Astma är en behandlingsbar sjukdom som fungerar som en allergisk reaktion: miljöutlösare orsakar inflammation i luftvägarna. Astma orsakar andningssvårigheter tills inflammationen är behandlad och minskad. Detta är en mycket vanlig sjukdom. Det finns cirka 334 miljoner människor världen över, inklusive 25 miljoner i USA som har astma. Om du tror att du har astma finns det tecken och symtom, riskfaktorer och diagnostiska tester som kan hjälpa dig att bekräfta det.
Steg
Del 1 av 4: Att känna till riskfaktorerna för astma
Steg 1. Tänk på en kombination av köns- och åldersfaktorer
I USA har pojkar under 18 år 54% högre risk för astma än flickor. Men vid 20 års ålder är kvinnliga astmatiker fler än pojkar. Vid 35 års ålder ändras detta gap till 10,1% för kvinnor och 5,6% för män. Efter klimakteriet minskar detta värde för kvinnor och klyftan minskar men försvinner inte helt. Experter har flera teorier om varför kön och ålder verkar påverka astmarisken:
- Ökad atopi (predisposition för allergisk känslighet) hos unga pojkar.
- Mindre luftvägar hos pojkar än flickor.
- Könshormonfluktuationer under premenstruella, menstruations- och klimakterieår hos kvinnor.
- Studier som återinför hormoner hos postmenopausala kvinnor förbättrar nydiagnostiserad astma.
Steg 2. Titta på din familjehistoria av astma
Experter har hittat mer än 100 gener associerade med astma och allergier. Forskning om familjer, särskilt tvillingar, visar att astma orsakas av delad ärftlighet. En studie från 2009 visade att familjehistoria faktiskt är den starkaste förutsägaren för huruvida en person kommer att utveckla astma eller inte. När man jämför familjer med normal, måttlig och hög genetisk risk för astma, var patienter med måttlig risk 2,4 gånger större risk att utveckla astma, medan personer med hög risk hade 4,8 gånger större risk att utveckla astma.
- Fråga dina föräldrar och släktingar om det finns en historia av astma i din familj.
- Om du var adopterad kan dina biologiska föräldrar ha gett din adoptivfamilj din familjehistoria.
Steg 3. Notera eventuella allergier
Forskning har kopplat en antikropp till ett immunprotein som kallas "IgE" med utvecklingen av astma. Om din IgE -nivå är hög är det mer troligt att du ärver en tendens att utveckla allergier. Om ditt blod innehåller IgE upplever kroppen en inflammatorisk allergisk reaktion som orsakar förträngning av luftvägarna, utslag, klåda, rinnande ögon, väsande andning etc.
- Notera dina allergiska reaktioner som kan vara vanliga utlösare, inklusive mat, kackerlackor, djur, mögel, pollen och dammkvalster.
- Om du har allergier ökar risken för att utveckla astma också.
- Om du har en allvarlig allergisk reaktion men inte kan identifiera utlösaren, be din läkare om ett allergitest. Läkaren kommer att applicera ett antal plåster på din hud för att ta reda på om din allergi förändras.
Steg 4. Undvik exponering för passiv rökning
När vi andas in partiklar i lungorna reagerar kroppen för att utvisa dem genom hosta. Dessa partiklar kan också utlösa ett inflammatoriskt svar och astmasymtom. Ju mer du utsätts för passiv rökning, desto större är din risk att utveckla astma. Om du är beroende av rökning, tala med din läkare om strategier och mediciner du kan använda för att sluta. Vanliga lösningar inkluderar tuggummi och nikotinplåster, minska rökningen gradvis eller ta mediciner som Chantix eller Wellbutrin. Även om du har problem med att sluta röka, rök inte runt andra människor. Konsekvent exponering för passiv rökning kan leda till att astma utvecklas i omgivningen.
Rökning under graviditeten kommer att orsaka väsande andning när fostret är i barndomen, öka risken för matallergi och inflammatoriska proteiner i blodet. Effekten är ännu större om barnet fortsätter att utsättas för passiv rökning efter födseln. Tala med din OBGYN innan du tar orala mediciner för att sluta röka
Steg 5. Sänk din stressnivå
Många studier har visat att höga nivåer av stresshormoner kan orsaka astmasymtom, ökad allergenkänslighet och sammandragning av lungorna. Identifiera de mest stressiga sakerna i ditt liv och räkna ut sätt att hantera utlösarna.
- Öva avslappningstekniker som djup andning, meditation och yoga.
- Träna regelbundet för att frigöra endorfiner som lindrar smärta och minskar stressnivåerna.
- Förbättra dina sömnvanor: gå och lägg dig när du är trött, sov inte med TV: n, ät inte före sängen, undvik koffein på natten och håll ditt sömnschema detsamma varje dag.
Steg 6. Håll dig borta från luftföroreningar i din miljö
Mest astma hos barn orsakas av exponering för luftföroreningar från fabriker, konstruktion, fordon och industrianläggningar. Precis som tobaksrök irriterar lungorna, utlöser luftföroreningar en inflammatorisk reaktion som orsakar skador och förträngning av lungorna. Även om du inte kan eliminera luftföroreningar kan du minska kroppens exponering för det.
- Undvik om möjligt att andas luft runt större vägar eller motorvägar.
- Se till att ditt barn leker i ett område från vägar eller konstruktion.
- Om du flyttar till USA, leta efter områden med den bästa luftkvaliteten i EPA: s riktlinjer för luftkvalitetsindex.
Steg 7. Se effekten av läkemedlet du tar på kroppen
Om du tar vissa mediciner, var uppmärksam på om dina astmasymtom har förbättrats när du började ta dem. Kontakta i så fall din läkare innan du slutar, minskar din dos eller ändrar din medicinering.
- Studier visar att aspirin och ibuprofen kan orsaka sammandragning av lungor och luftvägar hos astmatiska patienter som är känsliga för dessa läkemedel.
- ACE -hämmare som används för att behandla blodtryck orsakar inte astma utan snarare en torr hosta som kan misstolkas. Överdriven hosta på grund av användning av ACE -hämmare kan dock irritera lungorna och utlösa astma. Vanliga ACE -hämmare inkluderar ramipril och perindopril.
- Betablockerare används för att behandla hjärtsjukdomar, högt blodtryck och migrän. Betablockerare kan begränsa lungornas luftvägar. Vissa läkare kan ordinera betablockerare även om du har astma och bara se efter förändringar i dig. Vanliga betablockerare inkluderar metoprolol och propranolol.
Steg 8. Behåll din idealvikt
Många studier har funnit ett samband mellan ökad kroppsvikt och ökad risk för astma. Fetma gör det svårt för kroppen att andas eller pumpa blod. Fetma ökar också mängden inflammatoriska proteiner (cytokiner) i kroppen, vilket gör dig mer utsatt för inflammation och förträngning av luftvägarna.
Del 2 av 4: Att känna igen lätta och måttliga tecken och symtom
Steg 1. Se en läkare även om dina symtom är milda
De första symptomen räcker inte för att störa dina normala aktiviteter eller ditt dagliga liv, men eftersom tillståndet börjar förvärras kan du ha svårt att utföra normala aktiviteter. Andra människor fortsätter vanligtvis att ha tidiga, men svårare symtom.
Om de inte diagnostiseras eller behandlas kan dessa milda tidiga symtom på astma förvärras, särskilt om du inte känner igen och undviker triggare
Steg 2. Håll utkik efter överdriven hosta
Om du har astma kan dina luftvägar blockeras på grund av förträngning eller inflammation orsakad av sjukdomen. Din kropp kommer att svara genom att försöka rensa luftvägarna genom hosta. Även om hosta under bakterieinfektioner är våt, tenderar slem-y astmatisk hosta att vara torr, med mycket lite slem.
- Om hostan börjar eller blir värre på natten kan detta vara ett symptom på astma. Ett vanligt symptom på astma är hosta på natten eller hosta som fortsätter att bli värre efter att du vaknat.
- Vid svårare tillstånd fortsätter hostan i ett dygn.
Steg 3. Lyssna på ljudet när du andas ut
Personer med astma hör vanligtvis en hög pipning eller visselpipa när de andas ut. Det orsakas av förträngning av luftvägarna. Lyssna på den här rösten. Om det hörs ett ljud i slutet av andningen är det ett tidigt tecken på mild astma. Om tillståndet börjar förvärras från milda till måttliga symtom, kommer du att få pipande andning eller höra visselpipa när du andas.
Steg 4. Notera eventuell ovanlig andfåddhet
Träningsinducerad bronkokonstriktion är en typ av astma som ses hos personer som nyligen ägnat sig åt ansträngande aktiviteter, till exempel träning. Smalare luftvägar kommer att göra dig tröttare och andfådd snabbare, och du kan också behöva sluta träna snabbare. Jämför hur länge du brukar träna när trötthet och andfåddhet håller dig tillbaka.
Steg 5. Se upp för snabb andning
Kroppen ökar andningstakten så att mer syre kommer in i lungorna. Lägg handflatorna på bröstet och räkna hur många gånger bröstet expanderar och dras ihop på en minut. Använd en tidtagare eller klocka som är utrustad med en andra räkning så att tiden du får är korrekt. Den normala andningsfrekvensen är 12-20 andetag på 60 sekunder.
Vid måttlig astma är andningsfrekvensen 20-30 andetag per minut
Steg 6. Ignorera inte förkylning eller influensasymtom
Även om en astmatisk hosta skiljer sig från en hosta på grund av förkylning eller influensa, kan bakterier och virus utlösa astma. Håll utkik efter tecken på infektion som kan orsaka astmasymtom: nysningar, rinnande näsa, ont i halsen och täppt näsa. Om slem ser mörkt, grönt eller vitt ut när du hostar, är det troligtvis bakterier som orsakar infektionen. Om slem är ljust eller vitt kan det vara viralt.
- Om du märker dessa symtom på infektion plus ett ljud när du andas och kroppen flämtar, kan du ha astma utlöst av en infektion.
- Gå till läkaren för att ta reda på exakt vad som hände.
Del 3 av 4: Känna igen allvarliga symptom
Steg 1. Sök läkare om du inte kan andas, även utan ansträngning
Vanligtvis kommer andfåddhet som orsakas av aktivitet att avta när personer med astma vilar. Men när symtomen är svåra eller du får en astmaattack kan andfåddhet uppstå även när du vilar eftersom astmautlösare aktiverar den inflammatoriska processen. Om inflammationen är tillräckligt allvarlig kan du plötsligt känna mycket andfåddhet eller försöka andas djupt.
- Du kan också känna att du inte kan andas ut helt. Eftersom kroppen behöver syre från inandning blir andningen kortare för att få syre snabbare.
- Du kan känna att du inte kan säga en hel mening, utan istället använda korta ord medan du flämtar efter luft.
Steg 2. Kontrollera din andningsfrekvens
Svåra astmaattacker är värre än mild och måttlig astma vilket gör att du andas snabbt. Förträngningen i luftvägarna hindrar tillräckligt med frisk luft från att strömma in i kroppen, vilket gör kroppen "hungrig" efter syre. Snabb andning är kroppens försök att få så mycket syre som möjligt för att åtgärda detta problem innan det skadas.
- Lägg handflatorna på bröstet och se hur många gånger bröstet expanderar och dras ihop på en minut. Använd en tidtagare eller klocka som är utrustad med en andra räkning så att tiden du får är korrekt.
- Vid allvarliga attacker kommer andningsfrekvensen att vara mer än 30 andetag per minut.
Steg 3. Titta på pulsen
För att transportera syre till kroppens vävnader och organ tar blod upp syre från luften i lungorna och transporterar det till olika delar av kroppen. Under en allvarlig attack, om inte tillräckligt med syre transporteras, måste hjärtat pumpa blod snabbare för att transportera så mycket syre som möjligt till vävnaderna och organen. Du kan känna ditt hjärta bulta utan att inse att en allvarlig attack har inträffat.
- Håll händerna med handflatorna uppåt.
- Placera pekarna på index och långfingrar på den andra handen på utsidan av handleden, under tummen.
- Du kommer att känna en snabb puls från radialartären.
- Räkna pulsen genom att räkna antalet gånger ditt hjärta slår på en minut. Den normala pulsen slår mindre än 100 slag per minut, men vid allvarliga astmasymtom kan detta antal vara mer än 120 gånger.
- Vissa smartphones är nu utrustade med pulsmätare. Använd den om den finns.
Steg 4. Leta efter en blåaktig nyans mot huden
Blod är starkt rött när det bär syre; annars är färgen mycket mörkare. När blod utsätts för luften utanför blir det syresatta blodet starkt så att du kanske inte märker detta. Under en allvarlig astmaattack kan du uppleva "cyanos" som orsakas av syreberättat mörkt blod som färdas genom dina artärer. Detta får huden att bli blåaktig eller gråaktig, särskilt på läpparna, fingrarna, naglarna, tandköttet eller den tunna huden runt ögonen.
Steg 5. Var uppmärksam på om dina nacke- och bröstmuskler är spända
Om du andas tungt eller andas Musklerna som används för att andas i denna situation är halsens sidor: sternocleidomastoid- och skalenmusklerna. Leta efter djupa linjer i nackmusklerna om du har svårt att andas. Dessutom dras musklerna mellan revbenen (interkostaler) inåt. Dessa muskler hjälper till att lyfta revbenen vid inandning. I allvarliga fall kan du kanske se det dras mellan revbenen.
Se i spegeln de uppenbara nackmusklerna och de dragna musklerna mellan revbenen
Steg 6. Känn täthet eller smärta i bröstet
Om du försöker andas för mycket kommer musklerna som är involverade i andningsprocessen att bli överansträngda. Detta orsakar muskeltrötthet som känns som täthet och smärta i bröstet. Denna smärta är långvarig, skarp eller stickande och kan kännas runt mitten av bröstet (sternalt) eller något från mitten (parasternal). Det kräver akut medicinsk hjälp. Gå till akuten för att undvika hjärtproblem.
Steg 7. Lyssna efter ljud som blir starkare under andningen
Vid lindriga till måttliga symtom hörs visselpipa och väsande andning bara vid andning. Men vid en allvarlig attack kan du höra ljud både vid inandning och utandning. Detta ljud är känt som "stridor" och orsakas av förträngning av halsmusklerna i de övre luftvägarna. Väsande andning tenderar att uppstå vid andning orsakad av sammandragning av musklerna i nedre luftvägarna.
- Buller vid inandning kan vara ett symptom på astma eller en allvarlig allergisk reaktion. Du måste kunna se skillnad så att du kan behandla orsaken på rätt sätt.
- Leta efter nässelutslag eller röda utslag på bröstet, vilket indikerar en allergisk reaktion, inte en astmaattack. Svullnad i läppar eller tunga är också ett tecken på allergi.
Steg 8. Behandla astmasymtom så snart som möjligt
Om du har en allvarlig attack som gör det svårt för dig att andas, ring 118 eller 119 och gå till akuten omedelbart. Om du har en nödinhalator, använd den.
- Albuterol -inhalatorpumpen ska endast användas 4 gånger om dagen, men vid allvarliga attacker kan du använda den var 20: e minut i 2 timmar.
- Ta djupa och långsamma andetag, räkna till tre och andas sedan in och andas ut. Detta kan hjälpa till att minska stress och andningshastighet.
- Undvik utlösaren om du kan identifiera den.
- Astma blir bättre om du använder steroider som ordinerats av en läkare. Denna medicinering kan inandas genom en pump eller tas som en tablett. Blanda läkemedlet eller tabletten med vatten. Detta läkemedel är effektivt inom några timmar, men kommer att kunna kontrollera astmasymtom.
Steg 9. Vid allvarliga astmasymtom, ring nödnumret
Dessa symptom indikerar att du har en akut attack och att din kropp kämpar för att dra in tillräckligt med luft för att fungera. Det anses vara en medicinsk nödsituation som kan vara dödlig om den inte behandlas omedelbart.
Del 4 av 4: Att få en diagnos
Steg 1. Ge din läkare din medicinska historia
Informationen du lämnar måste vara korrekt så att din läkare kan få en övergripande bild av de problem som påverkar dig. Förbered all följande information i förväg så att du inte behöver bry dig om att komma ihåg den när du träffar en läkare:
- Astma tecken och symtom (hosta, andfåddhet, ljud vid andning etc.)
- Tidigare sjukdomshistoria (tidigare allergier etc.)
- Familjhistoria (historia av lungsjukdom eller allergi hos föräldrar, syskon, etc.)
- Social historia (tobaksbruk, kost och träning, miljö)
- Läkemedel du tar för närvarande (t.ex. aspirin) och kosttillskott eller vitaminer du tar
Steg 2. Utför en fysisk undersökning
Läkaren kan undersöka något eller alla av följande under testet: öron, ögon, näsa, hals, hud, bröst och lungor. Undersökningen inkluderar att använda ett stetoskop på framsidan och baksidan av bröstet för att lyssna efter andningsljud eller frånvaro av lungljud.
- Eftersom astma är kopplat till allergier kommer läkare också att titta efter tecken på rinnande näsa, röda ögon, rinnande ögon och hudutslag.
- Slutligen kommer läkaren att kontrollera svullnad i halsen och din förmåga att andas, samt onormala ljud som kan tyda på förträngda luftvägar.
Steg 3. Be läkaren att bekräfta diagnosen med ett spirometritest
Under detta test kommer du att andas in i ett munstycke anslutet till en spirometer för att mäta luftflödeshastigheten och hur mycket luft du kan andas in och andas ut. Ta ett djupt andetag och andas ut så hårt du kan medan enheten mäter det. Ett positivt resultat betyder astma, men ett negativt resultat betyder inte att det inte finns någon astma.
Steg 4. Kör ett toppluftflödestest
Detta test liknar spirometri som mäter hur mycket luft du kan andas ut. Din läkare eller lungspecialist kan rekommendera detta test för att bekräfta diagnosen. För att göra detta test, placera dina läppar mot verktygsöppningen och ställ verktyget i noll -läge. Stå upp rakt och ta ett djupt andetag, blåsa sedan så hårt och snabbt du kan i ett andetag. Upprepa flera gånger så att resultaten blir konsekventa. Ta det största antalet, det är ditt toppflöde. När astmasymptom uppstår, upprepa testet och jämför det aktuella luftflödet med det tidigare toppflödet.
- Om din poäng är mer än 80% av det bästa toppflödet är du inom ett säkert område.
- Om din poäng är 50-80% av det bästa toppflödet, hanteras din astma inte korrekt och din läkare kan justera din medicinering därefter. Du är i riskzonen för en astmaattack i detta område.
- Om din poäng är mindre än 50% av det bästa toppflödet är din andningsfunktion allvarligt nedsatt, vilket kan behöva behandlas med medicin.
Steg 5. Be din läkare att göra ett metakolinutmaningstest
Om du inte har några symtom när du går till läkaren kommer det att vara svårt för din läkare att diagnostisera dig exakt. Din läkare kan rekommendera ett metakolinutmaningstest. Din läkare kommer att ge dig en inhalator som du kan använda för att andas in metakolin. Metakolin kommer att orsaka sammandragning av luftvägarna om du har astma, och de utlösande symptomen kan mätas genom spirometri och toppluftflödestester.
Steg 6. Testa ditt svar på astmamedicin
Ibland ignorerar läkare detta test och ger dig bara astmamedicin för att se om du blir bättre. Om dina symtom avtar har du sannolikt astma. Allvarligheten av symtomen hjälper läkaren att välja vilken medicin som ska användas, men en fullständig historia och fysisk undersökning kommer också att påverka detta beslut.
- En vanlig medicinering är albuterol/salbutamol -inhalatorpumpen, som används av böjda läppar vid öppningen och sedan pumpar medicinen i dina lungor när du andas in.
- Bronkodilatatorer hjälper till att öppna de trånga luftvägarna genom att vidga dem.
