Artrit är ett mycket vanligt klagomål bland amerikaner, särskilt de som är 50 år och äldre. Huvudsymptomen på artrit är smärta av varierande intensitet, inflammation och leddysfunktion och deformation. Även om det kan förekomma i alla led i kroppen, upptäcks dessa symtom vanligtvis i leder, höfter, knän och ryggrad som har artrit. Det finns mer än 100 typer av artrit, men de vanligaste är artros (OA), reumatoid artrit (RA) och psoriasisartrit (PsA). Detektering av artritssymtom behövs för att bestämma rätt behandling och minska risken för permanent funktionsnedsättning.
Steg
Del 1 av 3: Upptäcka artrit tidiga symptom
Steg 1. Observera närvaron eller frånvaron av ledvärk
Oavsett typ är det vanligaste symptomet på artrit smärta. Ett av symptomen på artros (OA) är ledvärk efter träning eller aktiviteter med hög intensitet eftersom lederna arbetar för hårt. Smärta som uppstår när man går och efter en tid inte flyttas är ett av symptomen på reumatoid artrit (RA).
- Smärta från artrit åtföljs vanligtvis av domningar, smärta och/eller dunkande. Mer allvarlig artrit kan orsaka stickande smärta och en elektrisk stöt.
- När du börjar få artrit är lederna mindre smärtsamma, men med tiden blir smärtan värre. Smärta i OA ökar gradvis, medan artrit med inflammation (t.ex. attacker av gikt) orsakar extrem smärta som dyker upp plötsligt.
Steg 2. Observera för svullnad och rodnad
Den bokstavliga betydelsen av artrit är inflammation i lederna, men vissa typer av artrit åtföljs av svår svullnad. I allmänhet åtföljs inte smärta från OA av svullnad eller rodnad. Däremot utlöser RA svår svullnad och rodnad eftersom kroppens immunsystem angriper ledkapselvävnaden (synovialmembran). Gikt är en allvarlig inflammation som orsakas av ackumulering av skarpa kristaller av urinsyra i ledkapseln, särskilt i stortån.
- PsA uppstår eftersom kroppens immunsystem angriper lederna, så det klassas som en autoimmun sjukdom. Svullnad och rodnad syns tydligare på PsA.
- Förutom att utlösa allvarlig inflammation i de drabbade lederna (vanligtvis hand- och handledslederna) orsakar RA mild inflammation i hela kroppen.
- Om du inte kan ta bort ringen du har på dig kan det tyda på svullnad av fingrarna.
Steg 3. Observera närvaron eller frånvaron av ledstelhet
Vid alla typer av artrit är det första symptomet som ofta uppstår ledstelhet. Detta gör det svårt för personer med artrit att röra sig fritt eftersom lederna är smärtsamma, svullna och/eller skadade. Dessutom gör artrit lederna knarriga eller krispiga när de flyttas efter en lång period av inaktivitet, särskilt hos personer med OA.
- Ledstyvhet begränsar vanligtvis inte din rörelseomfång, men det kan vara en indikation på ett allvarligare ledproblem.
- Om du har OA och gikt uppstår vanligen ledstelhet och andra symtom på bara ena sidan av kroppen. Om du har artrit på grund av autoimmun, såsom RA och PsA, förekommer dessa besvär på båda sidor av kroppen.
- Ledstelheten som upplevs av personer med RA och PsA är vanligtvis värre på morgonen, men personer med OA upplever mer stelhet på natten.
Steg 4. Se upp om du känner dig ovanligt trött
Trötthet (extrem trötthet) är ett av de tidiga tecknen på vissa typer av artrit, men inte alla. Autoimmun artrit (RA och PsA) orsakar vanligtvis inflammation och andra störningar i hela kroppen, snarare än bara specifika leder. Därför blir kroppen trött och svag när den försöker hantera inflammation. Kronisk trötthet tenderar att ha en negativ inverkan på känslor, tankar, sexlust, koncentration, kreativitet och produktivitet.
- Trötthet från RA och PsA kan orsakas av aptitlöshet och viktminskning.
- Andra typer av artrit, som OA, kan utlösa kronisk trötthet om ledvärk är tillräckligt allvarlig för att påverka sömn och ätmönster.
Del 2 av 3: Upptäcka symptom på svår artrit
Steg 1. Se upp för minskande rörelseomfång
Förmågan att röra sig minskar om inflammationen, stelheten och/eller ledskadan förvärras. Därför är minskat rörelseomfång (svårighet att röra sig) ett vanligt symptom på svår artrit och en viktig orsak till funktionshinder. Detta symptom gör det omöjligt för dig att böja kroppen närmare ditt vanliga flexibla ben.
- I OA sänks det minskade rörelseomfånget gradvis eftersom brosket tunnas ut så att benen gnider mot varandra och bensporer eller osteofyter bildas.
- Vid RA och PsA påverkas rörelseomfånget av svårighetsgraden av ledsvullnad som kan läka och återkomma, men med tiden skadar RA och PsA brosket och gör leden mycket svår att flytta.
- Septisk artrit utlöses av en infektion i leden som kännetecknas av attacker av svår smärta och svårigheter att flytta den drabbade leden. Infektionen kan skada leden inom några veckor.
Steg 2. Se upp om leden plötsligt känns svag
Kronisk smärta och minskning av rörelseomfång följs av förlust av ledstyrka. Detta tillstånd kan utlösas av kroppens mekanism för att undvika smärta eller skada på ledvävnad. Dessutom gör bristen på träningsaktivitet (vanligt hos personer med artrit) att muskelvävnaden krymper så att muskelstyrkan minskar. Om du upplever detta kanske du inte kan lyfta tunga föremål eller gå så långt som du normalt skulle. Styrkan i greppet och handskakningen minskar.
- Musklerna som stödjer lederna som drabbas av artrit kommer att atrofi (krymper och blir svaga).
- Svaga muskler och leder känns instabila och skakar eller vrider sig något när man lyfter tunga vikter.
- Med tiden leder svaga muskler till minskad smidighet, fingerfärdighet och samordning av kroppsrörelser. Lederna i händerna med artrit kommer att kännas styva och svaga så att föremålen de håller ofta faller.
Steg 3. Observera närvaron eller frånvaron av leddeformation
Deformation eller förändringar i ledets form kommer att inträffa vid alla typer av artrit. Det fortskrider dock snabbare och syns tydligare vid vissa typer av artrit. RA är en mycket farlig typ av artrit eftersom inflammation orsakar deformation av lederna i händer och fötter så att brosk och benknölar urholkas och ledband blir svaga (lösa). På lång sikt är RA mer destruktiv än andra typer av artrit eftersom patienten löper risk för funktionshinder.
- OA orsakar också leddeformation (vanligtvis kallad en utbuktning), men det får inte leden att böja som RA gör.
- Ett av symptomen på RA är utseendet på knölar (stora mjuka klumpar) nära lederna. Knölar förekommer i 20-30% av RA-fall, vanligtvis på händer, fötter, armbågar och knän.
Steg 4. Observera förändringar i hudstruktur och färg
Ett av symptomen på svår artrit är en förändring i hudstruktur och färg. Förutom utseendet på knölar orsakar RA och PsA ofta förändringar i hudens struktur och färg runt smärtsamma leder och i andra delar av kroppen. RA får huden att se rödare ut än vanligt främst på grund av svullnad av kapillärerna under huden (kallad vaskulit).
- Dessutom utlöser PsA vanligtvis psoriasis på huden så att huden tjocknar och är silverfärgad eller verkar röda fläckar som känns grova och kliande.
- En giktattack orsakar vanligtvis skorpa runt den smärtsamma leden.
- Alla typer av artrit utlöser svullnad och svår inflammation som får hudtemperaturen att stiga. Dessutom ser huden blank ut och känns stram.
Del 3 av 3: Att känna till skillnaderna mellan några av de viktigaste typerna av artrit
Steg 1. Läs mer om OA
Artros (OA) är den vanligaste typen av artrit. OA utlöses av ledskador på grund av överansträngning, fetma och/eller ledskada. OA orsakar inte inflammation och kan övervinnas genom att gå ner i vikt, minska intensiteten av aktivitet/träning för att inte belasta lederna och ändra kost (minska konsumtionen av socker och konserveringsmedel, öka konsumtionen av vatten och färska livsmedel).
- OA påverkar vanligtvis viktbärande leder, såsom knän, höfter och ryggrad, men lederna i händerna kan också uppleva OA.
- Diagnosen OA kan bestämmas efter att patienten genomgått en fysisk undersökning och röntgen. Förtunning av brosk och bildandet av bensporer är symptom på OA som kan detekteras genom röntgen.
- OA kan behandlas genom att ändra livsstil och ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som ibuprofen eller smärtstillande medel (t.ex. acetaminofen).
Steg 2. Läs mer om RA
Även om risken att utveckla RA är mindre än för OA, har förekomsten av RA ökat under de senaste decennierna. Orsaken är fortfarande tveksam, men det verkar som om kroppens immunsystem blir kaotiskt så att det angriper lederna och andra kroppsdelar. Detta tillstånd är känt som immunsystemet blir hyperaktivt. RA kännetecknas av inflammation och smärta som kan läka och återkomma (kallas bloss).
- RA påverkar vanligtvis vissa leder på båda sidor av kroppen samtidigt.
- RA verkar ha samband med härstamning. Människor vars nära släktingar lider av RA riskerar att utveckla RA.
- Kvinnor löper större risk att utveckla RA än män.
- Till skillnad från OA kan RA drabba barn (kallas juvenil idiopatisk artrit [JIA]).
- Diagnosen RA kan fastställas om patienten har genomgått en fysisk undersökning, röntgen och blodprov. Inflammation och deformation av lederna är symptom på RA som kan detekteras genom röntgen. Efter att ha genomgått ett blodprov testar 70-80% av patienterna positiva för RA eftersom deras blod innehåller reumatoid faktor.
- RA kan behandlas genom att ta starka läkemedel i NSAID-gruppen, sjukdomsmodifierande anti-reumatiska läkemedel (DMARD) och biologiska responsmodifierare (biologiska).
Steg 3. Vet skillnaden mellan gikt och OA eller RA
Gikt uppstår eftersom urinsyranivåerna i blodet överstiger det normala på grund av att de konsumerar livsmedel som innehåller mycket puriner. Överdriven urinsyra i blodet kommer att sätta sig för att bilda skarpa kristaller som omedelbart utlöser inflammation och smärta i armar, ben, handflator, fotsulor, särskilt stortår. Vanligtvis pågår giktattacker bara några dagar, men kan upprepas upprepade gånger.
- Urinsyrakristaller kommer att bilda hårda klumpar eller knölar som kallas tophi runt den drabbade leden. Detta tillstånd liknar symptomen på RA.
- Vissa livsmedel innehåller mycket puriner, såsom djurorgan (lever, njure), bacon, skaldjur, sardiner, ansjovis, kyckling och köttbuljong. Överdriven dricka öl och rött vin utlöser också giktattacker.
- Diagnosen gikt kan bestämmas efter att patienten genomgått en fysisk undersökning, förklarar kosthistoria, röntgenstrålar och blodprov. Gikt uppstår eftersom halten av urinsyra i blodet överstiger det normala (kallas hyperurikemi).
- Övervinn gikt genom att ta NSAID eller kortikosteroider och kolchicin (Colcrys) enligt läkares ordination. Gikt kan förhindras genom att ändra din kost.
Tips
- Ibland känns inflammerade leder varma vid beröring på grund av ansamling av kroppsvätskor.
- En person kan uppleva flera typer av artrit samtidigt.
- Ett effektivt sätt att minska risken för att utveckla gikt och OA är att övervaka kroppsvikten.
- Din risk att utveckla OA minskar om du skyddar dina leder mot skador och undviker repetitiva rörelser.
