Processen att återhämta sig från en fraktur i hälbenet (calcaneus) på grund av en traumatisk skada, kontinuerlig högintensiv aktivitet eller repetitiv stress är inte lätt och tar mycket tid. Risken för återhämtning är dock större om du följer din läkares instruktioner och genomgår ett sjukgymnastikprogram med hjälp av en sjukgymnast. Om symtomen kvarstår, till exempel svårigheter att gå eller kronisk smärta, diskutera behandlingsalternativ med din läkare.
Steg
Del 1 av 3: Genomgår medicinsk terapi
Steg 1. Konsultera en läkare om du upplever symptom på en hälfraktur
Gå till sjukhuset eller akutmottagningen (ER) om du misstänker en hälfraktur med följande symtom:
- Hälen och det omgivande området är smärtsamt, ännu värre när foten flyttas eller trampas när du vill gå
- Blåmärken och svullnad i hälen
- Det skadade benet kan inte användas för att gå eller stå
- Om symtomen på en hälfraktur är mycket allvarliga, såsom deformation av fotsulan eller ett öppet sår på den skadade foten, uppsök genast akuten.
Steg 2. Testa och testa hur allvarlig din hälfraktur är
Lämplig behandling kan bestämmas efter att läkaren har diagnostiserat skadans omfattning. Se en läkare för en hälundersökning och få information om utlösaren för skadan. Tala om för din läkare om du har några medicinska tillstånd som kan påverka återhämtningsprocessen (t.ex. diabetes). Förutom att genomgå en fysisk undersökning rekommenderar läkare vanligtvis att du genomgår en benskanning, till exempel med:
- Röntgenmaskin för att bekräfta närvaron eller frånvaron av hälbensbenfraktur och visa hälbenets position eller tillstånd om en fraktur uppstår.
- CT -skanning så att din läkare kan avgöra typen och svårighetsgraden av din fraktur. Vanligtvis är detta steg nödvändigt om röntgen visar att du har en hälfraktur.
Steg 3. Fråga din läkare om möjligheten att genomgå icke -kirurgisk behandling
Om frakturen inte är för svår och det inte finns någon förskjutning av hälen eller fotsålen kan din läkare be dig att inte flytta foten i några veckor tills den är helt läkt. Läkaren kommer att placera en skena, gjut eller fäste på det skadade benet för att hindra att benen rör sig och förhindra att skadan blir värre. Få en skena-, gjut- eller konsolbehandling och uppföljningskonsultationer enligt din läkares anvisningar för snabb hälåterhämtning.
- Vanligtvis rekommenderar läkare också att du gör RICE -terapi, som står för vila, is, kompression, höjd så att dina fötter återhämtar sig snabbare och minskar inflammation. Denna terapi görs genom att vila foten, komprimera hälen med ett kallt föremål och splinta det skadade benet. Dessutom måste du höja det skadade benet så ofta som möjligt.
- Vanligtvis måste du använda en skena eller gjuta i 6-8 veckor. Vila inte på det skadade benet förrän godkänt av en läkare.
- Din läkare kommer att förklara hur du gör hemterapi, till exempel att höja foten högre än ditt hjärta och applicera kalla kompresser på den skadade hälen för att minska svullnad.
- Under vissa förhållanden måste hälfrakturer behandlas med slutna reduktionsmetoder. Under behandlingen kommer läkaren att manipulera den skadade foten genom att placera hälbenfragmentet i rätt position. Du kommer att få anestesi under behandlingen.
Steg 4. Diskutera möjligheten att opereras för allvarliga benfrakturer
Ibland är kirurgi den bästa lösningen om hälen är frakturerad på flera ställen, benfragmenten förskjuts eller om det finns en skada på musklerna och bindväven i hälområdet. Om du rekommenderas att operera, fråga din läkare om riskerna och fördelarna. Be dessutom om information om den postoperativa återhämtningsprocessen.
- Om muskeln eller ledvävnaden är skadad eller inflammerad kommer läkaren att fördröja operationen i några dagar tills svullnaden försvinner, men i vissa fall, till exempel ett öppet sår i ett brutet ben, ska operation utföras så snart som möjligt.
- Vid behov kommer läkaren att utföra kirurgi för att placera skruvar eller metallplattor på hälen för att förhindra att benfragmenten flyttas.
- Efter operationen lindas den skadade hälen i en gjutning i flera veckor. Efter att gjutningen har tagits bort måste du bära speciella stövlar ett tag.
Steg 5. Utför hemvård så bra som möjligt enligt läkarens instruktioner
Oavsett vilken behandling du och din läkare beslutar om, se till att du fortsätter med postoperativ vård enligt läkarens anvisningar så att återhämtningsprocessen går bra. Boka tid hos din läkare för poliklinisk behandling. Ring din läkare omedelbart om du har några klagomål eller frågor. Under tiden behöver du:
- Använd kryckor, en rullator eller annan enhet för att hindra dig från att vila på ditt nyopererade ben.
- Ta receptfria eller receptfria läkemedel för att behandla smärta och inflammation, särskilt efter operationen. Se till att du tar din medicin enligt läkarens anvisningar.
- Ta antibiotika för att förebygga eller behandla infektioner enligt läkarens ordination.
Del 2 av 3: Genomgår rehabilitering efter terapi
Steg 1. Fråga läkaren om saker som är relaterade till återhämtningsperioden
Att läka frakturer i hälbenet tar mycket tid. Dess varaktighet bestäms av olika faktorer, såsom fysisk hälsa, svårighetsgraden av frakturen och den behandling som utförs. Se din läkare för att ta reda på när du behöver gå till rehab och fråga hur lång tid det tar innan du kan återgå till dina normala aktiviteter.
- Beroende på patientens fysiska tillstånd kan sjukgymnastik och rehabiliteringsprogram startas inom den första veckan efter behandlingen.
- Om frakturen är relativt mild måste du gå igenom en återhämtningsperiod på 3-4 månader innan du återgår till din dagliga rutin, men upp till 2 år om frakturen är allvarlig eller om komplikationer uppstår.
- Tyvärr kan frakturer i hälbenet inte återhämta sig 100% så att fotens och fotleden fungerar eller försämras permanent. Fråga din läkare eller sjukgymnast för information om hur du kan förutse detta.
Steg 2. Börja flytta dina fötter och anklar så snart din läkare tillåter dig att göra det
Om det görs tidigt under återhämtningsperioden kan detta steg påskynda återhämtningen av hälen och förhindra svårigheter att röra sig. Fråga din läkare när du ska börja träna på att flytta fötter och vrister och hur ofta du ska göra dem. Vanligtvis måste du vänta tills rörelsen är smärtfri eller det kirurgiska såret läker. Börja träna genom att göra följande rörelser.
- Förlängning och böjning av fotleden medan du sitter eller ligger. Räta benen framåt, peka tårna framåt och böj sedan tårna mot fotens baksida.
- Skriv alfabetet med den skadade foten. Räta ut tårna och rör fötterna som om du skulle skriva alfabetet med tårna.
- Forma ett nummer 8. Räta ut tårna och flytta fötterna till ett nummer 8.
- Inversion och eversion. Placera sulan på den skadade foten jämnt på golvet. Bläddra sedan långsamt till vänster och höger. Lyft först insidan av din fot från golvet och sedan utsidan.
Steg 3. Få sjukgymnastik för att förbättra benstyrkan och vidga det skadade benets rörelseomfång
Be din läkare att hänvisa dig till en sjukgymnast med erfarenhet av behandling av benskador. Förutom att övervinna skador är sjukgymnastik användbart för att upprätthålla hälsan och fötterna på lång sikt. Detta steg är mycket effektivt för att återställa styrkan och funktionen hos foten och fotleden som en viktig aspekt av återhämtningsprocessen. När du genomgår ett sjukgymnastikprogram måste du göra fysisk rörelse och behandlas med andra metoder, till exempel:
- Massera den skadade kroppsdelen för att läka snabbare och förhindra muskel- och ledstelhet.
- Periodisk utvärdering för att övervaka fotstyrka och rörelseomfång under återhämtningsprocessen.
- Lätta slagsporter med full kroppsträning (t.ex. simning) för att bibehålla konditionen under återhämtningen.
- Öva på att gå när din läkare låter dig gå igen.
- Lär dig att gå med hjälpmedel (t.ex. kryckor eller en enhet att hålla i medan du går) och ortotiska enheter (t.ex. fästen eller specialdesignade innersulor).
Steg 4. Följ läkarens eller terapeutens instruktioner när du står eller går med det skadade benet
När du börjar gå igen, var extra försiktig så att skadan inte blir värre och implantatet som placerades under operationen inte går sönder eller förskjuts. Kontakta din läkare och sjukgymnast regelbundet för att ta reda på vad du kan/inte kan göra och när du kan vila på det skadade benet.
- Din läkare eller terapeut kommer att förklara hur du använder hjälpmedel, till exempel kryckor, en gångstödsenhet eller speciella skor för att lindra trycket på dina fötter.
- När du är redo att gå utan hjälp, öka trycket på fotsulorna lite efter lite, till exempel genom att överföra 10 kg kroppsvikt var 2-3: e dag tills du kan fördela vikten jämnt på båda fötterna som vanligt.
Steg 5. Håll din kropp frisk under återhämtningsperioden
Återhämtningsprocessen involverar många aspekter och fortskrider snabbare om du håller din kropp i bästa möjliga hälsa. Under din återhämtning, se till att du har en hälsosam kost, får en god natts sömn och tränar enligt din läkares och sjukgymnasters anvisningar.
- Om du har ett medicinskt tillstånd som påverkar din återhämtning, t.ex. diabetes, berätta för din läkare om detta så att du vet vad du ska göra under och efter din återhämtning.
- Tänk på att rökning kan bromsa återhämtningsprocessen. Om du röker, be din läkare att förklara hur du slutar röka.
Del 3 av 3: Förhindra kroniska symptom
Steg 1. Tala med din läkare om alternativ för att bära en ortotisk enhet för att behandla gångsvårigheter
Trots bästa medicinska vård och regelbunden sjukgymnastik orsakar hälfrakturer ibland permanent fotfunktion, vilket gör det svårt för dig att hålla fötterna uppe, särskilt när du går på ojämna eller uppförsbackar. Fråga din läkare eller sjukgymnast om alternativ för användning av hjälpmedel så att du kan gå normalt på en bekväm fot.
- I vissa fall kan detta klagomål övervinnas genom att modifiera skon, till exempel att placera hälkuddar, fotstöd eller hälomslag inuti skon.
- Ibland kan din läkare eller sjukgymnast föreslå att du bär speciella skor utformade för dina fot- eller fotstödsfästen.
Steg 2. Prata med din läkare för att ta reda på hur du hanterar kronisk smärta
Det är möjligt att benet kommer att känna smärta eller obehag trots att frakturen har läkt. Tala om för din läkare om du fortfarande upplever smärta efter behandling och rehabilitering. Läkare kan utföra tester och undersökningar för att bestämma orsaken till smärta och förklara hur de ska behandlas.
- I allmänhet orsakas kronisk smärta på grund av hälfraktur av skador på den gemensamma stödjande vävnaden och hälbenet återhämtar sig inte 100% (t.ex. för att benfragmenten inte är korrekt anslutna efter behandlingen).
- Beroende på vilken smärta som utlöses kommer läkaren att föreslå flera behandlingsmetoder, till exempel att bära en ortotisk enhet (innersula eller fotstödsfäste), sjukgymnastik, medicinering eller kirurgi.
Steg 3. Fråga din läkare om behandlingsalternativ om du upplever smärta efter operationen
Återställning av benfrakturer genom operation kan orsaka nervskada på foten. Om du upplever nervsmärta efter operationen eller efter en skada, kontakta din läkare för att diskutera behandlingsalternativ. Vanligtvis använder läkare följande metoder för att behandla nervsmärta.
- Steroidinjektioner för att minska inflammation runt nerverna.
- Nervbedövning genom att injicera bedövningsmedel i nerverna för att lindra smärta.
- Förskrivning av nervsmärtmedicin, t.ex. amitriptylin, gabapentin eller karbamazepin.
- Sjukgymnastik för att påskynda återhämtningen.
Steg 4. Fråga din läkare om du behöver ytterligare operation
Ibland kräver patienter ytterligare operation om benåterhämtningen inte går bra eller komplikationer uppstår, såsom hälartrit. Se till att du regelbundet konsulterar din läkare så att han kan övervaka din återhämtning och bestämma ytterligare behandling, till exempel operation.