Karpaltunnelsyndrom (CTS) orsakas av svullnad och inflammation i nerverna som kantar handledens karpaltunnelhålighet, som ligger i varje handled. CTS är vanligt under graviditeten på grund av ödem, ansamling av vätska i kroppsvävnader. Enligt uppskattningar kan cirka 60% av gravida kvinnor uppleva karpaltunnelsyndrom av varierande intensitet. Vanliga symptom på CTS inkluderar smärta, domningar, svårigheter att hålla saker och stickningar i händer, handflator och fingrar. Även om karpaltunnelsyndrom vanligtvis avtar i slutet av graviditeten är det möjligt att symtomen kvarstår i upp till sex månader efter förlossningen. Att veta hur man behandlar dina symtom tidigt så att de inte blir värre kan hjälpa till att minska smärta och låta dig röra dig fritt igen.
Steg
Del 1 av 3: Lindra smärta från CTS
Steg 1. Komprimera handleden med is
Isterapi är mycket effektivt för smärtlindring och är antiinflammatoriskt eftersom det hjälper till att dämpa den dunkande smärtan mycket snabbt. Is kan också minska inflammation genom att sänka blodflödet till det skadade området.
- Använd ett ispaket, eller linda några isbitar i en ren servett. Du kan också lägga handleden under en kran och köra kallt vatten i 10 minuter åt gången.
- Applicera inte ispaketet mer än 20 minuter i taget. Ta bort ispaketet i minst 10 minuter innan du applicerar det igen.
- Vissa människor tycker att alternerande kyla och värmebehandling också är effektivt för att minska smärta i karpaltunneln. Sättet att göra detta är att applicera ett ispaket och en varm kompress omväxlande i en minut vardera och göra det i 5-6 minuter. Med denna metod kan du upprepa behandlingen tre till fyra gånger varje dag.
Steg 2. Använd en skena för handleden
Enligt många människor som använder en handledsskena kan det hjälpa till att minska handledens rörelse om CTS -symtomen kvarstår. Användningen av en skena gör handleden relativt stabil så att den kan hjälpa till att läka.
- De flesta apotek säljer vanligtvis skenor utan recept. Din läkare kan rekommendera en speciell skena för dig, beroende på hur allvarlig CTS är.
- Många personer med CTS använder en skena på natten för att förhindra ofrivilliga smärtsamma rörelser, som att vända under sömnen.
Steg 3. Vila nog
Vila spelar en viktig roll i återhämtningsprocessen från skada eftersom det ger kroppen en chans att läka sig själv. Speciellt på de delar av kroppen som används mest, till exempel händer och handleder.
Minska eller eliminera onödiga aktiviteter. Undvik så mycket som möjligt att göra alltför tungt med din hand eller handled medan du försöker återhämta dig från CTS
Steg 4. Lyft händerna
Vid vila är det bäst om armen och handen (eller båda om CTS påverkar båda handlederna) höjs. Att höja den skadade kroppsdelen kan hjälpa till att minska svullnad och inflammation genom att sänka blodflödet till området.
För att lyfta händerna, använd en kudde eller en ren, hoprullad handduk
Steg 5. Vänja dig vid att sova med rätt hållning
Den bästa sovpositionen för gravida kvinnor är på sidan eller på ryggen. Se till att dina händer är avslappnade och neutrala, inte knutna till nävar. Om du väljer en position i sidled, använd kuddar för att stödja dina händer för att hålla dem i ett neutralt läge. Om du vaknar under natten och din hand känns stel eller stickande, försök skaka handen tills smärtan försvinner. Se till att dina handleder inte är böjda när du sover eller ovanpå kroppen. Användningen av en skena kan hjälpa till att hålla handleden i ett rakt läge.
Del 2 av 3: Övningar för att lindra CTS
Steg 1. Böj handleden upp och ner
Karpaltunnelsyndrom minskar rörligheten i handleden, vilket gör det svårt för dig att utföra även de mest grundläggande manuella funktionerna. Ett sätt att stärka handleden är att bygga upp styrka genom att utföra mjuka, repetitiva rörelser. Att böja handleden upp och ner kan hjälpa till att öka rörligheten och återuppbygga rörelseomfånget som handen kan utföra.
- Räta ut fingrarna och sträck ut armarna framför dig.
- Böj dina handleder framåt och bakåt, lyft hela handen upp och ner i varsamt rörande varv.
- Om du har problem med att göra denna övning med utsträckta armar kan du sträcka ut armarna på ett bord eller en stol med dina handleder hängande från ändarna.
- Upprepa denna övning 10 gånger varje dag.
Steg 2. Öva på att flytta fingrarna
Förutom minskad handledsmobilitet klagar många med karpaltunnelsyndrom på svårigheter att röra fingrarna eller knyta nävarna. Förutom handledsövningar är det lika viktigt att bygga styrka och rörlighet i fingrar och händer.
- Gör en knytnäve och dra åt näven så hårt du kan utan att orsaka smärta.
- Håll denna position i 5 eller 10 sekunder innan du räcker ut fingrarna till sitt ursprungliga läge.
- Upprepa denna övning 10 gånger varje dag.
Steg 3. Utöka räckvidden för handen
Omfattande karpaltunnelövningar kan stärka hela handen och handleden. Varje finger kan ha en minskad rörelseomfång, så det är också viktigt att träna varje finger.
- Placera pekfingret med tummen så att det bildar ett "O" (som "okej" -symbolen).
- Sänk handen och fäst sedan fingret med tummen ett i taget.
- Upprepa denna övning 10 gånger, lim varje finger i tur och ordning uppifrån och ner och sedan tillbaka igen.
Del 3 av 3: Hantera CTS efter förlossning
Steg 1. Vet när du ska träffa en läkare
De flesta fall av graviditetsinducerat karpaltunnelsyndrom tenderar att försvinna av sig själv inom några veckor efter att barnet är fött. Ett antal fall av graviditetsrelaterat CTS kvarstår dock i upp till sex månader efter förlossningen. Om CTS behandlas tidigt är det ofta lätt att hantera symptomen tills smärtan försvinner av sig själv. Men om CTS helt enkelt ignoreras kommer symtomen att fortsätta och orsaka mer omfattande skada.
I allvarliga fall då CTS inte behandlas korrekt kan kirurgi eller terapi behövas
Steg 2. Ta medicinen
Din läkare kanske inte rekommenderar att du tar smärtstillande medel, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) när du är gravid. Men efter att barnet är fött kan din läkare rekommendera att du tar medicin för att lindra smärta.
- Det är viktigt att fråga din läkare om vissa läkemedel kan påverka ditt barn genom bröstmjölk om du planerar att amma ditt barn.
- Vanliga smärtstillande medel inkluderar NSAID, såsom ibuprofen och paracetamol. För allvarligare smärta kan din läkare föreslå en starkare smärtstillande receptfri.
Steg 3. Fråga din läkare om kortikosteroider
Din läkare kan föreslå kortikosteroidinjektioner, men det beror på svårighetsgraden av ditt karpaltunnelsyndrom. Kortikosteroider, som kortison, kan hjälpa till att minska svullnad och inflammation, och kommer så småningom att minska trycket på nerverna i handleden.
Kortikosteroider som tas i munnen fungerar inte lika effektivt som injektioner vid behandling av CTS
Steg 4. Överväg kirurgiska alternativ
De flesta fall av CTS orsakad av graviditet kräver ingen operation. Men om du är benägen för smärta från karpaltunnelsyndrom och dessa symtom inte försvinner efter bebisens födelse kan din läkare föreslå operation som ett alternativ. Kirurgi medför risker, inklusive risken för nerv- eller kärlskada som permanent kan begränsa rörelseomfång. Men kirurgiska alternativ är vanligtvis säkra och kan vara en effektiv lösning för långvarig smärtlindring.
- Endoskopisk kirurgi är ett CTS -ingrepp. I denna procedur använder kirurgen ett endoskop (ett långt, tunt teleskopiskt instrument) för att komma in i karpaltunneln och skära ledband som orsakar smärta och inflammation. Endoskopisk kirurgi anses i allmänhet vara mindre smärtsam än öppen kirurgi.
- Vid öppen kirurgi gör kirurgen ett relativt större snitt i handflatan. Kirurgen kommer sedan in i handleden genom snittet och skär ligamenten för att frigöra nerverna. Proceduren är densamma som endoskopisk kirurgi, men är mycket mer invasiv och tar därför längre tid att läka.
Steg 5. Prova rehabiliteringsterapi
Vissa personer med långvarig smärta i karpaltunneln kan behöva fysisk och arbetsterapi för att återfå ett större rörelseomfång i handleden och handen. Vissa tekniker för rehabiliteringsterapi kan hjälpa till att lindra smärta och stärka muskler i händer och handleder.
Förutom fysisk och arbetsterapi väljer vissa människor högintensiv ultraljudsterapi för att hjälpa till att återställa handledens tillstånd. Denna behandling innebär att temperaturen höjs i och runt handleden för att minska smärta och förbättra blodcirkulationen så att skadan kan läka
Steg 6. Utför förstärkningsövningar när dina handleder är tillräckligt starka
Förstärkningsövningar kan utföras när smärtan har lagt sig. Börja med den isometriska övningen enligt följande: Håll handleden i neutralt läge med handflatan nedåt och lägg den andra handen ovanpå handleden. Med näven något stängd, försök att sträcka ut handleden samtidigt som du ger tillräckligt med motstånd med din andra hand för att hålla handleden från att röra sig. Håll denna position i 10 sekunder och upprepa 5 till 10 gånger.
- Gör denna övning tre gånger i veckan.
- Du kan nu flytta dina händer så att handflatorna är vända uppåt, med händerna i ett bekvämt stängt läge. Lägg den andra handen ovanpå den stängda handen och försök att böja handleden, applicera tillräckligt med motstånd med den andra handen så att handleden inte rör sig. Håll denna position i 10 sekunder och upprepa fem gånger.
