliga människan bara attackeras av 10 till 15 kvalster
Steg 4. Titta efter sårskorper på huden
Den intensiva klådan som orsakas av skabb får vanligtvis huden att skabbas. Dessa skabb är benägna att infekteras, vilket är en komplikation av skabb. Skorpor är oftast infekterade med bakterier som Staphylococcus aureus eller beta-hemolytiska streptokocker som finns rikligt på huden.
- Dessa bakterier kan också orsaka njurinflammation och ibland blodförgiftning, vilket är en dödlig bakteriell infektion i blodet.
- För att undvika detta, försök att vara skonsam mot huden och repa inte den. Om du inte kan hjälpa dig själv, överväg att bära handskar eller slå in fingertopparna i tejp för att förhindra skador på huden. Håll också naglarna korta.
- Tecken på infektion inkluderar ökad rodnad, svullnad, smärta och utsläpp av vätska eller pus från skorpen. Om ditt utslag blir infekterat, kontakta din läkare omedelbart. Din läkare kan ordinera orala eller aktuella antibiotika för att behandla infektionen.
Steg 5. Se efter tecken på skorpa på huden
En typ av skabb har ytterligare symtom. Crusted scabies, eller Norwegian crusted scabies, är en allvarlig typ av angrepp. Denna angrepp kännetecknas av små blåsor och tjocka hudskorpor som kan täcka många delar av kroppen. Skabb skabb förekommer vanligtvis hos individer som har ett svagt immunförsvar. Detta komprometterade immunsvar gör att kvalsterna kan reproducera oupptäckta, upp till en befolkning som ibland når två miljoner.
- En annan konsekvens av ett nedsatt immunsvar är att klåda och utslag kan vara mindre allvarliga eller helt frånvarande.
- Du riskerar att utveckla tillståndet för skorpskorpan om du är gammal, har ett försvagat immunsystem eller har HIV/ADIS, lymfom, leukemi. Du är också i riskzonen om du har genomgått en organtransplantation och lider av några tillstånd som kan hindra dig från att repa eller klia, såsom ryggmärgsskada, förlamning, domningar eller psykiska störningar.
Del 2 av 4: Diagnostisera skabb
Steg 1. Gör en klinisk undersökning
Om du tror att du har skabb, kontakta en läkare omedelbart för att få en klinisk diagnos. Han eller hon kommer att diagnostisera ditt tillstånd genom att undersöka hålor för kvalster och skabbutslag.
- Läkaren kommer sannolikt att använda en nål för att sticka en liten mängd hud. Han eller hon kommer sedan att undersöka provet under ett mikroskop för närvaro av kvalster, ägg eller spillning.
- Var medveten om att en person fortfarande kan attackeras av skabb även om kvalster, ägg eller avföring inte kan hittas. Den genomsnittliga skabbangreppet involverar 10 till 15 kvalster i hela kroppen.
Steg 2. Kör ett bläcktest för att upptäcka hålor
Läkare kan använda detta test för att identifiera hålor orsakade av skabbkvalsten. Han gnider bläcket runt det kliande eller irriterade hudområdet och använder sedan en alkoholkudde för att rengöra det. Om du har hålor på huden kommer bläcket att fastna och hålorna ser ut som mörka vågiga linjer på din hud.
Steg 3. Uteslut andra hudförhållanden
Det finns flera hudsjukdomar som kan misstas för skabb. Det viktigaste sättet att se skillnaden är att upptäcka hålorna, eftersom dessa hålor inte kommer att visas i alla andra hudförhållanden som kan anses vara skabb. Be din läkare om hjälp för att utesluta andra orsaker så att du kan vara säker på om du verkligen har skabb.
- Skabb förväxlas ibland med bett eller stick av andra insekter eller vägglöss.
- Dessa hudförhållanden inkluderar impetigo, som är en mycket smittsam hudinfektion. Det rödaktiga utslaget av impetigo uppträder oftast i ansiktet, runt näsan och munnen.
- Ibland kan skabb också betraktas som eksem. Eksem är ett kroniskt hudsjukdom som orsakar inflammation. Ett rött utslag som akne som angriper eksemsjuka indikerar en allergisk reaktion. Personer som har eksem kan också få skabb, och detta tillstånd är vanligtvis allvarligare för dem.
- Du kan också ha follikulit. Follikulit är inflammation, och vanligtvis infektion, i området i kontakt med hårsäcken. Detta tillstånd gör att små vita finnar dyker upp i rodnade områden runt basen eller nära hårsäckarna.
- Du kan också ha psoriasis, som är en kronisk inflammatorisk hudsjukdom. Kännetecknet är en överväxt av hudceller som orsakar tjocka, silverfärgade fjäll och ett rött, torrt, kliande utslag.
Del 3 av 4: Vård av skabb
Steg 1. Använd permetrin
Behandling av skabb innebär utrotning av angreppet med hjälp av receptbelagda läkemedel. Dessa läkemedel kallas scabicider eftersom de kan döda kvalster. För närvarande finns det inga receptfria läkemedel tillgängliga för behandling av skabb. Din läkare kan ordinera 5% permetrinkräm, vilket är det valda läkemedlet för behandling av skabb. Denna kräm kan döda kvalster och deras ägg. Applicera från nacken över hela kroppen och skölj efter åtta till fjorton timmar.
- Upprepa behandlingen inom 7 dagar (1 vecka). Biverkningar kan inkludera klåda eller sveda.
- Tala med din läkare eller barnläkare om hur man tar hand om spädbarn och små barn med skabb. Permetrinkräm är säkert för spädbarn som är minst 1 månad gamla, men de flesta forskare kan också rekommendera att använda den på hals- och huvudområdet. Se till att du gör detta utan att komma in i barnets ögon eller mun.
Steg 2. Prova en 10% crotamiton -kräm eller lotion
Din läkare kan ordinera det åt dig. För att använda denna kräm, applicera från nacken på hela kroppen efter badet. Upprepa inom 24 timmar efter den första dosen och duscha inom 48 timmar efter den andra dosen. Upprepa på samma sätt i sju till tio dagar.
Crotamiton är säkert när det används enligt anvisningarna. Det har dock förekommit flera rapporter om misslyckanden i behandlingen, vilket innebär att denna kräm inte är den mest effektiva eller vanligaste metoden
Steg 3. Be om recept på 1% lindan lotion
Denna lotion liknar andra scabicidläkemedel. Använd genom att applicera det från nacken över hela kroppen och skölj efter åtta-tolv timmar (för vuxna) och sex timmar (för barn). Upprepa behandlingen på sju dagar. Lindane ska inte ges till barn under två år, gravida eller ammande kvinnor eller personer med försvagat immunförsvar.
Lindan kan vara neurotoxiskt, vilket innebär att det kan skada hjärnan såväl som andra delar av nervsystemet. Förskrivning av lindan ska inte ges till patienter som har misslyckats med behandlingen eller inte tål andra läkemedel med lägre risk
Steg 4. Använd ivermektin
Det finns en oral behandling för skabb, kallad ivermektin. Bevis visar att dessa orala läkemedel är säkra och effektiva för att bota skabb. Detta läkemedel är dock inte licensierat av US Department of Food and Drug Administration (FDA). Ivermektin ordineras vanligtvis i en oral dos på 200 mcg/kg kroppsvikt. Detta läkemedel ska tas med vatten på tom mage.
- Upprepa dosen på 7-10 dagar. Förskrivning av ivermektin bör undvikas för personer som har misslyckats med behandlingen eller inte tål FDA-godkända aktuella läkemedel för behandling av skabb.
- En potentiell bieffekt är en ökad puls.
Steg 5. Behandla hudirritation
Symtom och hudsår kan ta upp till tre veckor att lösa sig även efter att skabbkvalsten har utrotats av skabbdödaren. Om dessa tillstånd inte försvinner inom den tilldelade tiden, överväg återbehandling. Du kan uppleva behandlingssvikt eller problem med återinfektion. Symtomatisk behandling av klåda kan också göras genom att kyla huden. Blötlägg i ett bad fyllt med kallt vatten eller applicera en kall kompress på de irriterade områdena i huden. Detta är användbart för att lindra klåda.
- Att strö havregryn eller bakpulver i badet kan lugna din hud.
- Du kan också prova calamine lotion, som är receptfri och har visat sig lindra klåda vid mindre hudirritationer. Bra alternativ inkluderar Sarna eller Aveeno anti-itch moisturizers. Undvik de som innehåller tillsatta dofter eller färgämnen, eftersom dessa kan irritera huden.
Steg 6. Köp en aktuell steroid eller en oral antihistamin
Båda dessa läkemedel kan hjälpa till att övervinna klåda som orsakas av skabb. Denna klåda är faktiskt en allergisk reaktion mot kvalsterna, deras ägg och deras spillning. Steroider är mycket starka hämmare av klåda och inflammation. Några exempel på aktuella steroider är betametason och triamcinolon.
- Eftersom klåda är en allergisk reaktion kan du också ta en antihistamin som är fri från recept. Exempel är Benadryl, Claritin, Allegra och Zyrtec. Dessa mediciner kan vara mycket användbara för att minska klåda på natten så att du kan sova. Benadryl kan också fungera som en mild bedövning för många människor. Dessutom kan du köpa receptbelagda antihistaminer, till exempel Atarax.
- Hydrokortison 1% grädde kan köpas över disk. Dessa krämer är vanligtvis effektiva för att hantera klåda.
Del 4 av 4: Förhindra skabb
Steg 1. Var försiktig med exponering
Det vanligaste sättet att överföra skabb är genom direkt hudkontakt med någon som redan har smittats. Ju längre denna kontakt, desto mer sannolikt är det att du får skabb. Skabb kan också överföras genom föremål som sängkläder, kläder och möbler, även om detta är mindre vanligt. De kliande orsakande kvalsterna kan överleva i 48 till 72 timmar utan kontakt med människor. Hos vuxna överförs ofta skabb genom sexuell aktivitet.
Trångt tillstånd är också en vanlig orsak till skabb överföring. Därför är områden som fängelser, soldatavdelningar, barn- och äldreomsorg och skolor platser som ofta är centrum för spridning av sjukdomar. Endast människor (inte djur) kan sprida skabb
Steg 2. Tänk på inkubationstiden
Hos någon som just har fått skabb kan symtomen och tecknen på sjukdomen ta från två till sex veckor att utvecklas. Var också medveten om att en infekterad person kan sprida skabb, även om han eller hon inte har några tecken och symtom.
Personer som har haft skabb tidigare kommer att börja visa symptom snabbare, vilket är inom en till fyra dagar
Steg 3. Ta reda på om du löper risk för skabb
Vissa grupper av människor är mer benägna att överföra skabb. Dessa grupper inkluderar barn, småbarnsmammor, sexuellt aktiva vuxna och boende på äldreboenden, handikapphem och extra vårdinrättningar.
Det vanligaste sättet att överföra skabb i dessa populationer är direkt hudkontakt
Steg 4. Rengör ditt hus
Steg för att kontrollera och förhindra att skabb återkommer är samtidiga behandlingar. Vanligtvis rekommenderas behandling för alla andra familjemedlemmar som bor i hemmet och har intim kontakt, inklusive sexuella partners.
- Den dag som behandlingen mot skabb börjar bör alla kläder, lakan och handdukar som använts under de senaste 3 dagarna tvättas i varmt vatten och torkas vid högsta temperaturinställning. Du kan också rengöra dessa tyger med kemtvätt. Lägg den sedan i en förseglad plastpåse i minst sju dagar. Kom ihåg att skabbkvalster bara kan överleva i 48 till 72 timmar om de inte lever på mänsklig hud.
- När skabbbehandlingen börjar, dammsuga all matta och möbler i ditt hem. Töm kassen och rengör dammsugaren efter användning. Om dammsugaren inte kan separeras, torka av den med en fuktig pappershandduk för att ta bort eventuella kvarvarande skabbkvalster.
- Ta inte hand om husdjur. De kvalster som orsakar klåda hos människor kan inte överleva på andra djur. Dessa djur kan inte heller överföra skabb.
- Du behöver inte använda sprutmedel mot bekämpningsmedel eller rökning. Detta rekommenderas inte.
