Hittills är den mest avancerade steriliseringstekniken steriliseringsanordningen som vanligtvis bara finns på stora sjukhus. Idag ökar dock efterfrågan på mer sofistikerad steriliseringsteknik inom olika yrken. Genom att följa några enkla steg kan du få instrument som är rena, sterila och kan användas för alla medicinska situationer.
Steg
Metod 1 av 6: Förbereda instrumentet för sterilisering
Steg 1. Flytta instrumentet
Instrument som har använts ska samlas in och tas bort från området där de användes. Ta instrumentet till ett område som är avsett att vara en plats för dekontaminering i din miljö, till exempel dekontamineringsområdet vid steriliseringscentralinstallationen. Detta kommer att bidra till att minska risken för kontaminering av personliga områden eller andra ytor i arbetsytan.
Instrumenten måste förpackas när de transporteras i en vagn, försluten behållare eller plastpåse
Steg 2. Bär rätt kläder
Innan du hanterar förorenade instrument bör du bära ordentliga kläder. Arbetare som arbetar i saneringsområden bör bära skyddskläder, såsom scrubs eller andra vattentäta kläder. Du bör också bära en ansiktsskydd, plast- eller gummihandskar och ett huvudskydd eller annat överdrag.
Du kan också behöva skyddsglasögon om materialet som används för att sanera instrumentet stänker
Steg 3. Rengör dig själv
Innan instrumentrengöringsprocessen påbörjas måste du vara steril så att du inte överför bakterier eller bakterier till ett redan sterilt instrument. Du bör också bära sterila kläder när du tvättar instrument. Sedan bör du också bära ett sterilt håröverdrag och täcka ansiktet med en ansiktsskydd (mask). Ögonskydd bör också användas för att förhindra att skadliga vätskor stänker in i ögonen. Slutligen, ta på ett par sterila handskar.
Steg 4. Rengör instrumentet omedelbart efter användning
Instrumenten ska rengöras omedelbart efter användning och innan de steriliseras. Observera att rengöring av ett instrument inte är detsamma som att sterilisera det. Ta bort oorganiskt och organiskt skräp från instrumentet med en mjuk plastborste och ett tvättmedel avsett för medicinskt bruk. Skrubba varje instrument väl för att ta bort eventuellt vidhäftande material (blod, pus, etc.), såsom blod och organisk vävnad. Om instrumentet har gångjärn eller kan öppnas, se till att rengöra både insidan och utsidan. Se till att det inte sitter några materialrester däremellan. Efter skrubbning ska du spraya instrumentet med högtrycksvatten för att säkerställa att alla rester tas bort. Detta steg hjälper också till att rengöra områden som borsten inte kan nå.
- Om instrumentet inte tvättas först kanske steriliseringsprocessen inte kan sterilisera kvarvarande rester och misslyckas med alla dina ansträngningar.
- Du kan sänka ned instrumentet i en vätska som enkelt kan köpas. Leta efter ett flytande tvättmedel med ett neutralt pH. Tillägget av enzymer kommer också att göra det lättare för dig att rengöra instrumentets yta.
- Instrument som inte rengörs ordentligt kan påverka patientens hälsa.
- Du kan använda en automatisk tvättmaskin i detta skede, men dess användning beror på anläggningen och platsen för rengöringsprocessen.
Steg 5. Skölj och torka instrumentet
Efter rengöring av instrumentet, skölj i 30 sekunder. Lägg sedan instrumentet på en ren handduk och låt det torka helt. Instrumenten måste vara torra och fria från mineraliska avlagringar eftersom sådana ämnen kan orsaka skada på instrumentet eller sterilisatorn.
- Återigen är rengöring av ett instrument inte detsamma som att sterilisera det. Tvätt förbereder bara instrumentet för steriliseringsprocessen. Sterilisering förstör alla mikroorganismer på instrumentets yta och förhindrar därmed infektion.
- Var försiktig när du rengör vassa föremål som sax, knivar och andra vassa instrument.
- Om instrumentet är avsett för engångsbruk, för att förhindra kontaminering bör du i allmänhet kasta det på rätt sätt och inte försöka tvätta och återanvända det.
Metod 2 av 6: Förbereda instrumentet för autoklavering
Steg 1. Sortera instrumenten
Kontrollera att varje instrument som sorteras för att se till att det är rent. Ordna instrumenten efter deras användning och placering. Att se till att instrumenten är välorganiserade är mycket viktigt eftersom varje verktyg har sin egen funktion. Se till att du vet vad instrumentet ska användas till nästa innan du börjar sortera det.
Ordna och packa instrument för distribution före autoklavering. Om du väntar efter att processen är klar och öppnar den blir instrumentet inte sterilt
Steg 2. Lägg instrumentet i påsen
Efter sorteringen ska du placera instrumenten i en steril påse som kan användas i autoklaven. Du bör använda en speciell autoklavpåse utformad för att klara de höga temperaturerna i autoklaven. Denna väska har en bit testtejp som kommer att ändra färg om autoklaven är effektiv. Ta stacken av varje sorterat instrument och lägg det i påsen så många gånger som behövs.
- Lägg inte för många instrument i en påse eftersom det kan hindra steriliseringsprocessen. Se till att instrument som öppnas, som sax, lämnas öppna när de sätts in i påsen. Instrumentets insida måste också steriliseras.
- Autoklaveringsprocessen med en påse kommer att underlätta för dig eftersom instrumenten i påsen kan ses när processen är klar.
Steg 3. Märk påsen
Efter att ha placerat instrumentet i fickan måste du märka det så att du eller någon annan vet vad instrumentet behövs för. Skriv ditt instrumentnamn, datum och initialer på påsen. Stäng varje påse väl. Om påsen inte har ett testband, klistra fast en. Bandet kommer att indikera om steriliseringsprocessen var framgångsrik. Nu kan du placera påsen i autoklaven.
Metod 3 av 6: Sterilisera instrument i en autoklav
Steg 1. Välj en cykel på autoklaven
Autoklaver använder ånga med hög temperatur som avges vid högt tryck under en tidsperiod för att sterilisera medicinska instrument. Autoklaver fungerar genom att döda mikroorganismer genom tid, värme, ånga och tryck. Autoklavmaskiner har olika inställningar som fungerar för olika objekt. Eftersom du kommer att sterilisera instrumentet i en påse, välj en snabb urladdnings- och torrcykel. Denna kostym passar bäst för inslagna föremål som instrument. En autoklav med snabb urladdning kan också användas för att sterilisera glasföremål.
Steg 2. Stapla brickorna
Instrumentpåsen måste placeras på brickan för att laddas i autoklaven. Du måste stapla dem i rad. Stapla inte påsar ovanpå brickan. Ångan måste nå varje instrument i varje påse. Du måste se till att alla instrument placeras separat från varandra under steriliseringscykeln. Lämna utrymme mellan varje instrument så att ånga kan cirkulera.
Steg 3. Ladda autoklaven
Placera brickorna cirka 2,5 cm från varandra i maskinen så att ånga kan cirkulera. Ladda inte för många instrument på steriliseringsfacket. Överbelastning gör att steriliserings- och torkprocessen blir ofullständig. Du bör också se till att instrumentet inte glider och staplas när du placerar det i maskinen. Placera den tomma behållaren upp och ner för att förhindra att vatten samlas.
Steg 4. Kör autoklaven
Autoklaven måste köras under en viss tidsperiod vid en viss temperatur och ett visst tryck. Instrument i påsen måste autoklaveras vid 250 grader i 30 minuter vid 15 PSI eller 273 grader i 15 minuter vid 30 PSI. När motorn är klar bör du öppna luckan något för att släppa ut ångan. Kör sedan en torkcykel i autoklaven tills alla instrument är torra.
Torkning tar ytterligare 30 minuter
Steg 5. Kontrollera indikatorbandet
När torkningen är klar, ta bort brickan som innehåller instrumentpåsen från autoklaven med sterila tångar. Nu måste du kontrollera indikatorbandet på påsen. Om tejpen ändrar färg enligt tillverkarens instruktioner har påsen utsatts för värme till 250 grader eller mer och saneringen anses vara lyckad. Om tejpen inte ändrar färg eller om du ser våta fläckar i påsen måste steriliseringsprocessen upprepas.
Om påsen är fin, placera den någonstans för att svalna. När påsarna har nått rumstemperatur, förvara dem i ett varmt, kallt, täckt skåp tills det behövs. Instrumenten förblir sterila så länge påsen är torr och stängd
Steg 6. Skapa en logg
Registrera data i ett loggblad, med information som operatörens initialer, instrumentets steriliseringsdatum, cykellängd, autoklav max temperatur och resultat. Observera till exempel om indikatorbandet ändrar färg eller om du utför biologiska kontroller. Se till att du följer företagets protokoll och behåller data så länge som det behövs.
Steg 7. Utför ett kvartalsvis biologiskt kontrolltest
Biologiska kontrolltester är viktiga för att säkerställa att steriliseringsprocessen är tillräcklig. Placera en testflaska som innehåller bakterien Bacillus stearothermophilus i mitten av påsen eller på en bricka i autoklaven. Kör sedan autoklaven som vanligt. Detta kommer att testa om maskinen kan döda Bacillus stearothermophilus i autoklaven.
Steg 8. Kontrollera kontrolltestresultaten
Lämna flaskan vid 130-140 grader i 24-48 timmar, beroende på tillverkarens protokoll. Jämför denna flaska med en kontrollflaska som förvaras i rumstemperatur och inte bearbetas i en autoklav. Buteljerade produkter som inte har autoklaverats ska bli gula för att indikera bakterietillväxt. Om inte kan det vara ett problem med provflaskan. Om så är fallet, upprepa testet, kanske är flaskan en defekt produkt och du behöver en ny uppsättning.
- Om det inte finns någon bakterietillväxt i flaskor som har bearbetats genom autoklavering efter 72 timmar betyder det att steriliseringsprocessen är klar. Om testflaskan blir gul misslyckades steriliseringsprocessen. Kontakta tillverkaren om ett fel uppstår och användningen av autoklaven inte ska fortsätta.
- Detta test bör göras varje gång du har använt maskinen i 40 timmar eller en gång i månaden, beroende på vilket tillstånd som uppnås först.
- Sportestet bör utföras i det mest otillgängliga området för ånga. Observera att teststandarder kan variera.
Metod 4 av 6: Sterilisera utrustning med etylenoxid
Steg 1. Förstå metoden som används
Etylenoxid (EtO) används för utrustning som är känslig för fukt och värme, till exempel instrument med plast eller elektriska komponenter som inte tål höga temperaturer. EtO hjälper till att sterilisera instrument från mikrober för att förhindra att sjukdom uppstår. Studier visar att EtO är en viktig steriliseringsteknik för medicinska och hälso- och sjukvårdsändamål. EtO -steriliseringsmetoden är unik och oersättlig. Användningen av EtO inkluderar sterilisering av vissa instrument som är känsliga för värme och bestrålning, samt vissa instrument och utrustning som finns på sjukhusets lokaler. EtO är en kemisk vätska som kan döda alla mikroorganismer och i slutändan sterilisera utrustning.
Steg 2. Börja steriliseringsprocessen
Om du använder etylenoxid som steriliseringsmetod inkluderar processen tre steg, nämligen konditioneringssteget, steriliseringssteget och avgasningssteget (avlägsnande av gaser från lösningen). I konditioneringsstadiet måste tekniken få organismen att växa på utrustningen så att den kan dödas och instrumentet kan steriliseras. Denna process görs genom att föra den medicinska utrustningen till en miljö där temperaturen och luftfuktigheten kan kontrolleras.
Steg 3. Utför steriliseringssteget
Efter konditioneringssteget börjar den långa och komplicerade steriliseringsprocessen. Hela processen kommer att ta cirka 60 timmar. Det viktigaste här är temperaturkontroll. Om temperaturen sjunker under steriliseringsnivån måste processen upprepas från början. Motorvakuum och tryck är också viktiga. Maskinen kan inte fungera utan perfekta förhållanden.
- Mot slutet av detta skede kommer ett antal rapporter att genereras. Rapporter kommer att ge information om det uppstår problem under processen.
- Om motorn är inställd på autoläge, fortsätter motorn till avgasningssteget om rapporten inte visar något fel.
- Om ett fel uppstår stoppar maskinen automatiskt processen och ger operatören möjlighet att korrigera det innan ytterligare sterilisering kan utföras.
Steg 4. Utför avgasningssteget
Avgasningssteget är det sista steget. Under detta steg kommer eventuella kvarvarande EtO -partiklar att avlägsnas från apparaten. Denna process är viktig eftersom EtO -gas är mycket brandfarlig och farlig för människor. Du måste se till att denna process är fullständig så att du och annan laboratoriepersonal inte skadas. Denna process slutförs också under kontrollerad temperatur.
- Tänk på att detta ämne är mycket farligt. Operatörer, personal och patienter som kan komma i kontakt med gasen bör få utbildning om farorna.
- Denna metod tar längre tid än att använda en autoklav.
Metod 5 av 6: Sterilisering med torr värme
Steg 1. Lär dig processen
Torr värme är en process som appliceras på oljor, petroleum och pulver. Dessutom är all fuktkänslig utrustning torrvärmesteriliserad. Torr värme används för att långsamt bränna mikroorganismer och görs vanligtvis i en ugn. Det finns två typer av torrvärmemetoder; statisk lufttyp och tryckluftstyp.
- Steriliseringsprocessen med statisk luft går långsammare. Det kommer att ta längre tid att höja temperaturen på luften i ugnen till steriliseringsnivån eftersom spolarna måste förvärmas.
- Steriliseringsprocessen med tryckluft använder en motor som cirkulerar luft i ugnen. Värmen som används varierar från 150 grader Celsius i 150 minuter eller mer till 170 grader Celsius i en timme.
Steg 2. Börja steriliseringsprocessen
Precis som autoklavsteriliseringsprocessen startar du metoden för torr värme genom att tvätta händerna och bära icke-sterila handskar. Tvätta sedan instrumentet för att ta bort smuts eller skräp som kan ha blivit kvar. Detta steg säkerställer att alla instrument som placeras i ugnen är så rena som möjligt och att inget icke-sterilt material finns kvar på ytan.
Steg 3. Lägg instrumentet i påsen
Precis som autoklavprocessen sätts också medicinsk utrustning in i påsen under denna steriliseringsprocess. Lägg det rengjorda instrumentet i steriliseringspåsen. Förslut påsen tills den är lufttät. Detta steg är viktigt eftersom våta eller skadade påsar inte kommer att steriliseras under processen. Du bör se till att påsen har ett temperaturkänsligt tejp eller indikatorband. Om den inte finns där måste du installera den.
Indikatortejpen hjälper till att säkerställa att påsen har steriliserats genom att nå den temperatur som krävs för sterilisering
Steg 4. Kör instrumentets steriliseringsprocess
När alla instrument är i påsen bör du placera påsen i en ugn som avger torr värme. Lägg inte i för många fickor eftersom instrumentet inte kommer att steriliseras ordentligt. När påsarna har satts in startar du steriliseringscykeln. Steriliseringsprocessen startar inte förrän utrymmet i ugnen når rätt temperatur.
- Följ tillverkarens instruktioner för rekommenderad ugnskapacitet.
- Ta bort instrumentpåsen när steriliseringscykeln är klar. Kontrollera indikatorbandet för att se till att alla instrument är korrekt steriliserade. Ta påsen och förvara den på en säker, ren och torr plats för att skydda den från damm och smuts.
Metod 6 av 6: Använda alternativa metoder
Steg 1. Använd mikrovågsugnen
Mikrovågsugn kan också vara ett alternativ till sterilisering. Nonjoniserande strålning dödar mikroorganismer på ytan av medicinska instrument. Mikrovågor avger en värmeström som verkar över instrumentets yta och denna värme används för att döda organismer. Mikrovågsugnen kan användas snabbt och pålitligt.
Du kan också använda denna metod hemma, till exempel för att sterilisera flaskor
Steg 2. Prova väteperoxid
Väteperoxid i form av plasma eller ånga kan användas för sterilisering. Plasma omvandlas till ett väteperoxidmoln med hjälp av ett elektriskt fält eller ett magnetfält. Steriliseringsmetoden med väteperoxid består av två faser; diffusionsfas och plasmafas.
- I diffusionsfasen sätter du in ett icke-sterilt instrument i ett vakuum och sedan injiceras 6 mg/L väteperoxid som sedan indunstas. Diffusion av väteperoxid i vakuum kommer att pågå i 50 minuter.
- I plasmafasen appliceras 400 watt radiofrekvens i vakuumkammaren, vilket gör väteperoxid till en plasma bestående av hydroperoxyl- och hydroxylradikaler. Den bildade plasma hjälper till att sterilisera instrumentet. Hela processen tar ungefär en timme.
Steg 3. Sterilisera med ozongas
Ozongas är en gas som produceras av syre och används för att sterilisera medicinsk utrustning. Ozonsteriliseringsmetoden är en nyare metod och använder lägre temperaturer. Med hjälp av en omvandlare omvandlas syre från en sjukhuskälla till ozon. Steriliseringsprocessen utförs med användning av ozongas med en koncentration av 6-12% som pumpas kontinuerligt in i en kammare som innehåller medicinska instrument.
Längden på steriliseringscykeln är cirka 4,5 timmar med en temperatur på cirka 29 grader till 34 grader Celsius
Steg 4. Tänk på en kemisk lösning
Kemiska lösningar kan användas för att sterilisera medicinska instrument genom att sänka dem i lösningen under den erforderliga tidsperioden. De kemiska medel som används är perättiksyra, formaldehyd och gluaraldehyd.
- Om du väljer att använda kemikalier, kom ihåg att sterilisera i ett välventilerat område och ha handskar, skyddsglasögon och ett förkläde för ditt eget skydd.
- Instrumentet måste sänkas ned i perättiksyra i 12 minuter vid en temperatur av 50 grader till 55 grader Celsius. Lösningen kan endast användas för en steriliseringsprocess.
- Om du använder gluaraldehyd måste du blötläggas i 10 timmar efter tillsättning av den aktiverande kemikalien som vanligtvis säljs på flaska.
Steg 5. Prova formaldehydgas
Formaldehydgas används för instrument som inte tål alltför hög värme utan snedvridning eller andra skador. Steriliseringsprocessen innefattar en första sugprocess för att avlägsna luft från steriliseringskammaren. Instrument sätts in och sedan kanaliseras ånga in i kammaren. Sug fortsätter att driva ut luft från kammaren medan temperaturen börjar stiga. Formaldehydgasen blandas sedan med ånga och vibreras in i kammaren. Därefter avlägsnas formaldehyden långsamt från kammaren och ersätts med ånga och vatten.
- Denna process kräver idealiska förhållanden med en luftfuktighet på 70% till 100% och en temperatur från 60 grader till 80 grader Celsius.
- Formaldehydgas kan inte anses vara den mest pålitliga, men det rekommenderas att använda om EtO inte är tillgängligt. Denna teknik är en gammal teknik som har använts sedan 1820.
- Sterilisationsprocessen med formaldehydgas rekommenderas ofta inte eftersom det innebär gas, lukt och en komplicerad process jämfört med andra tillgängliga metoder.
Varning
- Kontrollera tillverkarens instruktioner så att du kan följa de korrekta procedurerna för sterilisering av varje utrustning. Tillverkare av medicinska instrument ger vanligtvis specifik information om korrekt steriliseringstemperatur och varaktighet.
- Se till att instrument tillverkade av olika metaller, såsom rostfritt stål och kolstål, är åtskilda. Instrument av kolstål ska påsas och läggas på en handduk som kan användas i autoklaven och inte placeras direkt på rostfritt stålbrickan. Blandning av de två metallerna kommer att resultera i att metallen oxideras.
