En subkutan injektion är en injektion som injiceras i fettlagret strax under huden (till skillnad från en intravenös injektion, som injiceras direkt i blodomloppet). Eftersom läkemedelsfrisättning i kroppssystemet är långsammare och mer gradvis genom subkutan injektion än genom intravenös injektion, används ofta subkutan injektion för att injicera olika vacciner och läkemedel (till exempel vid typ I -diabetes injiceras insulin ofta av denna typ injektion). Recept för läkemedel som ges genom subkutan injektion åtföljs vanligtvis av detaljerade instruktioner om korrekt sätt att administrera injektionen. Instruktionerna i denna artikel är endast avsedda att användas som referens - rådfråga en läkare innan du administrerar injektionen själv hemma. Läs stegen nedan för detaljerade instruktioner.
Steg
Del 1 av 3: Förberedelse för subkutan injektion
Steg 1. Förbered utrustningen
Att utföra en subkutan injektion på rätt sätt kräver mer än bara en nål, spruta och medicinering. Innan du fortsätter, se till att du också förbereder sakerna nedan:
- En steril dos av ett läkemedel eller vaccin (vanligtvis förpackat i en liten, märkt injektionsflaska)
-
En lämplig spruta med en steril nålspets. Beroende på patientens kroppsstorlek och mängden medicin som ges kan du välja att göra en av inställningarna nedan eller ha en annan säker och steril injektionsmetod:
- 0, 5, 1 eller 2 cc spruta med 27. nål
- Engångsförfylld spruta
- Behållare för säkert bortskaffande av sprutor.
- Steril gasväv (vanligtvis 5 x 5 cm)
- Sterilt gips (notera - se till att patienten inte är allergisk mot gipset eftersom det kan orsaka irritation nära injektionsstället)
- Rena handdukar
Steg 2. Se till att du förbereder rätt medicinering och dosering
De flesta läkemedel som injiceras subkutant är vanligtvis klara och förpackade i behållare av liknande storlek. Därför är det väldigt lätt att ta drogen fel. Kontrollera etiketten på injektionsflaskan för att se till att du tar rätt medicin och dos innan du fortsätter.
Observera - vissa injektionsflaskor innehåller bara en enda dos, medan det också finns flaskor med flera doser. Se till att du tar medicinen i rekommenderad dos innan du fortsätter
Steg 3. Förbered ett rent och städat arbetsområde
När du utför en subkutan injektion, ju mindre du kommer i kontakt med ett osteriliserat föremål, desto bättre. Att installera all utrustning i förväg i ett rent och lättillgängligt arbetsområde gör injektionsprocessen snabbare, enklare och renare. Lägg handduken på en ren yta som är lättillgänglig från arbetsområdet. Lägg redskapen på en handduk.
Ordna redskapen på handdukarna enligt användningsordningen. Obs - Du kan göra en liten riva i slutet av alkoholservettpaketet (rivningen sliter inte inpåsen som innehåller alkoholservetterna) för att göra det lättare att öppna snabbt när du behöver det
Steg 4. Välj injektionsstället
Målet för subkutan injektion är fettskiktet under huden. Vissa kroppsställen ger lättare åtkomst till fettskiktet än andra kroppsställen. Läkemedel kan också komma med instruktioner för specifika injektionsställen som kan användas - fråga din närmaste professionella läkare eller läkartillverkare om du inte är säker på var du ska injicera läkemedlet. Följande är en lista över platser som vanligtvis används för subkutana injektioner:
- Fett del av tricepsmuskeln på sidan och baksidan av armen mellan armbågen och axeln
- Fett del av benet på den yttre quadriceps mellan höft och knä
- Fett del av magen under revbenen, ovanför höfterna och "nej" precis bredvid naveln
- Obs: Det är viktigt att rotera injektionsstället eftersom upprepade injektioner på samma plats kan orsaka ärrbildning och härdning av fettvävnaden, vilket gör efterföljande injektioner svårare och påverkar läkemedelsabsorption.
Steg 5. Rengör injektionsstället
Använd en ny, steril alkoholtork för att rengöra injektionsstället med mjuka drag i en spiralrörelse från mitten utåt; var försiktig så att du inte torkar av den rengjorda delen. Låt platsen torka på egen hand.
- Innan du torkar med alkoholservetter, beskriv om det behövs på platsen där injektionen kommer att göras genom att ta bort alla kläder, smycken etc. beläggning. Detta kommer inte bara att göra det lättare att ge injektionen utan problem, men det kommer också att minska risken för infektion som kan orsakas av osteriliserade kläder som kommer i kontakt med injektionssåret före puts.
- Om du i detta skede upptäcker att huden på det valda injektionsstället är irriterad, skadad, missfärgad eller på annat sätt onormal, välj ett annat injektionsställe.
Steg 6. Tvätta händerna med tvål och vatten
Eftersom subkutana injektioner tränger in i huden är det mycket viktigt för personen som ger injektionen att tvätta händerna först. Handtvätt dödar alla bakterier på händerna, som om de av misstag överförs till ett litet snitt från en injektion kan orsaka infektion. Efter att ha tvättat händerna, torka händerna ordentligt.
- Var noga med att tvätta händerna ordentligt så att alla delar av dina händer utsätts för tvål och vatten. Forskning har visat att de flesta vuxna inte tvättar händerna ordentligt vilket dödar alla bakterier.
- Använd om möjligt sterila handskar.
Del 2 av 3: Infoga en läkemedelsdos i sprutan
Steg 1. Ta bort locket på injektionsflaskan
Lägg den på en handduk. När locket har tagits bort, som i en injektionsflaska med flera doser, torkar du flaskans gummimembran med en ren alkoholservett.
Obs - om du använder en förfylld spruta, hoppa över det här steget
Steg 2. Håll sprutan
Håll sprutan stadigt i din dominerande hand. Håll den som en penna, med nålen (fortfarande stängd) pekande uppåt.
Även om sprutlocket i detta skede inte har tagits bort, hanterar du fortfarande sprutan försiktigt
Steg 3. Ta bort nålskyddet
Ta tag i nålskyddet med tummen och pekfingret på den andra handen och dra av locket från nålen. Hädanefter, var försiktig så att du inte vidrör nålen till något annat än patientens hud när injektionen administreras. Lägg nålskyddet på handduken.
- Du håller nu en liten men mycket vass nål - hantera den försiktigt, peka inte hänsynslöst eller gör plötsliga rörelser med sprutan i handen.
- Obs - om du använder en förfylld spruta, hoppa över det här steget och gå direkt till nästa steg.
Steg 4. Dra tillbaka sprutkolven
Håll nålen pekande uppåt och bort från dig, använd din icke-dominerande hand för att dra i kolven så att sprutröret fylls med så mycket luft som du vill.
Steg 5. Ta injektionsflaskan med medicin
Använd försiktigt din icke-dominerande hand för att hämta injektionsflaskan. Håll den upp och ner (botten av injektionsflaskan är ovanpå). Var försiktig så att du inte rör vid injektionsflaskans gummimembran som måste förbli steril.
Steg 6. För in nålen genom injektionsflaskans gummimembran
I detta skede är sprutan fortfarande fylld med luft.
Steg 7. Tryck på kolven för att injicera luft i injektionsflaskan
Luften kommer att stiga genom den medicinska vätskan till flaskans högsta punkt. Detta tjänar två syften - först att tömma sprutan och därigenom säkerställa att inga luftbubblor injiceras tillsammans med medicinen. För det andra underlättar det att läkemedlet tas ut i sprutan genom att öka lufttrycket i injektionsflaskan.
Detta steg kanske inte är nödvändigt, beroende på läkemedlets viskositet
Steg 8. Dra ut medicinen i sprutan
Se till att nålspetsen är nedsänkt i flytande medicin och inte i luftfickan i injektionsflaskan, dra kolven långsamt och försiktigt tills du når önskad dos.
Du kan behöva knacka på sidorna av sprutan för att tvinga luftbubblorna upp till toppen, ta sedan bort dem genom att försiktigt trycka tillbaka kolven i injektionsflaskan
Steg 9. Upprepa föregående steg om det behövs
Upprepa genom att dra in medicinen i sprutan och blåsa ut luftbubblorna tills du får önskad dos i sprutan utan några luftbubblor.
Steg 10. Dra ut nålen ur injektionsflaskan
Lägg tillbaka injektionsflaskan på handduken. Placera inte sprutan i detta skede eftersom nålen kan bli förorenad och orsaka infektion.
Del 3 av 3: Ge subkutan injektion
Steg 1. Ta tag i sprutan med din dominerande hand
Håll sprutan i handen som att hålla en penna eller en liten pil. Se till att du enkelt når sprutkolven.
Steg 2. Nyp försiktigt injektionsstället
Med din icke -dominerande hand, nyp huden cirka 4-5 cm mellan tummen och pekfingret för att bilda en liten hög; var försiktig så att du inte skadar omgivningen. Dessa högar gör att du kan injicera i tjockare fettområden och se till att hela dosen medicin injiceras i fettet, inte den underliggande muskeln.
- När du samlar in huden, samla inte den underliggande muskelvävnaden. Du bör kunna känna skillnaden mellan det mjuka fettskiktet ovanför och den tuffare muskelvävnaden nedan.
- Subkutana läkemedel är inte avsedda att injiceras i en muskel och kan, om de injiceras i en muskel, orsaka blödning i muskelvävnaden. Detta är särskilt troligt om medicinen innehåller blodförtunnande ingredienser. Dock är sprutan som används för subkutan injektion vanligtvis för liten för att passa in i muskeln. Så det här borde inte vara ett problem.
Steg 3. För in nålen i huden
Stick in nålen i huden med en lätt tryckning med handleden. Vanligtvis måste nålen sättas in i huden i en 90 graders vinkel (vinkelrätt mot huden) för att säkerställa att läkemedlet injiceras i fettvävnaden. För personer som är för tunna eller för muskulösa som har lite subkutant fett kan nålen behöva sättas in i en 45 graders (diagonal) vinkel för att förhindra att läkemedlet injiceras i muskelvävnaden.
Gör det snabbt och säkert, men utan att sticka in nålen i patienten med överdriven kraft. Obeslutsamhet kan få nålen att studsa av huden eller sticka långsamt i huden, vilket ökar smärtan
Steg 4. Tryck kolven med fast och jämnt tryck
Skjut kolven utan att trycka in för mycket i patientens hud tills all medicin har injicerats. Gör detta i en stadig, kontrollerad rörelse.
Steg 5. Tryck försiktigt på gasbindan eller bomullstoppen bredvid nålen på injektionsstället
Detta sterila material absorberar blödning som uppstår efter att nålen har dragits ut. Tryck som appliceras på huden genom gasväv eller bomull kommer också att förhindra att nålen drar i huden när nålen dras ut, vilket kan vara smärtsamt.
Steg 6. Dra ut nålen ur huden i en smidig rörelse
Håll försiktigt gasbindan eller bomullstussen över såret eller instruera patienten att göra det. Gnugga eller massera inte injektionsstället eftersom det kan orsaka blåmärken eller blödningar under huden.
Steg 7. Kassera nålar och sprutor på ett säkert sätt
Lägg försiktigt nålar och sprutor i en speciell rivresistent behållare för bortskaffande av vassa föremål. Det är mycket viktigt att se till att nålar inte kastas i den "normala" papperskorgen eftersom använda nålar har potential att sprida dödliga blodburna sjukdomar.
Steg 8. Applicera gasväv på injektionsstället
När du har kastat sprutan kan du applicera gasväv eller bomullspinne på patientens sår med ett litet bandage. Men eftersom det sannolikt kommer att bli väldigt lite blödning kan du också helt enkelt be patienten att trycka på gasväven eller bomullsdynan i en eller två minuter tills blödningen slutar. Om du använder ett gips, se till att patienten inte är allergisk mot limmet.
Steg 9. Förvara all utrustning
Subkutan injektion har administrerats framgångsrikt.
Tips
- Ge ditt barn möjlighet att delta i ritualer, till exempel att hålla nålskyddet när du har tagit bort det från sprutan, och när "barnet är tillräckligt gammalt", låt barnet ta bort nålskyddet från sprutan. Att ta en aktiv del och lära sig att ta hand om dig själv kan lugna ditt barn.
- Placera en bit bomull eller gasväv på injektionsstället innan du tar ut nålen förhindrar att huden dras ut när nålen dras ut och minskar smärtan från injektionen.
- Isbitar kan användas för att lätt bedöva platsen som ska injiceras.
- För att förhindra blåmärken eller små stötar från injektionsstället, håll injektionsstället intryckt med gasväv eller bomull i minst 30 sekunder efter att nålen har dragits ut. Detta är ett bra trick för alla som behöver dagliga injektioner. Inom området "fast tryck", fråga barnet om han eller hon vill ha mer eller mindre tryck.
- Vrid också injektionsställena som täcker benen, armarna och mitten (vänster och höger, fram och bak, upp och ner) så att injektionen inte ges till samma kroppsdel mer än en gång varannan vecka. Följ bara samma ordning från listan över 14 injektionsställen, så kommer tiderna automatiskt att vara rätt fördelade! Barn "älskar" rutiner. Eller, om de mår bättre av att välja injektionsstället själva, gör en lista och stryk över platserna som har använts.
- Mer information om subkutan injektion finns på sidan Patientinformationspublikationer på
- För barn eller någon annan som behöver en smärtfri injektion, applicera Emla, en lokalbedövning som appliceras på injektionsstället med en Tegaderm -lapp i en halvtimme före injektionen.
- Om du har tillgång till internet kan du läsa mer om din medicin på tillverkarens webbplats.
Varning
- Läs läkemedelsetiketter noggrant för att se till att du tar rätt medicin och dosering.
- När du använder isbitar för att minska smärtan från injektionen, håll inte isbitarna på för länge eftersom det kan frysa celler, skada vävnader och minska läkemedelsabsorptionen.
- Släng inte nålar eller sprutor i det vanliga papperskorgen. Använd alltid en speciell ogenomtränglig behållare för att slänga vassa föremål.
- Försök inte ge någon injektion utan lämpliga instruktioner från en vårdgivare.
