Prozac, eller fluoxetin, är ett antidepressivt medel i en klass av läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Denna klass av läkemedel är det vanligast förskrivna antidepressiva. Prozac kan ges för att behandla flera tillstånd, såsom depression, panikattacker, tvångssyndrom, bulimia nervosa och premenstruell dysforisk störning. Prozac ordineras oftast för att behandla depression. Eftersom Prozac påverkar kemiska reaktioner i hjärnan, bör detta läkemedel inte stoppas utan att konsultera en läkare. Avbrytande av alla receptbelagda läkemedel bör endast utföras under överinseende av en läkare. Om han råder dig att sluta ta Prozac, följ stegen nedan. Hur lång tid det tar att sluta ta Prozac helt kan bero på hur länge du har tagit det, medicinska tillstånd som kräver det och andra mediciner du kan ta.
Steg
Metod 1 av 3: Förstå din medicin
Steg 1. Lär dig hur Prozac fungerar
Prozac fungerar genom att begränsa hur hjärnreceptorer reabsorberar signalsubstansen serotonin. Serotonin är en naturlig "meddelandebärande" kemikalie (neurotransmittor) för att upprätthålla humörbalansen. Forskning visar att serotoninbrist är en bidragande orsak till klinisk depression. Prozac hjälper till att begränsa receptorer från att absorbera för mycket serotonin, vilket ökar mängden som är tillgänglig för kroppen.
Prozac är en SSRI eftersom den är "selektiv". Prozac betonar förändringar i serotonin och inte på någon av de andra signalsubstanser som också är delvis ansvariga för humöret
Steg 2. Tänk på biverkningar
Prozac kan orsaka vissa biverkningar. Många av dessa kommer att vara milda eller försvinna efter fyra till fem veckor. Tala med din läkare om du upplever allvarliga biverkningar eller symptom, eller om ditt tillstånd inte förbättras. Här är några exempel på möjliga biverkningar:
- Oroa
- Illamående
- Torr mun
- Kliande hals
- Sömnig
- Känner mig svag
- Kroppen skakar okontrollerbart
- Aptitlöshet
- Förlust av kroppsvikt
- Förändringar i aptit eller sexuell funktion
- Överdriven svettning
Steg 3. Känn igen de olika biverkningarna som tyder på en nödsituation
I vissa fall kan Prozac orsaka biverkningar som måste behandlas omedelbart. Prozac är känt för att öka tendensen till självmordstankar, särskilt hos personer under 24 år. Om du har tankar om eller planerar att skada/begå självmord, uppsök genast läkare. Du bör också kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom:
- Ny eller förvärrad depression
- Känslor av extrem oro, rastlöshet eller panik
- Aggressivt eller irriterat beteende
- Handla utan att tänka
- Det är så svårt att lugna ner sig
- Onormala känslor av förälskelse eller attraktion
Steg 4. Fundera över om Prozac kontrollerar dessa symtom
Prozac är i allmänhet ett effektivt antidepressivt medel för de flesta. Men Prozac kanske inte är effektivt för allas hjärna eller neurokemi. Kontakta din läkare om du fortsätter att uppleva något av följande symtom efter att du tagit Prozac. De saker som vi ska diskutera kan indikera att din depression eller störning inte behandlas korrekt av läkemedlet.
- Allvarliga eller pågående biverkningar (exemplen listas ovan)
- Förlust av intresse för intressanta aktiviteter eller hobbyer
- Tröttheten minskar inte
- Sömnstörningar (sömnlöshet eller för mycket sömn)
- Koncentrationssvårigheter
- Förändringar i aptit
- Fysiska värk
Steg 5. Förstå farorna med att stoppa användning av antidepressiva medel
Eftersom antidepressiva medel justerar kemikalierna i hjärnan kan stopp av dem utan medicinsk övervakning orsaka allvarliga symptom.
-
Vissa längre verkande läkemedel, som Prozac, orsakar vanligtvis färre abstinenssymtom. Du kan dock fortfarande uppleva biverkningar som:
- Illamående, kräkningar, diarré eller kramper
- Sömnstörningar, såsom sömnlöshet eller mardrömmar
- Balansstörningar, såsom yrsel eller yrsel
- Sensoriska eller rörelsestörningar, som domningar, stickningar, termoregulering och dålig fysisk koordination
- Känslor av irritabilitet, ångest eller irritation
- Antidepressiva medel måste avbrytas gradvis genom att minska dosen gradvis. Denna metod är känd som avsmalnande. Avsmalnande kan ta veckor eller månader, beroende på vilken typ av antidepressiva medel, hur länge du har tagit det, din dos och dina symtom. Din läkare kommer att bestämma det bästa sättet att applicera den avsmalnande tekniken på Prozac.
- Du kan uppleva återkommande symtom på depression strax efter att Prozac avslutats. För att skilja mellan abstinens- och återfallssymtom, tänk på när de började, hur länge de varade och vilken typ av störning du hade.
- Avbrottssymtom utvecklas vanligtvis snabbt. Dessa symtom kommer också att förbättras efter en vecka eller två. Tecken inkluderar vanligtvis fler fysiska problem, såsom illamående eller värk.
- Återkommande symtom utvecklas vanligtvis gradvis efter två till tre veckor. Dessa symtom blir också generellt värre efter två till fyra veckor. Kontakta läkare om det kvarstår i mer än en månad.
Metod 2 av 3: Samarbete med doktorn
Steg 1. Fråga varför du ska ta Prozac
Eftersom Prozac kan ordineras för flera olika medicinska tillstånd, fråga din läkare om orsaken. Han eller hon kan föreslå en annan behandling för ditt tillstånd.
I vissa fall kan din läkare rekommendera att du slutar ta Prozac om han känner att du inte längre riskerar (eller upplever) kronisk och återkommande depression. Om han går på detta sätt är tidsperioden vanligtvis efter att du har tagit läkemedlet i sex till tolv månader
Steg 2. Tala med din läkare om orsakerna till att Prozac avbryts
Berätta för honom om eventuella allvarliga biverkningar som fortsätter eftersom du tar Prozac. Om du har tagit detta läkemedel i mer än åtta veckor och det inte hjälper, beskriv dina symtom. Denna information hjälper din läkare att fatta ett välgrundat beslut och avgöra om det är dags för dig att sluta ta Prozac.
Steg 3. Be din läkare att diskutera avbrottsprocessen med dig
Du måste förstå och följa läkarens rekommendationer exakt. Beroende på hur länge du har tagit Prozac och dosen kan din läkare föreslå en avsmalnande metod. Följ anvisningarna för att undvika allvarliga biverkningar.
- Prozac orsakar vanligtvis färre problem på grund av dess längre "halveringstid". Denna term hänvisar till den tid det tar kroppen att minska koncentrationen av läkemedlet med hälften. Detta innebär att Prozac kan hålla längre i kroppen, så dess koncentration kommer inte att minska plötsligt. Således kommer färre stoppsymtom att skapas.
- Om du har tagit Prozac ett tag, till exempel sex till tolv veckor, eller tar små underhållsdoser (t.ex. 20 mg dagligen), kanske din läkare inte rekommenderar den avsmalnande metoden.
- Följ ditt avsmalnande schema. Skriv ner datum och dos du tog varje dag. Detta hjälper dig att vara säker på att du följer läkarens order.
Steg 4. Dokumentera eventuella effekter du upplever till följd av att läkemedlet stoppas
Även om du använder den avsmalnande metoden för Prozac kan du fortfarande få abstinenssymtom, som nämnts tidigare i denna artikel. Tala med din läkare om du upplever abstinenssymtom eller andra ovanliga saker.
- Tänk på att depression kan återkomma om du slutar behandlingen. Berätta för din läkare om dina känslor. Om du är orolig för återkommande symtom, rådfråga dem.
- Se till att din läkare håller dig uppdaterad om dina framsteg och om du upplever några symptom. Han eller hon kommer att övervaka dig i flera månader efter att du slutat drogen.
Steg 5. Ta din nya receptbelagda medicin på lämpligt sätt
Läkare kan ordinera olika mediciner för att kontrollera depression eller andra hälsoproblem. Se till att du tar det inom de förhållanden som din läkare rekommenderar.
- Din läkares rekommendationer inkluderar dina val, tidigare svar på mediciner, effektivitet, säkerhets- och toleransfaktorer, kostnader, biverkningar och läkemedelsinteraktioner med andra mediciner du tar för närvarande.
- Om Prozac inte kontrollerar din depression tillräckligt bra kan din läkare föreslå läkemedel i samma SSRI -klass, som Zoloft (sertralin), Paxil (paroxetin), Celexa (citalopram) eller Lexapro (escitalopram).
-
Andra läkemedelsklasser som din läkare kan försöka om du har biverkningar eller inte kan kontrollera din depression inkluderar:
- Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRI), såsom Effexor (venlafaxin)
- Tricykliska antidepressiva medel (TCA), t.ex. Elavil (amitriptylin)
- Aminoketon Antidepressiva medel, t.ex. Wellbutrin (bupropion)
Steg 6. Överväg psykoterapi
Flera studier har visat att personer som träffar en terapeut medan de stoppar sina antidepressiva läkemedel är mindre benägna att utveckla depression igen. Terapi kan hjälpa dig att lära dig hantera ohälsosamma tankar och beteenden. Terapi ger också olika sätt att hantera stress, ångest och reaktioner på livet. Det finns många olika typer av terapi, och behandlingsplanen som utvecklas beror på din individuella situation. Din läkare kan kanske föreslå en terapeut i ditt område.
- Kognitiv beteendeterapi (CBT) har en bra historia av att effektivt behandla depression. Dess mål är att hjälpa dig att lära dig att tänka mer positivt och att utmana negativa tankar och beteenden. Terapeuten hjälper dig att identifiera värdelösa tankesätt och ändra felaktiga idéer. Detta kommer att minska symtomen på depression.
- Andra terapier inkluderar interpersonell terapi, som fokuserar på att förbättra kommunikationsmönster; familjeterapi, som hjälper till att lösa konflikter och kommunikationsproblem i familjen; eller psykodynamisk terapi, som fokuserar på att hjälpa en person att bygga upp självmedvetenhet.
- Du kan behöva prova flera olika typer av terapi (eller flera terapeuter) innan du kan hitta den som fungerar bäst för dig.
Steg 7. Tänk på akupunktur
Även om akupunktur inte är en del av den officiella rådguiden för att stoppa depressionsmedicin, kan det vara användbart för vissa människor. Akupunktur är en teknik som sätter in små nålar i olika delar av kroppen för att lindra symtomen. Akupunktur bör endast utföras av behöriga utbildade läkare. Kontakta en läkare om du funderar på det. Han eller hon kan ge råd till en akupunktör. Akupunktur kanske inte passar alla.
- En studie visar att elektroakupunktur, som driver en liten elektrisk ström genom nålarna, är lika effektiv som Prozac vid behandling av symptom på depression. Faktum är att effekten kan bli snabbare.
- I USA finns det ett officiellt licensieringsorgan för akupunktörer. Detta organ kallas The National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine. Du kan använda deras "Hitta en praktiker" -tjänst på deras webbplats för att hitta en akupunktör nära dig.
- Fortsätt berätta för din läkare om alla alternativa behandlingar eller akupunktur du tar. Denna information bör registreras i din medicinska meritlista. Alla dina läkare måste arbeta tillsammans för att säkerställa bästa möjliga vård.
Metod 3 av 3: Ändra din livsstil
Steg 1. Ät hälsosamt
Hittills har det inte funnits något dietmönster som har visat sig framgångsrikt lindra eller "bota" depression. Att äta en hälsosam och balanserad kost kommer dock att ge kroppen de näringsämnen den behöver för att bekämpa sjukdomar. Ät en diet som kombinerar färsk frukt och grönsaker, komplexa kolhydrater och fettsnålt protein.
- Undvik bearbetade livsmedel, raffinerat socker och "tomma" kalorikällor. Allt detta ger väldigt lite näring jämfört med antalet kalorier du konsumerar, så du kommer fortfarande att känna dig hungrig. Dessa livsmedel kommer också att orsaka förändringar i blodsockernivån, vilket kan påverka humöret.
- Att äta mat som är rik på vitamin B12 och folat kan hjälpa till att reglera humöret. Spak, kyckling och fisk är bra källor till vitamin B12. Rödbetor, linser, mandel, spenat och lever innehåller också folat.
- Livsmedel som är rika på selen kan hjälpa till med symptom på depression. Några bra källor inkluderar paranötter, fiskolja, valnötter och fjäderfä.
- Livsmedel som är rika på tryptofan kan omvandlas till serotonin av kroppen i kombination med vitamin B6. Dessa livsmedel inkluderar soja, cashewnötter, kycklingbröst, lax och havregryn.
- Studier visar att regelbunden konsumtion av omega 3 -fettsyror kan hjälpa till att reglera humöret. Solrosfrön eller rapsolja, valnötter, grönkål, spenat och fet fisk som lax är bra källor till omega-3. Vegetabiliska oljor som majs, sojabönor och solrosoljor innehåller inte mycket omega 3.
- Du bör alltid rådgöra med din läkare innan du tar omega 3 -tillskott, eftersom dessa tillskott kan förvärra vissa kroniska tillstånd. Doser på mellan ett och nio gram om dagen kan vara fördelaktigt för att förbättra humöret.
Steg 2. Begränsa alkoholkonsumtionen
Alkohol bör inte konsumeras medan du också tar antidepressiva medel. Även om inte, begränsa ditt alkoholintag också. Alkohol är en depressiv och kan i överskott minska serotoninnivåerna.
- Tung alkoholkonsumtion är också förknippad med panikattacker och ångest.
- Termen "dryck" avser vanligtvis 354 ml öl, 147 ml vin eller 44 ml sprit. I USA rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention att kvinnor bara dricker en drink per dag, medan män dricker högst två drinkar per dag. Denna dos anses vara ett”medium” dricksmönster.
Steg 3. Träna regelbundet
Studier visar att regelbunden träning med måtta - minst 30-35 minuter varje dag - kan öka nivåerna av naturliga kemikalier som får kroppen att "må bra" (endorfiner). Motion kan också stimulera signalsubstanser som noradrenalin. På så sätt kan symtomen på depression avta.
Regelbunden träning kan förbättra humöret för personer med mild till måttlig depression. Träning kan också användas som ett stöd för att hantera svårare depression. Men om du fortsätter att uppleva symptom på depression även efter regelbunden träning, kontakta din läkare
Steg 4. Upprätta en rutin i god tid för sänggåendet
Sömn kan störas av depression. Du måste hålla en "hygienisk nivå" av sömn för att säkerställa att din kropp kan vila. Här är några bra steg för att göra det:
- Gå och gå upp vid samma tid varje dag (även på helger).
- Undvik stimulering före sänggåendet. Vissa aktiviteter, till exempel träning och saker som involverar skärmar, som att titta på TV eller arbeta på en dator, kan störa dina sömnmönster.
- Undvik alkohol och koffein före sänggåendet. Medan alkohol kan få dig att känna dig sömnig, kan det också störa REM -cykeln under sömnen.
- Behåll sängen endast för att sova. Arbeta inte på det.
Steg 5. Sola
Vissa typer av depression, såsom säsongsbetonad affektiv störning, kan hjälpas av att sola. Forskning visar att exponering för solljus kan påverka serotoninnivåerna. Brist på sol exponering kan också öka melatoninproduktionen, vilket kan utlösa symptom på depression.
- Om du inte kan sola naturligt, överväg att köpa en ljusterapilåda. Tala med din läkare om den låda som bäst passar dina behov. I allmänhet rekommenderas att du använder denna låda i minst 30 minuter varje morgon.
- Om du går ut i solen, se till att du bär en solskyddsmedel med en SPF på minst 15 minuter. Välj "brett spektrum".
Steg 6. Stärk ditt supportsystem
Involvera nära släktingar eller vänner i processen att stoppa läkemedelsförbrukningen. Han eller hon kan ge emotionellt stöd eller känna igen återkommande tecken på depression. Berätta för honom om eventuella biverkningar eller symptom han bör se upp för.
Under hela avbrytandet ska du ha kontakt med din läkare. Berätta om din status, känslor och symptom
Steg 7. Prova meditation
En Johns Hopkins-genomgång av studier visar att en daglig 30-minuters meditationssession kan minska symptom på depression och ångest.
- Mindfulness -meditation har undersökts av ett betydande antal vetenskapliga studier och har visat sig minska depression och ångest. "Mindfulness-Based Stress Reduction" (MBSR) är en vanlig typ av träning som kan hjälpa.
-
Meditation innehåller vanligtvis följande element:
- Fokus: fokusera på ett specifikt objekt, bild, stavning eller andningsteknik
- Avslappnad andning: långsam, djup och jämn andning, för att öka syre och minska stresshormoner
- Tyst miljö: bli av med störningar
- Du kan ladda ner flera meditationsguider online. MITA erbjuder MP3 -filer för att hjälpa till med mindfulness -meditation och avslappningstekniker. UCLA Mindful Awareness Research Center erbjuder också streaming eller nedladdningsbara ljudguider som hjälper dig att meditera.
Tips
- Se till att du alltid äter bra, tränar regelbundet och får tillräckligt med sömn medan du tar Prozac. En hälsosam livsstil som denna hjälper dig att må bättre när du försöker minska på din medicin.
- Kontakta läkare om symptom på avbrott av läkemedlet uppstår.
Varning
- Om symtomen på depression blir värre när du minskar din intag av Prozac, kontakta din läkare omedelbart.
- Ändra inte ditt avsmalnande schema utan att först diskutera det med din läkare.
- Sluta aldrig ta Prozac utan att först rådfråga din läkare.
