Schizofreni är en komplex klinisk diagnos med en mycket kontroversiell historia. Du kan inte själv dra slutsatsen att du har schizofreni eller inte. Du bör konsultera en expert, till exempel en psykiater eller klinisk psykolog. Endast en professionell psykiatrisk specialist kan ställa en korrekt diagnos av schizofreni. Men om du är orolig för att du kan ha schizofreni, läs några kriterier som kan hjälpa dig att förstå hur schizofreni är och om du är i riskzonen.
Steg
Del 1 av 5: Identifiera karakteristiska symptom
Steg 1. Identifiera de karakteristiska symptomen på schizofreni (kriterium A)
För att diagnostisera schizofreni kommer psykologspecialister först att leta efter symtom inom fem "domäner", nämligen vanföreställningar, hallucinationer, oorganiserat tänkande och tal, onormalt eller onormalt motoriskt beteende (inklusive katatoni) och negativa symptom (symptom som indikerar förändringar i beteende). beteende i en negativ riktning).
För att avsluta schizofreni måste du uppleva minst 2 (eller fler) av dessa symtom. Varje symptom bör kännas under en betydande tid inom en period på 1 månad (eller mindre om symptom har behandlats). Minst ett av minst 2 symtom måste vara vanföreställningar, hallucinationer eller oorganiserat tal
Steg 2. Fundera på om du kanske upplever vanföreställningar
Vanföreställningar är irrationella föreställningar som ofta uppstår som svar på upplevda hot som är helt ogrundade eller obekräftade av andra. Vanföreställningar kvarstår även om det finns bevis för att de inte är sanna.
- Det är skillnad mellan vanföreställning och misstänksamhet. Många människor upplever irrationella misstankar emellanåt, som att tro att deras arbetskamrater siktar på att få dem ned eller att de alltid har otur. Skillnaden ligger i om tron orsakar dig ångest eller inte kan fungera.
- Till exempel, om du tror så starkt att regeringen spionerar på dig att du inte vill lämna ditt hus för arbete eller skola, är det ett tecken på att dina övertygelser orsakar dysfunktion i livet.
- Vanföreställningar är ibland magiska, som att tro att du är ett djur eller övernaturligt väsen. Om du tror på något utöver det vanliga kan det vara ett tecken på vanföreställning (men absolut inte den enda möjligheten).
Steg 3. Fundera på om du har hallucinationer
Hallucinationer är sensoriska upplevelser som verkar verkliga, men som faktiskt skapas i ditt sinne. Några av de vanliga hallucinationerna är relaterade till ljud (hörselröster), visuellt (ser något), lukt (luktar lukt) eller taktil (känner något, som att något kryper på huden). Hallucinationer kan påverka alla sinnen.
Tänk till exempel om du ofta upplever känslan av att något kryper genom din kropp. Hör du röster när ingen annan är i närheten? Såg du något som”inte borde” finnas där, eller som ingen annan såg?
Steg 4. Tänk på din tro och dina kulturella normer
Att ha övertygelse om att andra tycker att det är "konstigt" är inte ett tecken på att du är förvånad. Att se saker som ingen annan ser betyder inte nödvändigtvis farliga hallucinationer. Tro kan bara betraktas som”vanföreställning” eller farlig enligt lokal kultur och religiösa normer. Föreställningar och syner brukar endast betraktas som tecken på psykos eller schizofreni om de orsakar oönskad obstruktion eller dysfunktion i det dagliga livet.
- Till exempel kan tron på att onda gärningar kommer att straffas med "öde" eller "karma" verka som en vanföreställning för vissa kulturer, men andra tror inte det.
- Det som anses hallucinationer är också relaterat till kulturella normer. I vissa kulturer anses det till exempel normalt att små barn upplever ljud eller visuella hallucinationer, som att höra röster från en avliden släkting, utan att betraktas som psykotiska och inte uppleva psykos senare i livet.
- Mycket troende troende kan också kunna se eller höra saker, till exempel att höra en guds röst eller se en ängel. Många övertygelser eller religioner tycker att denna upplevelse är verklig och produktiv, till och med eftertraktad. Denna vision orsakar i allmänhet inte problem om inte personen har problem eller äventyrar sig själv eller andra.
Steg 5. Fundera över om ditt tal och tankar är förvirrade
Det finns ingen teknisk term för detta symptom, förutom ett oorganiserat sätt att tala och tänka. Du kan ha svårt att svara på frågor effektivt eller fullständigt. Ditt svar kan vara oberoende av frågan, fragmenterat eller ofullständigt. I många fall åtföljs suddigt tal av en oförmåga eller ovilja att få ögonkontakt eller använda icke -verbal kommunikation, såsom gester eller annat kroppsspråk. Du kan behöva någon annans hjälp för att ta reda på om du har dessa symtom.
- I de allvarligaste fallen "slurpar" de drabbade ibland och säger en rad ord eller idéer som inte är relaterade och som inte är vettiga för lyssnaren.
- Som med de andra symtomen i detta avsnitt måste du också överväga detta "kaotiska" sätt att tala och tänka i sociala och kulturella sammanhang. Vissa religioner tror till exempel att en person kan tala konstiga eller obegripliga språk när han har att göra med övernaturliga varelser. Dessutom är berättandet så olika i varje kultur att historier som berättas av människor från en kultur kan verka "konstiga" eller "kaotiska" för utomstående som inte känner till den kulturens normer och traditioner.
- Ditt språk anses bara vara "förvirrat" om andra personer som är bekanta med dina religiösa och kulturella normer inte kan förstå eller tolka det (eller inträffa i situationer som "borde" förstå ditt språk).
Steg 6. Identifiera katatoniskt eller olämpligt beteende
Katatoniskt eller onaturligt beteende manifesteras på olika sätt. Du kan känna att du inte kan fokusera, vilket gör det svårt att göra även de enklaste sakerna, som att tvätta händerna. Kanske känner du dig nervös, dum eller upphetsad på ett oväntat sätt. "Onormalt" motoriskt beteende kan visa sig i olämpligt, ofokuserat, överdrivet eller mållöst beteende. Till exempel vifta med handen i rädsla eller anta en konstig hållning.
Catatonia är ett annat tecken på onormalt motoriskt beteende. I allvarliga fall av schizofreni kan du vara tyst och stum i flera dagar. Personer med katatoni kommer inte att reagera på yttre stimuli, till exempel samtal eller till och med fysiska rörelser, som beröring eller petning
Steg 7. Fundera på om du har en dysfunktion
Negativa symptom är symptom som indikerar en förändring i beteendet som är mindre än "normalt". Till exempel kan minskade känslor eller uttryck betraktas som ett "negativt symptom". På samma sätt förlorar intresset för saker du brukade njuta av eller brist på motivation att göra det.
- Negativa symptom kan också vara kognitiva, till exempel koncentrationssvårigheter. Dessa kognitiva symtom är vanligtvis mer självförstörande och uppenbara för andra än det ointresse eller koncentrationssvårigheter som vanligtvis ses hos personer som diagnostiseras med uppmärksamhet och hyperaktivitetsstörning (ADD).
- Till skillnad från ADD eller ADHD kommer kognitiva svårigheter att inträffa i nästan alla situationer du stöter på och orsaka betydande problem för dig i många aspekter av livet.
Del 2 av 5: Tänk på ditt liv med andra
Steg 1. Fundera över om ditt sociala och yrkesliv fungerar (kriterium B)
Det andra kriteriet för diagnos av schizofreni är”social/yrkesmässig dysfunktion”. Denna dysfunktion måste vara närvarande under en betydande tid från det att du först uppvisade symtom. Många tillstånd kan orsaka dysfunktion i sociala och arbetslivet, så även om du har svårt inom ett eller flera av dessa områden, betyder det inte nödvändigtvis att du har schizofreni. Störningen bör visas i en eller flera av följande funktioner:
- Yrke/akademiker
- Förhållande mellan personer
- Egenvård
Steg 2. Fundera över hur du hanterar arbete
Ett av kriterierna för”dysfunktion” är oförmågan att utföra ett jobb. Om du är student bör du överväga förmågan att studera i skolan. Tänk på följande:
- Känner du dig psykologiskt kapabel att lämna hemmet för arbete eller skola?
- Har du någonsin svårt att gå i tid eller dyka upp regelbundet?
- Finns det en viss del av jobbet som du nu är rädd för att göra?
- Om du är student, minskar din akademiska prestation?
Steg 3. Reflektera över dina relationer med andra människor
Detta bör övervägas med tanke på vad som är normalt för dig. Om du är en ensam person är en ovilja att umgås inte nödvändigtvis ett tecken på dysfunktion. Men om du märker att ditt beteende och motivationer blir onormala, kanske du vill prata med en psykolog.
- Tycker du fortfarande om samma förhållande som vanligt?
- Tycker du om att umgås som vanligt?
- Chattar du nu med andra människor mindre ofta än vanligt?
- Känner du dig rädd eller mycket orolig när du interagerar med andra människor?
- Känner du dig orättfärdigad av andra, eller att andra människor har baktankar i dig?
Steg 4. Tänk på hur du tar hand om dig själv
”Självvård” avser din förmåga att ta hand om dig själv, hålla dig frisk och fortsätta fungera. Detta bör bedömas i samband med "normalt" för dig. Till exempel, om du normalt tränar 2-3 gånger i veckan men inte har visat något intresse för att göra det igen under de senaste 3 månaderna, kan detta vara ett tecken på en störning. Följande beteenden är också tecken på minskad egenvårdskunskap:
- Du startar eller ökar din användning av olagliga ämnen som alkohol eller droger
- Du sover inte bra, eller så varierar din sömncykel mycket (t.ex. 2 timmar en natt, 14 timmar nästa natt, etc.)
- Du "känner dig inte" energisk, eller du känner dig "platt"
- Din kroppshygien är inte tillräcklig
- Du tar inte hand om bostaden
Del 3 av 5: Överväga andra möjligheter
Steg 1. Tänk på hur länge dina symtom har funnits (kriterium C)
För att diagnostisera schizofreni kommer en psykolog att fråga hur länge du har haft sjukdomen och dina symtom. Hos personer med schizofreni måste sjukdomen ha funnits i minst 6 månader.
- Denna period måste innehålla minst 1 månad av”aktiv fas” -symtom från metod 1 (kriterium A), även om den 1 månaden kan vara mindre om symptomen har behandlats.
- Denna sexmånadersperiod kan också innehålla perioder med "prodromala" eller "utfällande" symtom. Under denna period kan dina symtom vara mindre extrema (försvagning) eller så kan du bara uppleva "negativa symptom" som att du inte känner mycket känslor eller inte vill göra någonting.
Steg 2. Kontrollera att ingen annan sjukdom orsakar symtomen (kriterium D)
Schizoaffektiv störning och depressiv eller bipolär sjukdom med psykotiska egenskaper kan orsaka symtom som mycket liknar några av symptomen på schizofreni. Andra sjukdomar eller fysiska trauma, såsom stroke och tumörer, kan också orsaka psykotiska symtom. Det är därför du bör söka hjälp av en läkare eller specialist inom psykisk hälsa. Du kan inte känna igen denna skillnad ensam.
- Din läkare kommer att fråga dig om du har haft en allvarlig depressiv eller manisk episod samtidigt som symptomen i "aktiv fas".
- Under en period av minst 2 veckor innebär en stor depressiv episod ett deprimerat humör eller förlust av intresse och nöje i att göra något du brukade njuta av. Det kan också finnas regelbundna eller nästan konstanta symtom inom den tidsramen, till exempel betydande viktförändringar, störningar i sömnmönster, trötthet, upphetsning eller svaghet, skuldkänsla eller värdelöshet, koncentrationssvårigheter och tänkande, eller ständigt tänka på döden. En specialist på mental hälsa hjälper dig att avgöra om du har en allvarlig depressiv episod.
- En manisk episod är en tydlig tidsperiod (vanligtvis minst 1 vecka) när du upplever ett onormalt förhöjt, stört eller irriterat humör. Du kommer också att uppvisa minst tre andra symptom, såsom minskat sömnbehov, ökade idéer om dig själv, vandrande eller oorganiserade tankar, lätt distraherad uppmärksamhet, ökat engagemang i målinriktade aktiviteter eller överdrivet deltagande i fritidsaktiviteter, särskilt aktiviteter som är högrisk eller bjuder på negativa konsekvenser. En specialist på mental hälsa hjälper dig att avgöra om du har en maniodepressiv episod.
- Du kommer också att bli tillfrågad hur länge stämningsepisoden varar i "aktiv fas" -symtomen. Om dessa episoder är korta jämfört med de aktiva och fällda perioderna kan de vara ett tecken på schizofreni.
Steg 3. Se till att inga förbjudna ämnen används (kriterium B)
Användning av olagliga ämnen, såsom droger eller alkohol, kan orsaka symtom som liknar schizofreni. När du diagnostiserar dig kommer din läkare att se till att din sjukdom och symptom inte orsakas av de "direkta psykologiska effekterna" av ämnen som droger eller olagliga droger.
- Även lagliga receptbelagda läkemedel kan orsaka biverkningar som hallucinationer. Du bör söka en diagnos från en läkare eller en utbildad specialist så att han eller hon kan skilja mellan biverkningar av vissa ämnen och symtomen på sjukdomen.
- Ämnesanvändningsstörningar (vanligen kallade”missbruk”) förekommer ofta tillsammans med schizofreni. Många människor med schizofreni försöker "behandla" sina egna symptom med droger, alkohol och droger. En psykolog kan hjälpa dig att avgöra om du har en sjukdom på grund av missbruk.
Steg 4. Tänk på förhållandet till allmän utvecklingsfördröjning eller autismspektrumstörning
Detta är ett annat element som måste behandlas av en specialist. Allmänna utvecklingsförseningar eller autismspektrumstörningar kan orsaka symptom som liknar schizofreni.
Om det finns en historia av autismspektrumstörning eller annan kommunikationsstörning som började i barndomen, kommer diagnosen schizofreni endast att avslutas om det finns framträdande vanföreställningar eller hallucinationer
Steg 5. Förstå att dessa kriterier inte "garanterar" att du har schizofreni
Kriterierna för schizofreni och många andra psykiatriska diagnoser kallas polyetetiska. Det vill säga, det finns många sätt att tolka symptom och hur de kombineras och ses av andra. Att diagnostisera schizofreni är mycket svårt även för utbildade proffs.
- Det är också möjligt, som nämnts tidigare, att dina symtom är resultatet av trauma, sjukdom eller annan störning. Du bör söka läkare eller medicinsk specialist och mentalvårdspersonal för att korrekt diagnostisera sjukdomen eller sjukdomen.
- Lokala och personliga kulturella normer och särart i dina tankar och tal kan påverka om ditt beteende verkar "normalt" för andra.
Del 4 av 5: Vidta åtgärder
Steg 1. Be vänner och familj om hjälp
Svårt att identifiera vissa tillstånd som vanföreställningar hos dig själv. Be familj och vänner om hjälp för att se om du uppvisar något av dessa symtom.
Steg 2. För en journal
Skriv ner när du tror att du har hallucinationer eller andra symtom. Notera vad som hände strax före eller under avsnittet. Detta hjälper dig att ta reda på om någon av dessa är vanliga. Det hjälper dig också när du konsulterar en specialist.
Steg 3. Se upp för ovanligt beteende
Schizofreni, särskilt hos ungdomar, utvecklas långsamt under en period av 6–9 månader. Om du känner att du beter dig annorlunda och inte vet varför, prata med en psykologspecialist. "Få" inte bara beteendet ur ditt sinne, särskilt om det är väldigt ovanligt för dig eller orsakar svårigheter eller dysfunktion. Denna förändring är ett tecken på att något är fel. Att något kanske inte är schizofreni, men det är viktigt att tänka på.
Steg 4. Kör testet
Tester på internet kan inte avgöra om du har schizofreni. Endast en specialist kan ställa en korrekt diagnos efter att ha genomfört tester, undersökningar och intervjuer med dig. En pålitlig screeningquiz kan dock hjälpa dig att identifiera symptomen du upplever och om de föreslår schizofreni. För närvarande i Indonesien finns det ingen webbplats för att ta reda på möjligheten till schizofreni, men du kan prova webbplatser från:
- Counseling Resource Mental Health Library som tillhandahåller en gratisversion av STEPI (schizofrenitest och indikator för tidig psykos).
- Psych Central som också tillhandahåller gratis tester.
Steg 5. Rådfråga en professionell
Om du är orolig för att du kan ha schizofreni, tala med din läkare eller terapeut. Även om de vanligtvis inte har resurser för att diagnostisera schizofreni, kan en läkare eller terapeut hjälpa dig att förstå bättre om schizofreni och om du ska se en psykiater eller inte.
Din läkare kan också hjälpa dig att se till att det inte finns andra orsaker till dina symtom, till exempel skada eller sjukdom
Del 5 av 5: Att veta vem som är i fara
Steg 1. Förstå att orsakerna till schizofreni fortfarande undersöks
Även om forskare har identifierat en viss korrelation mellan vissa faktorer och utvecklingen eller triggers av schizofreni, är den exakta orsaken okänd.
Diskutera din familjehistoria och din medicinska bakgrund med din läkare eller specialist på psykisk hälsa
Steg 2. Fundera över om du har en släkting som lider av schizofreni eller liknande sjukdom
Schizofreni är åtminstone hälften genetiskt. Din risk kan vara cirka 10% högre om minst en "första gradens" familjemedlem (t.ex. förälder, syskon) har schizofreni.
- Om du är en identisk tvilling med schizofreni, eller om båda dina föräldrar har diagnostiserats med schizofreni, är din risk högre med cirka 40–65%.
- Cirka 60% av de som diagnostiseras med schizofreni har dock ingen nära släkting som har schizofreni.
- Om andra familjemedlemmar - eller du - har andra sjukdomar som liknar schizofreni, såsom vanföreställningar, kan din risk vara högre.
Steg 3. Kontrollera om du utsattes för vissa saker i livmodern
Spädbarn som utsätts för virus, toxiner eller undernäring i livmodern kan vara mer benägna att utveckla schizofreni. Detta gäller särskilt om exponeringen inträffade under första och andra trimestern.
- Spädbarn som berövas syre vid födseln har också större chans att utveckla schizofreni.
- Spädbarn födda under svält har dubbelt så stor risk att ha schizofreni. Detta händer eftersom undernärda mödrar inte kan få i sig tillräckligt med näringsämnen under graviditeten.
Steg 4. Tänk på din fars ålder
Flera studier har visat ett samband mellan faderns ålder och risken för schizofreni hos barnet. En studie visade att barn vars pappor var 50 år eller äldre när de föddes hade tre gånger större risk att ha schizofreni än barn vars pappor var 25 år eller yngre vid födseln.
Man tror att detta beror på att ju äldre fadern är, desto mer sannolikt är det att hans spermier utvecklar den genetiska mutationen
Tips
- Skriv ner alla dina symtom. Fråga vänner och familj om de märker en förändring i ditt beteende.
- Berätta för din läkare om dina symtom helt. Du bör berätta alla dina symptom och erfarenheter. Din läkare eller psykiatriska specialist kommer inte att döma dig, utan hjälpa dig.
- Tänk på att det finns många sociala och kulturella faktorer som bidrar till hur människor uppfattar och identifierar sig med schizofreni. Innan du träffar en psykiater är det en bra idé att undersöka lite om psykiatrisk diagnos och behandling av schizofreni.
Varning
- Medicinera inte självmedicin med droger, alkohol eller droger. Detta kommer att förvärra tillståndet och kan skada eller döda dig.
- Denna artikel är endast för medicinsk information, inte en diagnos eller behandling. Du kan inte diagnostisera schizofreni på egen hand. Schizofreni är ett allvarligt medicinskt och psykologiskt problem och bör diagnostiseras och behandlas av en professionell specialist
- Som med alla andra sjukdomar, ju tidigare du får en diagnos och behandling, desto mer sannolikt är det att övervinna den och leva ett bra liv.
- Det finns inget "botemedel" som passar alla. Var försiktig med behandlingar eller människor som försöker berätta att de kan "bota" dig, särskilt om de lovar att processen kommer att bli snabb och enkel.
