Chikungunya är ett virus som överförs till människor genom bett av en infekterad mygga. Infekterade myggor kan också bära andra sjukdomar som dengue och gul feber. Chikungunya finns över hela världen, inklusive de karibiska öarna, tropiska områden i Asien, Afrika, Sydamerika och Nordamerika. Det finns inget botemedel, vaccin eller behandling för denna sjukdom, allt du kan göra är att fokusera på att lindra symptomen. I behandlingsstegen är det viktigt att identifiera tecken och symtom på chikungunya, hantera de symtom som uppstår och vara medveten om komplikationer av sjukdomen.
Steg
Del 1 av 3: Identifiera tecken och symtom
Steg 1. Håll utkik efter symtom i den akuta fasen
Den akuta fasen är en sjukdomsperiod som uppträder snabbt men varar en kort tid. Det kan inte finnas några symtom i 2 till 12 dagar efter att ha blivit biten av en infekterad mygga. Vanligtvis finns det inga symtom under 3 till 7 dagar. När symtomen uppträder kan du uppleva chikungunya -symptom i cirka 10 dagar innan du gradvis återhämtar dig. Det är troligt att du kommer att uppleva följande symtom under den akuta fasen:
- Feber: Feber når vanligtvis 39 ° C till 40 ° C och varar 3 dagar till 1 vecka. Feber kan förekomma i två faser, nämligen att försvinna några dagar och sedan följt av låg feber (38 ° C) några dagar senare. Under denna period ackumuleras viruset i blodomloppet och sprider sig till olika delar av kroppen.
- Artrit (ledvärk): Vanligtvis kommer du att känna artrit i små leder som händer, handleder och större leder som knän och axlar, men inte i höfterna. Cirka 70% av människorna känner smärta som strålar från en led till en annan efter att den föregående leden känns bättre. Smärtan är vanligtvis mest uttalad på morgonen, men blir bättre med lätt träning. Dina leder kan också verka svullna eller kännas smidiga vid beröring, och det kan finnas inflammation i senorna (tenosynovit). Ledsmärta försvinner vanligtvis inom 1 till 3 veckor, med svår smärta förbättras efter den första veckan.
- Utslag: Cirka 40% till 50% av patienterna utvecklar utslag. Den vanligaste typen av utslag är morbilli (makulopapulärt) utslag. Detta är ett rött utslag med små stötar på det som visas 3 till 5 dagar efter att febern börjar och kommer att försvinna om 3 till 4 dagar. Utslagen börjar vanligtvis på armarna till axlarna följt av ansikte och bål. Titta i spegeln utan skjorta och märka om det finns några stora röda knölar och om de känns kliande. Vänd dig sedan om för att undersöka din rygg, nacken och lyft armarna för att undersöka dina armhålor.
Steg 2. Känn igen subakuta symptom
Den subakuta fasen av chikungunya inträffar en till tre månader efter den akuta fasens slut. Huvudsymptomet under den subakuta fasen är artrit. Dessutom kan kärlsjukdomar som Raynauds fenomen uppstå.
Raynauds fenomen är ett tillstånd av minskat blodflöde till händer och fötter som svar på kyla eller stress i kroppen. Titta på dina fingertoppar och se om de känns kalla och mörka/blåaktiga i färgen
Steg 3. Känn igen symptomen på den kroniska fasen
Denna fas börjar efter 3 månader från den första attacken. Denna fas kännetecknas av ihållande symptom på ledvärk, där 33% av patienterna upplever ledvärk (artralgi) i 4 månader, 15% i 20 månader och 12% i 3 till 5 år. En studie visade att 64% av personerna rapporterade ledstelhet och/eller smärta i mer än ett år efter den första infektionen. Du kan ha annan feber, asteni (onormal brist på energi och/eller fysisk svaghet), artrit (inflammation/svullnad i lederna) i många leder och tenosynovit (inflammation i senorna).
- Om du redan har ledproblem, såsom reumatoid artrit, är det mer troligt att du når den kroniska fasen av chikungunya.
- Reumatoid artrit har rapporterats efter första infektionen, även om det är sällsynt. Den genomsnittliga varaktigheten är 10 månader.
Steg 4. Håll utkik efter andra symtom
Även om de vanliga symptomen på chikungunya är feber, utslag och ledvärk, upplever många patienter också andra problem, inklusive:
- Myalgi (muskel/ryggvärk)
- Huvudvärk
- Öm hals
- Smärta i magen
- Förstoppning
- Svullna lymfkörtlar i nacken
Steg 5. Skilj cikunyunga från liknande sjukdomar
Eftersom många av symtomen på chikungunya också är symptom på en liknande sjukdom som myggor bär, bör du kunna se skillnaden. Sjukdomar som liknar chikungunya inkluderar:
- Leptospiros: Var uppmärksam på om vadmusklerna (musklerna bakom skenbenet under knäet) är ömma eller ömma när du går. Du bör titta i spegeln och se om dina ögonvitor är ljusröda (subkonjunktivalblödning). Detta tillstånd orsakas av bristning av små blodkärl. Tänk på om du har varit på gården eller runt vattenpölar eftersom förorenade djur kan sprida sjukdomen genom vatten eller jord.
- Dengue feber: Var uppmärksam på om du har varit i kontakt med eller bitit av myggor från tropiska klimat som Afrika, Centralamerika, Karibiska öarna, Indien och södra Nordamerika. Dengueattacker är vanligare i dessa områden. Stå framför en spegel för att leta efter blåmärken på huden, blödning eller rodnad runt ögonvitorna, blödning från tandköttet och näsblod. Blödning är den stora skillnaden mellan denguefeber och chikungunya.
- Malaria: Var uppmärksam på om du har varit i kontakt med eller bitit av myggor i områden som är kända för att vara smittade, till exempel vissa områden i Sydamerika, Afrika, Indien, Mellanöstern och Sydostasien. Se upp för frossa och frossa, sedan feber och svettningar. Detta tillstånd kan pågå från 6 till 10 timmar. Du kan uppleva dessa faser om och om igen.
- Meningit: Ta reda på om det finns ett lokalt utbrott i ett mycket överbelastat område eller en anläggning. Om du har varit i området kan du ha drabbats av sjukdomen. Kontrollera temperaturen för feber och märk om din hals är stel eller smärtsam/obekväm när den flyttas. Sjukdomen kan åtföljas av svår huvudvärk och trötthet/förvirring.
- Detta tillstånd är vanligare hos barn i åldern 5 till 15 år. Kontrollera om ditt barn har ont i olika rörliga leder (när en led förbättras börjar den andra värka) och feber som chikungunya. Skillnaderna som är tydligt synliga hos barn är okontrollerade kroppsrörelser eller anfall (chorea), små smärtfria stötar under huden och utslag. Utslagen är platt mot huden eller något upphöjda med taggiga kanter (erythema marginatum) och verkar fläckiga eller runda med en mörkare rosa yttre ring och ljusare inre.
Del 2 av 3: Hantera Chikungunya -symptom
Steg 1. Vet när du ska gå till läkaren
Läkaren kommer att ta ett blodprov för att testa för chikungunya och andra sjukdomar som bärs av myggor. Du bör uppsöka en läkare om du upplever följande symtom:
- Feber mer än 5 dagar
- Yrsel (möjligen på grund av neurologiska problem eller uttorkning)
- Kalla tår eller händer (Raynauds fenomen)
- Blödning från munnen eller under huden (kan tyda på denguefeber)
- Utslag
- Ledsmärta, hudrodnad, stelhet i kroppen eller svullnad
- Minskad urinering (detta kan bero på att uttorkning orsakar njurskada)
Steg 2. Förstå blodprovsprocessen för chikungunya
Läkaren tar ett blodprov för att skicka till labbet. Flera tester eller metoder kommer att utföras på provet för att söka en diagnos. Ett ELISA -test (enzymkopplat immunanalys) kommer att leta efter specifika antikroppar mot viruset. Normalt utvecklas antikroppar i slutet av den första sjukdomsveckan och toppar cirka 3 veckor och varar upp till 2 månader. Om resultatet är negativt kan läkaren upprepa blodprovet för att se om det har visat sig.
- Viruskulturer kommer också att tas för att se hur det utvecklas. Används vanligtvis under de tre första sjukdomsdagarna när viruset växer snabbt.
- RT-PCR-metoden (revers transkriptaspolymeraskedjereaktion) använder ett protein som kodar för en specifik viral gen för att replikera specifika chikungunya-gener. Om det är chikungunya kommer labbet att se en chikungunya-gen som är högre än normalt på en datorgrafik.
Steg 3. Vila
Det finns ingen specifik/godkänd behandling eller läkemedel för detta virus och inget vaccin för att förhindra överföring. Behandlingen sker bara genom att övervinna de symtom som uppstår. WHO rekommenderar att man startar behandling hemma med vila. Vila kommer att lindra sjukdomen och ge din kropp tid att återhämta sig. Vila i en miljö som varken är fuktig eller för varm, eftersom fukt och värme kan förvärra symtomen i lederna.
Använd en kall kompress för att minska smärta och inflammation. Du kan använda frysta grönsakspåsar, inslagna frysta biffar eller isförpackningar. Linda den frysta påsen i en handduk och lägg den på det smärtsamma området. Rör inte den frysta påsen direkt mot huden, det kan orsaka vävnadsskada
Steg 4. Ta smärtstillande läkemedel
Om du har feber och ledvärk, ta paracetamol eller acetaminophen. Ta 2 tabletter på 200 mg med vatten upp till 4 gånger om dagen. Se till att du dricker mycket vatten hela dagen. Eftersom feber orsakar uttorkning och elektrolytobalans, försök att dricka minst 2 liter vatten om dagen med tillsatt salt (vilket liknar elektrolytnatrium).
- Om du har haft lever- eller njurproblem tidigare, rådfråga din läkare innan du tar paracetamol/acetaminofen.
- Ta inte aspirin eller andra NSAID som ibuprofen, naproxen och andra. Chikungunya liknar andra myggburna sjukdomar som dengue som kan orsaka överdriven blödning. Aspirin och andra NSAID -preparat kan tunna blodet och öka blödningen. Din läkare måste på förhand avgöra att du inte är smittad med dengue.
- Om din ledvärk är outhärdlig eller inte förbättras efter att din läkare råder dig att ta smärtstillande eller icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), kan din läkare ordinera hydroxiklorokin 200 mg oralt en gång om dagen eller klorokinfosfat 300 mg en gång dagligen för upp till 4 veckor.
Steg 5. Träna
Du bör bara träna lätt så att det inte förvärrar led- eller muskelsmärta. Boka om möjligt en tid hos sjukgymnast för sjukgymnastik. Sjukgymnastik kan stärka musklerna runt lederna vilket minskar smärta och stelhet. Försök att träna på morgonen när dina leder är de styvaste. Prova några av dessa enkla drag:
- Sitt på stolen. Höj ett ben parallellt med golvet och håll i 10 sekunder innan du sänker med fotsålen på golvet. Gör samma rörelse med det andra benet. Upprepa flera gånger om dagen, 2 till 3 uppsättningar av 10 repetitioner per ben.
- Försök att stå på tårna med fötterna tillsammans och flytta sedan hälarna upp och ner.
- Ligg på din sida till höger. Lyft ditt högra ben i några sekunder innan du sänker det över ditt vänstra ben. Gör denna rörelse 10 gånger för höger ben. Vänd sedan till vänster sida och upprepa samma rörelse med vänster ben. Gör en uppsättning med 10 lyft för varje ben flera gånger om dagen
- Du kan också göra aerobics med låg effekt. Här gör du inte aggressiva drag eller använder vikter.
Steg 6. Använd olja eller grädde för att behandla hudirritation
Du kan ha torr, fjällande hud (xeros) eller kliande utslag (utslag morbilli). Detta tillstånd kräver ingen behandling, men du kan behandla klådan och återställa hudens naturliga tillstånd och återfukta den. Applicera mineralolja, återfuktande kräm eller kalaminkräm. Om ditt utslag kliar, ta en antihistamin, till exempel difenhydramin, enligt anvisningarna på förpackningen. Denna medicinering kan minska inflammationsframkallande celler som frigör proteiner som orsakar klåda.
- Var försiktig när du använder antihistaminer eftersom de kan orsaka dåsighet. Kör inte fordon eller använd maskiner efter att ha druckit det.
- Ett varmt bad med en kolloidal havregrynlösning kan hjälpa till att lugna din hud.
- Hyperpigmenterade plåster som inte bleknar kan behandlas med hydrokinonbaserade produkter. Hydrokinon hjälper till att bleka eller lätta mörka fläckar.
- Eftersom det finns många olika typer av vätskor och krämer tillgängliga för att behandla hudirritation kan du behöva fråga din läkare om råd för att avgöra vilken du ska använda.
Steg 7. Prova naturläkemedel
Kombinationen av örter och växter tros hjälpa till att lindra symtomen på chikungunya. Även om de lätt kan hittas på apotek, bör du alltid rådgöra med din läkare innan du försöker några naturläkemedel eller kosttillskott. Växtbaserade läkemedel för chikungunya inkluderar:
- Eupatorium perfoliatum 200C: Detta är det viktigaste homeopatiska behandlingsalternativet för chikungunya. Denna beredning är ett växtextrakt som används vid symtom på chikungunya. Denna ört kan lindra symtom och ledvärk. För att använda det, ta 6 droppar av hela extraktet i en månad medan symptomen kvarstår.
- Echinacea: Detta är ett blombaserat extrakt som används för att behandla symtomen på chikungunya genom att öka immunsystemets effektivitet. Ta 40 droppar om dagen, uppdelat i doser tre gånger om dagen.
Del 3 av 3: Akta dig för komplikationer och förhindra Chikungunya
Steg 1. Var medveten om hjärtkomplikationer
Se särskilt efter onormala hjärtrytmer (arytmier) som kan vara dödliga. För att kontrollera din puls, placera pekarna på pekfingret och långfingrarna på handleden, under tumområdet. Om du känner en puls är det den radiella artären. Räkna hur många slag du känner under en minut. 60 till 100 slag anses normalt. Var också uppmärksam på om rytmen är konstant, extra slag eller onormala pauser kan innebära arytmi. Läkaren kan också utföra ett elektrokardiogram, där elektroder placeras på bröstet för att kontrollera din hjärtrytm.
Chikungunya -viruset kan attackera de vävnader som utgör hjärtat och orsaka inflammation (myokardit), vilket orsakar en onormal hjärtrytm
Steg 2. Håll utkik efter neurologiska komplikationer
Ta reda på om det finns feber, trötthet och mental förvirring, som är tecken på encefalit eller inflammation i hjärnan. Andra tecken är förvirring och desorientering. Om du också har svår huvudvärk, stelhet/smärta i nacken, ljuskänslighet, feber, anfall, dubbelseende, illamående och kräkningar utöver symptom på encefalit, kan du ha meningoencefalit. Detta tillstånd är en kombination av meningit och encefalit (inflammation i vävnaden i ryggmärgen som ansluter till hjärnan).
- Om du har nervskada från dina ben till dina armar kan du ha Guillain Barre syndrom. Se upp för minskad känsla, reflexer och rörelse på båda sidor av kroppen. Var också uppmärksam på smärta på båda sidor av kroppen som känns skarp, brännande, domning eller känslan av att bli knivhuggen av hundratals nålar. Detta kan ske gradvis i den övre delen av kroppen och kan orsaka andningssvårigheter från nerverna som försörjer andningsmusklerna.
- Om du har svårt att andas, gå till sjukhuset omedelbart.
Steg 3. Se upp för ögonkomplikationer
Se upp för smärta i ögonen, rinnande ögon och röda ögon. Dessa kan alla vara symptom på inflammation i ögats slemhinnor orsakad av konjunktivit, episklerit och uveit. Om du har uveit blir din syn suddig och ljuskänslig.
Om du har problem med att se objekt rakt fram (central vision) och om färgerna på de objekt du ser varje dag verkar tråkigare kan du ha neuroretinit
Steg 4. Titta på din hud för tecken på hepatit
Titta i spegeln och se om det är gulning i huden eller ögonvitorna (gulsot). Dessa kan vara tecken på hepatit eller leverinflammation. Denna inflammation kan orsaka överproduktion av levervätska (bilirubin) och få huden att bli gul och klia. Sök omedelbar medicinsk hjälp.
Om den inte behandlas kan hepatit leda till leversvikt
Steg 5. Håll utkik efter uttorkning som tyder på njursvikt
Chikungunya kan orsaka uttorkning eftersom njurarna inte får tillräckligt med blodflöde för att fungera normalt. Detta kan leda till njursvikt, så håll koll på din urin. Om du känner att mängden urin har minskat drastiskt och är mycket koncentrerad och mörk i färgen, gå till sjukhuset omedelbart.
Läkare eller vårdpersonal kommer att utföra laboratorietester och mätningar som är mer exakta för att upptäcka njurfunktion
Steg 6. Förhindra chikungunya när du reser
American Center for Disease Control webbplats har den senaste kartan över rapporterade chikungunya -spridningar. Om du reser till något av dessa områden finns det flera saker du kan göra för att undvika att drabbas av sjukdomen. Dessa förebyggande åtgärder inkluderar:
- Gå ut ur huset eller gå en promenad efter kl. Även om myggor kan bita när som helst, är toppen av chikungunya -aktiviteten under dagen.
- Använd långärmade kläder för att skydda dig själv så mycket som möjligt från myggor. Försök att bära ljusa kläder för att underlätta för dig att se myggor och andra insekter som landar på dina kläder.
- Använd myggnät på natten för att skydda dig från myggor medan du sover.
- Använda myggmedel med DEET mer än 20%. Andra aktiva ingredienser som används är eukalyptusolja, Picaridin och IR3535. Generellt gäller att ju högre den aktiva ingrediensen är, desto längre skyddstid.
