Ett brott eller spricka i benet kallas en fraktur. Frakturer kan uppstå på grund av starka krafter som mottas av ben, till exempel från fallande eller snubblande till en bilolycka. Frakturer måste utvärderas och behandlas av en läkare för att minska förekomsten av biverkningar av brutna ben och öka chansen att ben och leder läker helt som tidigare. Även om frakturer är vanliga hos barn och vuxna med osteoporos, rapporteras det att 7 miljoner människor i alla åldrar upplever frakturer varje år.
Steg
Del 1 av 3: Utvärdera situationen omedelbart
Steg 1. Fråga vad som hände
Om du bryr dig om dig själv eller någon annan, ta reda på omedelbart vad som hände innan smärtan började. Om du hjälper någon annan, fråga vad som hände strax före händelsen. De flesta brutna ben är resultatet av en kraft som är tillräckligt stark för att spricka eller bryta benet helt. Du kan bedöma om ett ben är brutet eller inte genom att ta reda på orsaken till skadan.
- En kraft som är tillräckligt stark för att bryta ett ben kan uppstå när en tripp eller ett fall inträffar, en bilolycka eller en direkt påverkan på sprickstället, till exempel under ett idrottsevenemang.
- Frakturer kan också uppstå som ett resultat av våld (t.ex. under övergrepp) eller upprepat tryck, till exempel löpning.
Steg 2. Avgör om ytterligare hjälp behövs
Att veta orsaken till skadan hjälper inte bara att bedöma förekomsten av en fraktur, utan också om du behöver ytterligare hjälp. Du kan behöva räddningstjänst och polis i en bilolycka eller barnskyddskommissionen i fall av övergrepp mot barn.
- Om skadan inte verkar vara en fraktur (t.ex. en stukning, som uppstår när ledband är översträckta och till och med sönderrivna), men patienten fortsätter att klaga på extrem smärta, ringa räddningstjänsten eller ta patienten till närmaste klinik eller sjukhus, inklusive om skadan eller smärtan är allvarlig. icke-brådskande (t.ex. att skada inte blöder kraftigt, kan fortfarande tala i fullständiga meningar, etc.).
- Om patienten svimmar, inte kan kommunicera eller om patientens kommunikation är oklar, ring omedelbart räddningstjänst eftersom detta är ett tecken på en huvudskada. Se del två nedan.
Steg 3. Fråga vad patienten kände eller hörde under skadan
Kom ihåg eller fråga patienten hur han eller hon kände och upplevde när olyckan inträffade. Människor som har brutit ben säger ofta att de har hört eller känt ett”brott” i ett område. Således upplever patienter som hävdar att de hör ett sprickande ljud vanligtvis en fraktur.
Patienten kan också beskriva en rivande känsla eller ljud (till exempel att flera bitar ben gnider mot varandra) när det skadade området flyttas, även om patienten inte känner smärta direkt. Detta kallas crepitus
Steg 4. Fråga om smärtan
När ett ben går sönder svarar kroppen omedelbart med smärta. Smärta kan orsakas av ett brutet ben eller olika vävnadsskador runt frakturen (t.ex. muskler, ledband, nerver, blodkärl, brosk och senor). Det finns tre nivåer av smärta att se upp för:
- Akut smärta - Är en ökande och intensiv smärta som vanligtvis uppstår direkt efter en fraktur. Extrem smärta kan vara ett tecken på en fraktur.
- Subakut smärta - Denna smärta uppstår under de första veckorna efter frakturen, särskilt när frakturen läker. Denna smärta beror främst på stelhet och muskelsvaghet på grund av bristande rörelse för att läka en fraktur (till exempel från att bära en gjutning eller stag).
- Kronisk smärta - Denna smärta kvarstår även efter att benet och den omgivande vävnaden har läkt och varar i flera veckor till månader efter frakturen.
- Det bör noteras att patienter kan uppleva vissa eller alla dessa typer av smärta. Vissa människor har subakut smärta utan kronisk smärta. Andra har frakturer med ingen eller liten smärta, till exempel i lillfingret eller ryggraden.
Steg 5. Leta efter yttre tecken på en fraktur
Det finns flera tecken som kan indikera en fraktur, inklusive:
- Onaturlig form och rörelse av kroppsdelar.
- Blåmärken, inre blödningar eller kraftiga blåmärken.
- Det skadade området är svårt att flytta.
- Det skadade området verkar förkortat, vrängt eller böjt.
- Energiförlust i det skadade området
- Förlust av normal funktion vid det skadade området
- Överraskning
- Svår svullnad
- Domningar eller stickningar vid eller under det skadade området.
Steg 6. Leta efter andra symptom som verkar tyda på en fraktur
Om skadan bara är en mindre fraktur kommer det inte att finnas andra synliga tecken än svullnad som till och med kan vara synlig. Därför måste du göra en mer detaljerad undersökning för att leta efter tecken på frakturer
- Ofta kommer en fraktur att tvinga patienten att ändra sitt beteende. Till exempel kommer patienten att försöka hålla det skadade området fritt från vikt eller tryck. Detta är ett tecken på en skada, även om frakturen inte syns med blotta ögat.
- Tänk på följande tre exempel: en fraktur i fotleden eller foten hindrar patienten från att lägga vikt på det skadade benet; en fraktur i armen eller handen gör att patienten kan skydda och inte använda den skadade armen för att inte skada; ett brutet revben gör att patienten inte kan ta ett djupt andetag.
Steg 7. Hitta en punkt som är känslig för smärta
Frakturer kan ofta identifieras med en smärtpunkt, som är en punkt på det skadade området i benet som är mycket känsligt och orsakar extrem smärta vid beröring. Med andra ord ökar smärtan kraftigt när det finns tryck nära eller på frakturen. Troligtvis inträffade frakturen vid denna känsliga punkt.
- Smärta som är lika med palpation (försiktig tryckning eller tryckning) över ett område som är mer än tre fingrar brett kan bero på ledband, senor eller annan vävnad som skadats av skadan
- Det bör noteras att stora, omedelbara blåmärken och svullnad ofta indikerar vävnadsskada och inte en fraktur.
Steg 8. Var försiktig när du behandlar barn med eventuella frakturer
Tänk alltid på följande faktorer när det gäller att avgöra om ett barn under 12 år har en fraktur. I allmänhet är det oftast bäst att ta ditt barn till läkaren för en formell diagnos om barnet sannolikt kommer att få en fraktur eftersom frakturen kan påverka barnets bentillväxt. Således kan barnet omedelbart få lämplig behandling.
- Små barn kan vanligtvis inte riktigt identifiera punkten för smärtkänslighet. Barn har mer lika neurala svar än vuxna.
- Det är svårt för barn att bedöma smärtan de upplever.
- Smärtan vid frakturer hos barn är också mycket annorlunda på grund av benens flexibilitet. Barnens ben tenderar att vara delvis böjda eller brutna snarare än brutna.
- Föräldrar känner sina barn bäst. Om ditt barns beteende indikerar mer smärta än du tror, sök omedelbart läkarvård.
Del 2 av 3: Ge första hjälpen
Steg 1. Flytta inte den skadade patienten
Detta är huvudregeln. Patienten ska bara flyttas om det finns en akut fara för att bryta ett ben till följd av ett fall från en höjd eller en bilolycka. Försök inte att räta ut benen eller flytta patienten om de inte kan röra sig på egen hand. Detta förhindrar ytterligare skada på sprickområdet.
- Överför inte en patient med höft- eller höftfraktur eftersom det kan orsaka blödning i bäckenöppningen. Ring omedelbart räddningstjänsten och vänta på läkarhjälp. Men om patienten verkligen behöver flyttas utan medicinsk behandling, placera en bolster eller kudde mellan patientens ben och säkra den. Rulla patienten på tavlan för stabilitet genom att rulla dem som en enda bit. Håll patientens axlar, höfter och ben raka och rulla dem samtidigt medan en annan person skjuter plankan under patientens bäcken. Plankan ska nå mitt bak till patientens knän.
- Låt bli flytta en patient med en eventuell rygg-, nacke- eller huvudfraktur. Håll patienten i position när den hittas och ring omedelbart till räddningstjänsten. Försök inte att räta ut patientens rygg eller nacke. Informera läkaren om att patienten kan ha en rygg-, nacke- eller huvudfraktur och varför. Patienter som flyttas kan uppleva långvarig skada, inklusive förlamning.
Steg 2. Kontrollera blödning från olyckor eller skador
Behandla alla sår innan du hanterar frakturer. Om benet sticker ut från huden, rör det inte eller sätt in det tillbaka i kroppen. Ben är vanligtvis en ljusgrå eller gräddfärg istället för det vita som ofta visas på tv.
Om blödningen är tillräckligt allvarlig, behandla den innan du går vidare till en fraktur
Steg 3. Begränsa rörelsen i det skadade området
Frakturer bör endast behandlas om akut hjälp inte kan komma omedelbart. Du behöver inte göra något om räddningstjänsten kommer snart eller redan är på väg till sjukhuset. Men om nödhjälp inte är tillgänglig omedelbart, ge första hjälpen genom att stabilisera benet och lindra smärta enligt följande instruktioner.
- Lägg en skena på den brutna armen eller benet för att ge stöd. Försök inte att räta ut benen. För att göra en skena kan du använda material i handen eller runt dig. Leta efter långa, hårda föremål för att göra skenan, som brädor, pinnar, rullade tidningar och så vidare. Om kroppsdelen är tillräckligt liten (till exempel en tå eller hand), tejp bara det skadade fingret tillsammans med fingret bredvid det för att stabilisera och splintra skadan.
- Täck skenan med en mjuk trasa, handduk, filt, kudde eller annat föremål.
- Förläng skenan genom leden och under frakturen. Till exempel, om underbenet är brutet, bör skenans längd vara ovanför knäet till fotleden. På samma sätt som benet, om frakturen uppstår vid en led, bör skenan vara tillräckligt lång för att nå de två benen där leden är fäst.
- Säkra skenan i det skadade området. Använd ett bälte, snören, skosnören, allt som kan knyta och säkra skenan på plats, se till att skenan inte orsakar ytterligare skada. Stapla upp skenan så att den inte komprimeras utan begränsar rörelsen i det skadade området.
Steg 4. Gör en hängslen om armen eller handen är trasig
Patienter kan stödja armarna så att musklerna inte tröttnar. Använd en tygbit som är cirka 16 cm lång från ett örngott, lakan eller annat stort material. Vik triangeln, placera ena änden under den brutna armen och över axeln medan du tar den andra änden över den andra axeln och vaggar armen. Knyt båda ändarna bakom nacken.
Del 3 av 3: Skaffa medicinsk behandling
Steg 1. Ring räddningstjänsten om en fraktur kräver akut hjälp
Nödhjälp behövs om följande symtom uppträder. Om du inte kan ringa, be någon i närheten att ringa en ambulans.
- Frakturer är en del av ett trauma eller annan större skada.
- Patienten svarade inte. Med andra ord rör sig inte patienten eller pratar. Ge patienten HLR om patienten inte andas.
- Patienten andas tungt.
- Patientens lemmar eller leder är onormalt formade eller böjda i fel riktning.
- Frakturens område är nummen eller blå vid spetsen.
- Frakturer kan förekomma i bäckenet, midjan, nacken eller ryggen.
- Det var kraftiga blödningar.
Steg 2. Var noga med att förhindra chock
Frakturer från större olyckor kan orsaka chock. Lägg dig ner och höj benen över hjärtats nivå och huvudet under bröstet (om möjligt) tills hjälp kommer. Lyft inte benet om patientens ben är brustet. Täck patienten med en kappa eller filt.
- Glöm inte, patienten ska inte flyttas om frakturen sannolikt kommer att inträffa i huvud, rygg eller nacke.
- Se till att patienten är bekväm och varm. Täck det skadade området med filtar, kuddar eller kläder för dämpning. Be patienten prata för att distrahera honom från smärtan.
Steg 3. Applicera is för att lindra svullnad
Ta bort kläder runt det skadade området och applicera is för att kontrollera svullnad. Detta hjälper läkaren att behandla frakturen och lindra smärta. Applicera inte is direkt på huden, linda den först med en handduk eller trasa.
Du kan använda föremål i frysen, till exempel frysta grönsaker eller frukt
Steg 4. Kontrollera alltid med din läkare
Du bör boka tid hos en läkare eller besöka en medicinsk klinik för röntgen om symtomen på en fraktur inte uppträder direkt efter händelsen. Röntgenbilder är nödvändiga om du eller patienten har ont i området för skadan och inte förbättras efter några dagar eller om patienten initialt inte upplever någon känsla av smärta under de första timmarna efter olyckan, men visas under de närmaste dagarna. Ibland kan vävnadssvullnad störa uppfattningen och känslighetspunkten för smärta.
