Parkinsons sjukdom är en progressiv neurodegenerativ sjukdom som påverkar både motoriska och icke-motoriska förmågor. Parkinsons sjukdom drabbar en procent av alla äldre över 60 år. Parkinsons sjukdom är en progressiv sjukdom i centrala nervsystemet. Denna sjukdom orsakar ofta muskelstelhet, darrningar, långsamhet och dålig balans. Om du tror att du eller en älskad har Parkinson, vet du hur du diagnostiserar det. Känn igen symptomen på denna sjukdom först hemma, gå sedan till läkaren för att få rätt medicinsk diagnos.
Steg
Del 1 av 3: Att känna till symptomen på Parkinsons sjukdom
Steg 1. Se efter skakningar i händer och/eller fingrar
Skakningar eller okontrollerbar skakning i händer, fötter, fingrar, armar, ansikte eller käke är en av de första klagomålen från drabbade som då vanligtvis diagnostiseras med Parkinsons sjukdom.
- Det finns många orsaker till skakningar, men en av de vanligaste orsakerna är Parkinsons sjukdom. Skakningar är vanligtvis det första tecknet på sjukdomen.
- Skakningar och andra symtom kan initialt uppträda på endast ena sidan av kroppen eller vara allvarligare på ena sidan av kroppen.
- En "pillerullande" rörelse mellan tummen och det andra fingret är karakteristisk för Parkinsons tremor.
Steg 2. Observera eventuella långsamma eller avvikande rörelser
Några av symptomen på Parkinson uppvägs av långsamma rörelser (känd som "bradykinesi"). Motorfunktionens gång, balans för att skriva, även motorfunktioner som vanligtvis anses vara spontana eller reflexiva störs.
- Denna sakta rörelse är ett mycket vanligt tidigt symptom på Parkinsons sjukdom och kan uppträda vid sjukdomsdebut hos upp till 80% av patienterna.
- Vissa människor kan ha svårt att beskriva hur de känner och använda ord som”svag”,”trött” eller”svår att samordna rörelser” när de beskriver sina symtom.
- Observera förvrängningen i okontrollerbar rörelse. Förutom ofrivilliga rörelser och långsamhet kan personer med Parkinson också uppleva problem med kontrollerade rörelser. Vissa läkemedel mot denna sjukdom kan orsaka onormala, okontrollerbara rörelser eller ökade rörelser som kallas dyskinesi. Denna snedvridning (dyskinesi) kan se ut som ett ryck och förvärras när psykologisk stress uppstår.
- Avancerad dyskinesi ses oftast hos patienter som har fått levodopa under en tid.
Steg 3. Lägg märke till den gångart som ser ut att dra
Ett av de vanliga symtomen på Parkinsons är en blandande gång med korta steg och en tendens att luta sig framåt. Personer med Parkinsons sjukdom har vanligtvis svårt att balansera och tenderar ibland att falla framåt, som ett resultat går de snabbare så att kroppen inte faller. Denna så kallade "festande gång" är mycket vanligt associerad med Parkinsons sjukdom.
Dessa symtom uppträder vanligtvis senare
Steg 4. Observera hållning
När de står eller går böjer de drabbade ofta i midjan. Detta händer eftersom Parkinsons kan orsaka balans- och hållningsproblem, inklusive kroppsstivhet. Det finns en tendens att böja huvud och armar så att den drabbade ser böjd ut med huvudet nedåt och armbågarna böjda.
- Denna stelhet kan påverka hela kroppen och få dig att känna dig stel eller smärtsam.
- Observera hållningens styvhet. Detta symptom, kallat "kugghjul", är ett kännetecken för Parkinsons sjukdom, vilket är närvaron av styva rörelser när patientens arm flyttas genom grundläggande rörelser av förlängning och flexion. Styvhet och motstånd mot rörelse är de egenskaper som bäst kan kännetecknas av passiv armbåge och handledsrörelse.
- Kugghjul kan uppstå när stela muskler har skakningar.
Steg 5. Observera eventuell kognitiv försämring
Även om det är vanligt, är vissa kognitiva störningar vanligtvis inte vanliga förrän sent i sjukdomsförloppet.
Steg 6. Observera eventuella talstörningar
När som helst verkar cirka 90 procent av personer med Parkinsons sjukdom ha tecken på en talstörning. Talstörningar kan uppträda som långsamt tal, suckande eller heshet när man talar. Språket som används är också felaktigt.
Rösten som produceras är ofta låg eller viskar på grund av bristande rörlighet i röstmusklerna
Steg 7. Håll utkik efter tecken på ångest eller depression
Upp till 60 procent av de drabbade uppvisar tecken eller depression eller ångest. Parkinsons sjukdom påverkar den del av hjärnan som reglerar humör. Som ett resultat kommer risken för depression att öka, särskilt när det gäller livskvaliteten för de drabbade i de sena stadierna av sjukdomen.
Steg 8. Observera eventuella matsmältningsproblem
Parkinsons sjukdom påverkar också de matfrämjande musklerna i matsmältningssystemet. Som ett resultat kommer olika matsmältningsproblem som inkontinens till förstoppning att visas.
Dessa symtom uppträder vanligtvis med svårigheter att svälja mat
Steg 9. Se upp för problem med att sova på natten
Mängden okontrollerbar rörelse gör det allt svårare för personer med Parkinsons sjukdom att sova gott på natten. Muskelstelhet som gör det svårt att sova på natten, eller urinblåsa som orsakar att man ofta vaknar på natten för att kissa, uppträder tillsammans med sömnstörningar som drabbas av de drabbade.
Del 2 av 3: Testning för Parkinsons sjukdom
Steg 1. Testa för symptom på Parkinsons sjukdom hemma
Medan symtomen ensamma inte räcker för att få en korrekt diagnos, kan du berätta för din läkare om alla dina symtom. När du frågar om den här sjukdomen är det första läkaren gör en fysisk undersökning av dig. Därför kan du själv se några av de liknande symtomen som läkare vanligtvis letar efter.
- Lägg händerna i knät för att se efter skakningar. Till skillnad från de flesta andra skakningar är Parkinsons skakningar svårare när du är stilla.
- Titta på din hållning. De flesta med Parkinsons vanligtvis står något böjda framåt, med huvudet nedåt och armbågarna böjda.
Steg 2. Gå till läkaren
Läkaren är också den som i slutändan avgör diagnosen. Boka tid för att träffa en läkare och dela din medicinska historia eller problem. Din läkare kan ge dig flera tester för att diagnostisera Parkinsons sjukdom.
- Förutom i de mycket tidiga stadierna är Parkinsons sjukdom lätt att diagnostisera. Det finns många tester för denna sjukdom. Läkaren kan köra andra tester för att utesluta andra som har liknande symtom som Parkinsons (såsom hydrocephalus, stroke eller godartad väsentlig tremor). Essentiell tremor är ett tillstånd som mest liknar Parkinsons sjukdom. Detta tillstånd förekommer i familjer och kännetecknas ofta av en utsträckt hand.
- Din läkare kan hänvisa dig till en neurolog, som är en läkare som specialiserat sig på sjukdomar i nervsystemet.
Steg 3. Gör en fysisk undersökning
Läkaren kommer först att utföra en fysisk undersökning på dig för att leta efter olika typer av indikatorer:
- Ser ditt uttryck levande ut?
- finns det några tecken på skakningar i din hand när den placeras?
- Känns din nacke eller lemmar stel?
- Har du lätt för att stå upp i sittande ställning?
- Är din gång normal? Svänger dina armar symmetriskt när du går?
- När du trycker på det kan du snabbt balansera din kropp?
Steg 4. Följ läkarens instruktioner för att ta andra nödvändiga tester
Bildtest är vanligtvis inte till hjälp vid diagnos av Parkinsons, såsom ultraljud, MR, SPECT och PET. Men i vissa fall kan din läkare rekommendera ett av dessa tester för att skilja Parkinsons sjukdom från andra sjukdomar med liknande symptom. Kostnaden för detta test, procedurens invasiva natur och den sällsynta tillgängligheten av testmaskiner är hinder som hindrar läkare från att rekommendera ett sådant diagnostiskt verktyg.
MR kan hjälpa till att skilja Parkinsons sjukdom från andra sjukdomar som har Parkinsons liknande symptom, till exempel progressiv supranukleär pares eller multisystematrofi
Steg 5. Mät respons på behandlingen
Parkinsons behandling inkluderar att öka effekterna av dopamin (en signalsubstans som påverkas av Parkinsons) i hjärnan. Behandlingen kan innefatta administrering av levodopa, det vanligast förskrivna och mest effektiva läkemedlet för Parkinsons, antingen som levodopa ensamt eller i kombination med karbidopa). I vissa fall av Parkinsons kan din läkare också ordinera en dopaminagonist, till exempel premipexol, som stimulerar dopaminreceptorer.
Om du tror att dina symtom kan minska genom att ta medicin, kan din läkare ordinera medicin för att avgöra hur det påverkar ett av dessa symtom. Jämfört med Parkinsons sjukdom är sjukdomar som efterliknar det mindre benägna att svara på behandlingen
Del 3 av 3: Behandling av Parkinsons sjukdom
Steg 1. Ta medicin
Fram till nu finns det inget botemedel mot Parkinsons sjukdom. Allt som finns tillgängligt är läkemedel för att behandla de olika symtomen. Några av dem är:
- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa, etc.), som behandlar motoriska symtom vid tidig och avancerad Parkinsons sjukdom
- Dopaminagonister (Parlodel, Neupro, Apokyn, etc.), som stimulerar dopaminreceptorer att få hjärnan att tro att den har fått dopamin
- Antikolinergika (Cogentin, Artane, etc.), som främst används för att behandla skakningar
- MAO-B-hämmare (Eldepryl, Zelapar, Carbex, etc.), som förstärker effekten av levodopa
- COMT -hämmare (Tasmar, Comtan), som blockerar kroppens metabolism till levodopa, förlänger dess effekt
Steg 2. Träna för att bromsa Parkinsons sjukdom
Även om detta inte är en permanent lösning på effekterna av Parkinsons sjukdom, har träning visat sig öka rörligheten och minska stelhet, förbättra balans, hållning och gång. Aerob träning som kräver biomekanik, rotation, hållning och rytmisk rörelse har visat sig vara mycket fördelaktigt för kroppen. De typer av träning som kan hjälpa är:
- Dansa
- Yoga
- Taici
- Tennis och volleyboll
- Aerobic klass
Steg 3. Besök en sjukgymnast
Rådgör med en fysioterapeut för att se vilka träningsvanor som är bäst för dig, baserat på din nivå av Parkinsons sjukdom. Sjukgymnaster kan anpassa träningsrutiner till målområden i kroppen som är stela eller har nedsatt rörlighet.
Konsultation med en fysioterapeut är också nödvändigt för att regelbundet omvärdera din träningsrutin för att säkerställa att den förblir effektiv och fortsätter att övervaka sjukdomsprogressionen
Steg 4. Fråga om kirurgiska alternativ för behandling av Parkinsons sjukdom
Djup hjärnstimulering (DBS) är ett kirurgiskt ingrepp som revolutionerar behandlingen av avancerad Parkinsons sjukdom. Elektroder kommer att implanteras i ett målområde i hjärnan, som sedan ansluts till en impulsgenerator som sätts in under nyckelbenet. Patienten får sedan en kontroller för att slå på eller stänga av enheten vid önskad tid.
Effekterna av DBS är ofta dramatiska. Denna åtgärd rekommenderas vanligtvis av läkare för patienter som upplever förlamande darrningar, patienter som upplever biverkningar av att ta medicin eller om läkemedlet inte längre är effektivt
Tips
- Även om denna artikel ger information om Parkinsons sjukdom, finns det ingen medicinsk rådgivning här. Du bör rådfråga din läkare om du upplever symtom relaterade till Parkinsons sjukdom.
- Det är oftast lättare att känna igen Parkinsons sjukdom än andra degenerativa och progressiva sjukdomar. Parkinsons sjukdom kan upptäckas och behandlas effektivt i sina tidiga skeden.
- Medicinering och en hälsosam livsstil kan dämpa effekterna av Parkinsons sjukdom på din dagliga rutin och dina uppgifter.
- Förstå att en diagnos bara kan ges av en läkare. Du kanske tror att du har Parkinsons symtom, men du måste fortfarande träffa en läkare för att få en diagnos.
