Det är många kvinnor som bestämmer sig för att skaffa barn när de är tillräckligt gamla och föder friska barn. Med tekniska framsteg är graviditet i tidig ålder nu säkrare än någonsin tidigare. Men graviditet efter 40 års ålder medför fortfarande ytterligare risker och komplikationer för både mor och barn. Du kan konditionera din kropp för en smidig graviditet genom att förbereda dig innan du blir gravid.
Steg
Del 1 av 3: Se doktorn
Steg 1. Schemalägg ett samråd före befruktningen med din läkare eller gynekolog
När du åldras ökar sannolikheten för vanliga hälsoproblem som högt blodtryck och diabetes och äldre kvinnor är också mer benägna att ha tillstånd som försämrar fertiliteten.
- Läkaren kommer att utföra regelbundna kontroller och kan göra en pappersprov och bäckenundersökning. Denna tentamen tar inte mer än 15 eller 20 minuter, men du kan behöva spendera lite tid med din läkare för att prata om att bli gravid.
- Fråga om sätt att öka dina chanser att bli gravid och vilka livsstilsförändringar du kan göra för att säkerställa en hälsosam graviditet. Var ärlig om din nuvarande livsstil och var öppen för rekommendationer för förändringar.
- Diskutera om du kommer att kunna fortsätta med din nuvarande medicin medan du försöker bli gravid och under graviditet eller amning. Fråga om det finns alternativa behandlingar eller mediciner som är säkra under graviditeten, och om dessa alternativ är realistiska för din medicinska historia.
- Utvärdera med din läkare vilka hälsoproblem det är viktigast för dig att ta itu med innan du blir gravid. Eftersom vissa hälsoproblem, såsom blodtryck, blir allvarligare med åldern, bör du diskutera hur du ska hantera dem med din läkare.
- Få de vaccinationer som din läkare rekommenderar. Din läkare kan beställa blodprov för att kontrollera din immunitet mot sjukdomar som röda hund och koppor. Efter att ha fått vaccinet, vänta en månad innan befruktningen.
- Läkaren kanske vill göra laboratorietester för att utvärdera livmoderns hälsa eller möjligheten att ett friskt ägg fortfarande kan finnas.
Steg 2. Diskutera riskerna med graviditetsdiabetes och högt blodtryck
Risken för vissa hälsoproblem i samband med graviditet ökar med åldern. Diskutera dina personliga risker med din läkare och vad du kan göra för att minska dessa risker.
- Högt blodtryck utvecklas ibland tillfälligt hos gravida kvinnor och vissa studier visar att risken ökar med åldern. Kvinnor i alla åldrar bör övervaka blodtrycket regelbundet under graviditeten, så din läkare kan försöka se till att ditt blodtryck fortfarande är under kontroll. Du kan behöva ta vissa blodtrycksreglerande mediciner under graviditeten för att säkerställa en hälsosam leverans.
- Graviditetsdiabetes är en typ av diabetes som bara uppstår under graviditeten. Denna risk blir vanligare med åldern. Obehandlad graviditetsdiabetes kommer att få ditt barn att växa sig större än genomsnittet, så du måste kontrollera dina blodsockernivåer med träning, kost och eventuellt medicinering om du får diagnosen graviditetsdiabetes.
Steg 3. Tänk på olika leveransalternativ
Många kvinnor över 40 år kan föda vaginalt. Men på grund av den ökade risken för graviditetsrelaterade komplikationer ökar benägenheten för kejsarsnitt med åldern.
- Överväg en specifik leveransplan med din läkare och se till att du överväger möjligheten till kejsarsnitt. Om du redan har fött ett barn med kejsarsnitt kommer vissa läkare inte att låta dig få en vaginal förlossning. Diskutera alla dina bekymmer med din läkare och säg vilka födelsealternativ du vill ha.
- Att trycka blir svårare om du inte är ung längre. Problem relaterade till högt blodtryck och problem med moderkakan under förlossningen ökar med åldern. Läkare bör övervaka din hälsa noga under graviditeten. Om han tror att du är i riskzonen för komplikationer i arbetet kan din läkare behöva utlösa förlossning och förlossa barnet med kejsarsnitt.
Steg 4. Överväg fertilitetsbehandlingar
Att bli gravid vid 40 är ibland så svårt att du kan behöva fertilitetsbehandling. Tala med din läkare om fertilitetshöjande läkemedel eller kirurgi.
- Orala läkemedel, såsom klomifen eller klomifencitrat, kan tas under den tredje till sjunde eller femte till nionde dagen i menstruationscykeln. Detta läkemedel kan öka risken för befruktning. Orala mediciner ökar emellertid också risken för multipelgraviditet. Det finns en 10% risk för tvillinggraviditet med dessa läkemedel. Framgångsgraden för att bli gravid och föda är 50%, men bara om mamman inte har ägglossning. Dessa läkemedel ökar inte graviditetsgraden avsevärt om modern redan har ägglossning.
- Gonadotropin och humant koriongonadotropin (hCG) är injicerbara hormoner som används för att öka fertiliteten hos äldre kvinnor. Injektionerna börjar den andra till tredje dagen i menstruationscykeln och fortsätter i sju till tolv dagar. Du måste ha ett transvaginal ultraljud under behandlingen för att övervaka äggstorleken. Antalet flerfödda för denna behandling är högt. Ungefär 30% av kvinnorna som blir gravida med hormonella injektioner föder tvillingar, och två tredjedelar av dessa är tvillingar.
- Om det finns skador i reproduktionssystemet som gör det svårt att föda, kan läkaren behöva utföra operation för att åtgärda problemet. Om det lyckas bör operationen öka chanserna att bli gravida kraftigt.
Del 2 av 3: Ändra din livsstil
Steg 1. Behandla befintliga hälsoproblem
Om du redan har hälsoproblem, se till att allt är under kontroll innan du försöker bli gravid.
- Sexuellt överförbara infektioner (STI) kan hindra din graviditetsförmåga, så testa om det finns risk att du kan få en STI. De flesta könssjukdomar kan effektivt behandlas med antibiotika. Få rätt behandling för infektioner och infektionssjukdomar direkt och försök inte bli gravid förrän du är fri från STI.
- Om du tar medicin mot ett kroniskt tillstånd, till exempel hypotyreos, bör du ta ett blodprov innan du försöker bli gravid för att se till att tillståndet är under kontroll. Du kommer att behöva regelbundna tester under graviditeten och din läkare kan behöva gradvis justera din läkemedelsdos.
Steg 2. Börja äta hälsosammare mat
Kostförändringar är mycket viktiga under graviditeten eftersom du behöver mycket vissa näringsämnen när du är gravid. Se till att du är redo för en hälsosammare kost.
- Mer än hälften av spannmålen du äter varje dag bör vara fullkorn. Detta betyder brunt ris, fullkornsflingor, fullkornspasta och fullkornsbröd. Du bör också äta en mängd olika frukter och grönsaker under graviditeten.
- Du bör också försöka äta extra protein, helst i form av magert kött, bönor, ägg och baljväxter. Fisk är en bra näringskälla och innehåller mycket protein, men du bör undvika fisk som makrill eller kungmakrill, haj, svärdfisk och tilefisk eftersom de innehåller mycket kvicksilver.
- Mejeriprodukter är också viktiga under graviditeten på grund av kalcium och vitamin D som de innehåller. Du kan diskutera kalciumtillskott med din läkare om du inte kan äta mejeriprodukter.
- Det finns olika typer av livsmedel som inte bör konsumeras under graviditeten eftersom de kan vara skadliga för fostret. Rått kött och bearbetat kött kan innehålla föroreningar som är skadliga för fostret. Rökt skaldjur kan också vara farligt. Alla livsmedel som innehåller råa ägg eller råa äggulor kan också vara skadliga, så se till att äggen du äter är ordentligt kokta. Mjuka ostar, till exempel brieost, är vanligtvis gjorda av opastöriserad mjölk och bör undvikas. Koffeinintaget bör minskas under första trimestern.
Steg 3. Håll en hälsosam vikt
Om du är överviktig eller underviktig kan din läkare råda dig att nå en hälsosam vikt innan du blir gravid. Tala med din läkare om sätt att gå upp eller ner i hälsosam vikt och ta fram ett kost- och träningsprogram som fungerar för dig.
- Undervikt bestäms när Body Mass Index (BMI) är under 18,5 och övervikt är ett BMI över 25. Ett BMI på 30 eller mer anses vara överviktigt. Om du är underviktig förväntas du få det under graviditeten och om du är överviktig förväntas du förlora det. Eftersom vikten är svår att kontrollera under graviditeten, skulle det vara trevligt om ansträngningar för att uppnå en hälsosammare vikt görs innan du blir gravid.
- Att vara överviktig under graviditeten ökar risken för graviditetsdiabetes och högt blodtryck. Att vara underviktig kan öka risken för för tidig födsel och din kropp kanske inte är tillräckligt stark för att stödja graviditet.
- Planera insatser för att uppnå en hälsosam vikt i samarbete med din läkare. Prata om träning, kost och de förändringar du måste göra i din livsstil för att uppnå en hälsosam vikt.
Steg 4. Undvik skadliga ämnen
Tobak, alkohol och narkotika av något slag bör inte konsumeras under graviditeten, så du bör undvika dem när du försöker bli gravid. Du bör också minimera ditt koffeinintag eftersom det bara bör konsumeras i små mängder under graviditeten. Om du dricker mycket koffein, försök att minska det innan du försöker bli gravid för att minimera koffeinabstinenssymtom. Du bör bara konsumera 150 mg koffein om dagen, vilket är ungefär två koppar kaffe.
Steg 5. Träna
Motion är säker och till och med rekommenderad under graviditeten, och det finns olika säkra övningar för gravida kvinnor som du bör göra före och under graviditeten.
- Aerobics, uthållighet och flexibilitet är viktiga övningar för gravida kvinnor. Promenader, stillastående cyklar, yoga, simning och lyftvikter är också i allmänhet säkra för gravida kvinnor. Men varje graviditet är annorlunda, så diskutera din hälsa med din läkare i förväg. Din läkare kan rekommendera mer eller mindre träning beroende på din allmänna hälsa.
- Din puls bör öka under träning, men om du är över 40 bör den hållas mellan 125 och 140 per minut. Du kan mäta din puls genom att kontrollera pulsen på nacken eller handleden och räkna slagen i en 60 sekunders tidsram.
- Var försiktig när du gör magövningar som måste göras liggande på ryggen. Detta kan vara skadligt för fostret eftersom det begränsar blodflödet.
Del 3 av 3: Förstå riskerna
Steg 1. Tänk på risken för kromosomavvikelser
Graden av kromosomavvikelser är högre hos spädbarn födda till mödrar över 40 år. Var medveten om dessa risker och var öppen för att testas för kromosomavvikelser.
- Aneuploidi, eller ett onormalt antal kromosomer, tenderar att inträffa när modern åldras och kan leda till störningar som Downs syndrom. Kvinnor föds med ett antal ägg, och friska ägg tenderar att släppas i unga år. Ägg med kromosomavvikelser tenderar att släppas och sedan befruktas i 40 -årsåldern. Vid 40 års ålder är chansen för Downs syndrom 1 av 60 och det antalet fortsätter att öka med åldern.
- Det finns olika typer av tester som kan göras för att kontrollera om det finns avvikelser. Ett prov av fostervatten eller placentavävnad kan användas för tester. Sådana tester har också en något ökad risk för missfall, men det finns nya tester som kan utföras utan risk för fostret. Ett enkelt blodprov, kallat ett cellfritt DNA -test, kan nu användas för att upptäcka fosteravvikelser.
Steg 2. Tänk på den högre risken för födelsessvikt
Födelsessvikt är mycket traumatiskt och risken ökar med åldern. Du har risk för missfall eller dödfödelse om du är över 40 år.
- Fundera noga över möjligheten till födelsessvikt innan du försöker bli gravid. Även om många kvinnor föder friska barn över 40 år, blir missfall på grund av befintliga hälsotillstånd och hormonella abnormiteter allt vanligare. Se till att du är beredd att hantera de känslomässiga konsekvenserna av detta misslyckande om det inträffar.
- Noggrann övervakning av fostret under graviditeten är särskilt viktigt om du är över 40 eftersom detta kan förhindra eventuella missfall eller dödfödelse. Tala med din läkare om personliga åldersrelaterade risker och be honom att öka övervakningen under din graviditet.
- Vid 40 års ålder stiger missfallet till 33% och det antalet ökar med åldern. Vid 45 års ålder är missfallet 50%. Tala med din läkare om vad du kan göra för att undvika missfall.
Steg 3. Var medveten om den ökade risken för flerfödda
Chansen att få tvillingar eller trillingar ökar med åldern, särskilt om du använder in vitro -fertilisationsmetoder eller fertilitetsläkemedel för att öka dina chanser att bli gravid.
Se till att du ekonomiskt kan stödja flerbarnsgraviditeter. Lär dig om vården av att bli tvillingar, inklusive leveransalternativ. Många tvillingar måste levereras med kejsarsnitt
Steg 4. Ha tålamod
Om du är över 40 kan det ta längre tid att bli gravid. Ägg från äldre kvinnor befruktas inte lika lätt som yngre kvinnor och kan ta mer än sex månader. Om du fortfarande inte kan bli gravid efter sex månader, tala med din läkare.