En digital rektal tentamen (Digital Rectal Exam eller vanligt förkortad som DRE) är ett av de viktigaste sätten som läkare använder för att undersöka din prostata. Denna undersökning inkluderar läkarens procedur för att sätta in ett finger i ändtarmen under en kort tid för att känna efter eventuella avvikelser. Sjukdomen kan inkludera symptom i samband med prostatacancer, godartad prostatahyperlasi och prostatit (prostatainflammation vanligtvis på grund av infektion). Läkare rekommenderar inte att du försöker göra självundersökningen eftersom det krävs utbildning för att nå exakta slutsatser baserat på undersökningen. Men om du vill göra en självundersökning bör du vara bekant med de tekniker som den undersökande läkaren använder.
Steg
Del 1 av 2: Avgör om du behöver en prostatakontroll
Steg 1. Bestäm undersökningens betydelse utifrån din ålder
American Cancer Society -organisationen rekommenderar en årlig prostataundersökning för alla män som är 50 år och äldre. Vissa omständigheter kan dock göra att undersökningen utförs vid en yngre ålder. Dessa inkluderar:
- Män över 40 år som har mer än en första graders släkting (son, bror eller pappa) som hade prostatacancer före 65 års ålder.
- En 45-årig man med en första graders släkting som hade cancer före 65 års ålder.
- Svarta män i 45 års ålder eftersom de har en högre risk för prostatacancer.
Steg 2. Håll utkik efter eventuella symtom relaterade till ditt urinsystem
Problem relaterade till urinblåsan, urinröret och penis kan alla relateras till prostataproblem. På grund av dess närhet till dessa system kan prostata förstora och sätta tryck på dessa organ och orsaka dysfunktion. Om du har prostataproblem kan du uppleva följande:
- Långsamt eller svagt urinflöde
- Svårighet att kissa
- Frekvent urinering på natten
- Brännande känsla vid urinering
- Det finns blod i urinen
- Erektil svårigheter
- Smärtsam utlösning
- Smärta i nedre delen av ryggen
Steg 3. Se din läkare
Om du upplever symptom på urinvägsbesvär kan olika mindre sjukdomar vara orsaken som inte kan diagnostiseras med DRE ensam. Dessutom är DRE bara ett av flera tester som din läkare kan använda för att bestämma din prostatas hälsa.
- Din läkare kan beställa ultraljud genom ändtarmen (transrektal ultraljud förkortas ofta som TRUS) för att kontrollera om det finns misstänkt vävnad i ändtarmen.
- En biopsi kan också behövas för att bekräfta förekomst eller frånvaro av cancer.
Steg 4. Begär ett Prostate Specific Antigen (PSA) test
Din läkare kan beställa laboratorietester för att kontrollera PSA -nivåer (ett speciellt protein som finns i din prostata) om en abnormitet påträffas i prostata. De flesta läkare drar slutsatsen att en PSA -nivå på 4ng/ml eller lägre är normal.
- PSA -nivåer kan orsaka falskt positiva eller negativa cancerresultat. USA: s förebyggande arbetsgrupp (United States Cancer Prevention Task Force) avråder från prostataundersökning med PSA -nivåer på grund av denna risk.
- Ejakulation (nyligen sexuell aktivitet), prostatainfektion, DRE och cykling (på grund av tryck på prostata) kan öka PSA -nivåerna. Personer som inte har några symtom på prostataproblem men har förhöjda PSA-nivåer måste göra en ny undersökning efter två dagar.
- Upprepade ökningar av PSA-nivåer kan kräva uppföljning med en DRE-undersökning och/eller prostatabiopsi (en nål sätts in för att ta bort en bit av prostatavävnad för analys) om symptom finns.
- Män med PSA -nivåer under 2,5 ng/ml kan bara behöva kontrolleras om vartannat år. Under tiden, om PSA -nivån når 2,5 ng/ml eller mer, bör undersökningen göras en gång om året.
Del 2 av 2: Kontrollera din prostata
Steg 1. Överväg att träffa en läkare
Även om det kan verka enkelt att göra, kräver en prostataundersökning rätt teknik och förmågan att förstå vad du känner.
- Möjliga komplikationer av denna undersökning inkluderar blödning från ett spikspår i en cysta eller annan massa. Detta kan leda till infektioner eller andra komplikationer som du inte kan behandla hemma och måste tas till läkaren ändå.
- Dessutom, om det finns avvikelser från resultaten av undersökningen som du gjorde själv och sedan söker råd från läkaren, är chansen stor att läkaren fortfarande kommer att upprepa undersökningen för att bekräfta resultaten.
Steg 2. Ta rätt position
När den utförs på kontoret kommer läkaren att placera dig antingen i ett sidoliggande läge med knäna uppåt eller stående lutande framåt med böjda höfter. Denna position ger läkaren lättare tillgång till din ändtarm och prostata.
Steg 3. Kontrollera området för att se om det finns några hudproblem
Detta kräver hjälp av en handhållen spegel eller hjälp av din partner. Inspektera ditt rektala område visuellt för att se om det finns några hudproblem som cystor, vårtor eller hemorrojder.
Steg 4. Ta på sterila handskar
Du eller din partner bör bära sterila latexhandskar för att utföra DRE -testet. Tvätta händerna innan du rör vid handskarna för att ta på dig dem. Du kommer bara att använda pekfingret för denna undersökning, men du måste fortfarande ha handskar på dig.
Se till att dina naglar är trimmade kort innan du tvättar händerna och tar på dig handskar. Även om den är insvept i latex kan du repa ändtarmen eller av misstag punktera en cysta eller annan massa
Steg 5. Smörj handsken
Smörjmedel som vaselin eller KY Jelly gör det lättare och mindre stressande att tränga in i ändtarmen. Applicera en generös mängd smörjmedel på handskens pekfinger.
Steg 6. Känn väggarna i din ändtarm
Du eller din partner kommer att sätta in pekfingret i ändtarmen. Vrid fingret i en cirkelrörelse för att känna efter klumpar eller klumpar som kan indikera cancer, tumörer eller cystor på hela ytan av din ändtarmsvägg. Om det inte finns några avvikelser kommer rektalväggen att kännas slät med en konsekvent form.
Använd försiktigt tryck
Steg 7. Känn väggarna i ändtarmen mot din navel
Prostata ligger ovanför/framför ändtarmen. Avvikelser som du kan hitta när du känner rektalväggen mot prostata inkluderar områden som är hårda, ojämna, inte släta, förstorade och/eller ömma.
Steg 8. Ta bort fingret
I en professionell praxis kommer hela denna undersökning att ta cirka tio sekunder. Så lägg inte för mycket tid på att kontrollera det eftersom det bara kommer att öka ditt obehag på grund av undersökningen. Kasta handskarna och glöm inte att tvätta händerna direkt.
Steg 9. Ring läkaren
Glöm inte att kontakta din läkare för undersökning och vidare konsultation. Om du känner att undersökningen visar avvikelser bör du omedelbart boka tid hos en läkare. Glöm inte att berätta för din läkare att du har gjort en självundersökning om det har gjorts mindre än två dagar innan. Detta test kan resultera i förhöjda PSA -nivåer vid andra tester.
Varning
- Var medveten om att cancer fortfarande kan uppstå även med normala PSA- och DRE -testresultat.
- Klipp naglarna först.
- Konsensus om testets tillförlitlighet varierar, vissa organisationer och läkare rekommenderar det, medan vissa organisationer och andra läkare inte gör det. Konsultera din familjes medicinska historia, ålder och symtom med din läkare så att du kan fatta rätt beslut.
