Hos friska kvinnor transporterar äggledarna mogna ägg, som kommer från äggstockarna, till livmodern. För att bli gravid måste minst en äggledare vara öppen. Om det finns en blockering kan spermier och ägg inte mötas i äggledaren, där befruktning vanligtvis sker. Oviduktobstruktion uppstår av 40% av infertila kvinnor. Därför måste blockering av äggledaren detekteras och behandlas effektivt.
Steg
Metod 1 av 3: Övervinna blockering av ovidukt
Steg 1. Tala med din läkare om fertilitetsläkemedel
Om blockeringen inträffar i endast en äggledare och det inte finns några andra hälsoproblem kan läkaren rekommendera fertilitetsläkemedel, till exempel "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle", "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal", etc. Fertilitetsläkemedel utlöser hypofysen för att frigöra follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH) och därigenom öka chanserna för ägglossning och graviditet (via en oblockerad ovidukt).
- Denna metod kan inte användas om blockeringen inträffar i båda ovidukterna. Blockeringar i båda äggledarna måste behandlas med mer aggressiva metoder.
- Vanliga risker med att ta fertilitetsläkemedel inkluderar multipel graviditet och ovariellt hyperstimuleringssyndrom (OHSS). OHSS uppstår när äggstockarna fylls med för mycket vätska.
Steg 2. Tala med din läkare om laparoskopisk kirurgi
Om ditt tillstånd enligt läkaren behöver behandlas med kirurgi, kan laparoskopisk kirurgi rekommenderas för att ta bort ärrvävnad och blockeringar i äggledaren. Men laparoskopisk kirurgi är inte alltid framgångsrik, beroende på orsaken och svårighetsgraden av oviduktobstruktionen och patientens ålder.
- Om den blockerade äggledaren är relativt frisk, efter operationen, finns det en 20-40% chans att bli gravid.
- Laparoskopisk kirurgi är smärtfri eftersom den utförs under narkos. Riskerna med laparoskopisk kirurgi inkluderar blåsinfektioner och hudirritation i operationsområdet.
- Laparoskopisk kirurgi kan inte användas för blockering av äggledare av typen hydrosalpinx (det finns vätskeansamling i äggledaren). Tala med din läkare om andra behandlingsmetoder.
- Laparoskopisk kirurgi orsakar en ökad risk för ektopisk graviditet. Om patienten blir gravid efter att ha genomgått laparoskopisk kirurgi kan läkaren noggrant följa graviditetens framsteg för att se efter tecken på en ektopisk graviditet.
Steg 3. Tala med din läkare om salpingektomi
Vid en salpingektomi -operation tar läkaren bort en del av äggledaren. Denna operation utförs för att övervinna blockeringen av äggledaren av typen hydrosalpinx. Denna operation utförs vanligtvis innan in vitro -fertilisering försöker.
Salpingostomikirurgi utförs om spetsen på äggledaren är blockerad på grund av hydrosalpinx. Vid en salpingostomikirurgi gör läkaren en öppning i den del av äggledaren som ligger nära äggstocken. Äggledarna kan dock bli igen blockerade på grund av ärrvävnad som bildas efter salpingostomikirurgi. Ref>
Steg 4. Tala med din läkare om det selektiva oviduktkanyleringsförfarandet
Om blockeringen inträffar i delen av äggledaren nära livmodern, kan din läkare rekommendera ett selektivt äggledarkanyleringsförfarande. I detta förfarande avlägsnas blockeringen av äggledaren med en kanyl, som förs in genom livmoderhalsen, livmodern och upp till äggledaren.
- Detta förfarande kan utföras polikliniskt och med eller utan narkos eftersom det är ett minimalt invasivt ingrepp, till skillnad från laparoskopisk kirurgi.
- Detta förfarande kan inte göras om det finns andra tillstånd, såsom genital tuberkulos, har genomgått äggledarkirurgi och ärrvävnad eller allvarlig skada på äggledarna.
- Riskerna med detta förfarande inkluderar rivning av äggledaren, peritonit (infektion i vävnaden runt kroppens organ) och äggledaren fungerar inte längre.
Steg 5. Tala med din läkare om in vitro -fertilisering
Om de olika metoderna ovan inte fungerar eller inte kan göras för att övervinna blockeringen av äggledaren som du upplever, kan graviditet försökas på olika andra sätt, varav ett är in vitro -fertilisering (IVF). I IVF -proceduren befruktas ägget med spermier utanför patientens kropp, sedan sätts det resulterande embryot in i patientens livmoder. Denna metod kräver inte äggledarna så blockering av äggledarna hindrar inte en graviditet som skapas på detta sätt.
- Framgången för IVF -proceduren påverkas av olika faktorer, såsom patientens ålder och orsaken till infertilitet. IVF -proceduren tar mycket tid och pengar.
- Riskerna med IVF inkluderar ektopisk graviditet, multipel graviditet, för tidig födsel, lågfödda barn, OHSS, missfall och stress på grund av känslomässiga, mentala och ekonomiska bördor.
Metod 2 av 3: Diagnostisering av oviduktblockering
Steg 1. Oviduktobstruktion får inte orsaka några symtom
Även om vissa fall av vissa typer av oviduktblockering orsakar buksmärtor eller ökad vaginal urladdning, orsakar de flesta fall av oviduktblockering inga symptom och upptäcks vanligtvis bara när patienten försöker bli gravid.
Steg 2. Konsultera en läkare om graviditeten inte inträffar efter ett års försök
Inom det medicinska området sägs det att en person är”ofruktbar” om han inte blir gravid efter regelbundet samlag och utan preventivmedel i minst ett år. Om du upplever detta tillstånd, kontakta en läkare eller obstetrikare så snart som möjligt.
- Om du är över 35, vänta inte till ett år. Kontakta en läkare om graviditet inte inträffar efter sex månaders regelbundet samlag och utan preventivmedel.
- "Infertilitet" är inte detsamma som "sterilitet". Vid infertilitet kan graviditet fortfarande inträffa, med eller utan medicinsk hjälp. Tänk inte att det är omöjligt för dig att bli gravid.
Steg 3. Gör en fertilitetskontroll
Din läkare kan rekommendera att du och din partner genomgår en fullständig fertilitetsundersökning. Spermiprover från partners måste undersökas för att säkerställa normalt antal spermier och rörlighet. Du måste genomgå olika tester för att se till att dina hormonnivåer och din kropps ägglossningsprocess är normala. Om resultaten av alla tester är normala kan läkaren rekommendera en äggledarundersökning.
Steg 4. Tala med din läkare om sonohysterogrammet
Din läkare kan rekommendera en sonohysterogramprocedur. I denna procedur använder läkaren ultraljud för att upptäcka en massa i livmodern. En massa i livmodern kan ibland orsaka att äggledaren blockeras.
Steg 5. Utför proceduren för hysterosalpingogram
I proceduren hysterosalpingogram (HSG) injicerar läkaren ett speciellt färgämne i äggledaren, genom livmoderhalsen. Därefter görs röntgenundersökning för att se om äggledaren är blockerad eller inte.
- Hysterosalpingogramproceduren utförs utan bedövning. Ett hysterosalpingogram orsakar endast mild smärta eller kramper, vilket kan lindras genom att ta ibuprofen en timme före ingreppet.
- Hysterosalpingogramproceduren tar vanligtvis 15-30 minuter. Riskerna med detta förfarande inkluderar bäckeninfektion och cell- eller vävnadsskada från strålningsexponering.
- Om din läkare misstänker en oviduktstoppning kan ett hysterosalpingogram utföras med ett oljebaserat färgämne, eftersom olja ibland kan ta bort blockeringen i äggledaren.
Steg 6. Tala med din läkare om det laparoskopiska förfarandet
Beroende på resultaten av sonohysterogram och hysterosalpingogram kan din läkare rekommendera att du genomgår en laparoskopisk procedur. I denna procedur gör läkaren ett snitt nära naveln för att upptäcka och i vissa fall ta bort vävnaden som blockerar äggledaren.
Det laparoskopiska förfarandet rekommenderas i allmänhet först efter att andra infertilitetstester har utförts eftersom detta förfarande är mer riskabelt; Laparoskopi utförs under narkos och har därför samma risker som större operationer
Steg 7. Konsultera en läkare för att bekräfta diagnosen
Resultaten av de olika testerna ovan kan användas för att avgöra om en blockering inträffar i en eller båda äggledarna. Tala med din läkare om svårighetsgraden av oviduktblocket. Specifik diagnos är mycket viktig för att bestämma rätt behandlingsmetod.
Metod 3 av 3: Studera orsakerna till oviduktblockering
Steg 1. Sexuellt överförbara infektioner (STI) kan orsaka blockering av äggledarna
Att veta orsaken till blockeringen av äggledaren hjälper läkaren att bestämma lämplig behandlingsmetod. STI är en av de vanligaste orsakerna till oviduktblockering. Klamydia, gonorré och andra könssjukdomar kan orsaka att ärrvävnad bildas, vilket kan täppa till äggledarna och förhindra graviditet. Ärrvävnaden kan finnas kvar, även efter att STI har behandlats tills den läker helt.
Steg 2. Lär dig varför bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) kan orsaka blockering av äggledarna
PID kan orsakas av STI och orsaka blockering av äggledarna. Patienter som har haft eller för närvarande upplever PID löper ökad risk för oviduktobstruktion och infertilitet.
Steg 3. Lär dig mer om de olika riskerna som kan uppstå från endometrios
Endometriospatienter upplever livmodervävnadstillväxt utanför dess normala plats, till exempel fäst vid äggstockarna, äggledarna eller andra organ i kroppen. Med andra ord kan endometrios orsaka blockering av äggledarna.
Steg 4. Lär dig vilka risker en livmodersinfektion kan medföra
Om patienten har haft en livmoderinfektion på grund av missfall eller abort kan ärrvävnad bildas och blockera en eller båda äggledarna.
Även om det är sällsynt i USA kan bäcken -tuberkulos också orsaka oviduktobstruktion
Steg 5. Lär dig om de risker som en ektopisk graviditet kan medföra
En ektopisk graviditet uppstår när det befruktade ägget fäster sig på fel plats, till exempel äggledaren. En ektopisk graviditet kan inte växa normalt. När en ektopisk graviditet brister eller avlägsnas kan ärrvävnad bildas och orsaka blockering av äggledaren.
Steg 6. Vissa tidigare operationer kan också orsaka oviduktblockering
Bukkirurgi, särskilt kirurgi på äggledarna, ökar risken för blockering av äggledarna.
Tips
- Även om äggledarens blockering inte kan avlägsnas eller om graviditet är omöjlig, finns det andra alternativ. Du kan adoptera eller adoptera ett fosterbarn om du vill bli mamma.
- Om blockeringen inträffar i endast en äggledare kan patienten fortfarande bli gravid utan några behandlingsmetoder. Orsaker till blockering av äggledaren och andra hälsotillstånd hos reproduktionsorganen påverkar om vissa behandlingsmetoder behövs eller inte. Konsultera en läkare.
- Infertilitet kan orsaka allvarlig stress. Det är bra att detta psykiska tillstånd övervinns. Prata med en terapeut eller gå med i en supportgrupp om du känner dig överväldigad. Tillämpa dessutom en hälsosam livsstil: äta näringsrik mat, träna regelbundet och få tillräckligt med sömn.
