En PICC (perifert insatt central kateter) är en typ av kateter, som vanligtvis sätts in genom överarmen. På grundval av medicinska föreskrifter kan endast en vårdpersonal bestämma när en patients PICC är säkert att dra sig tillbaka. PICC -borttagning är ett snabbt förfarande som endast bör utföras av en erfaren läkare eller sjuksköterska.
Steg
Del 1 av 2: Ta bort katetern
Steg 1. Förstå att endast sjuksköterskor och fysiker ska ta bort PICC -röret
Tänk på att endast läkare och sjuksköterskor som är registrerade för att behandla patienter får ta bort PICC -röret. Annars kan allvarliga komplikationer eller infektion uppstå.
Därför bör du bara göra detta om du är registrerad som läkare eller sjuksköterska. Patienter bör endast använda denna artikel som en artikelkälla
Steg 2. Tvätta händerna
Innan du påbörjar proceduren eller vidrör utrustningen som behövs för att ta bort PICC -röret, tvätta händerna noggrant med antibakteriell tvål och ta på dig ett nytt par sterila handskar. Detta kommer att minska patientens chanser att få en infektion.
Steg 3. Förbered utrustning för att ta bort katetern
Innan du tar bort PICC -slangen, förbered all utrustning som kommer att användas under proceduren, så att du enkelt kan använda den.
- Utrustningen innehåller ett par sterila saxar, flera stycken ocklusiv duk, sysax, sterila förpackningar och bomullstussar som blötläggs i betadinlösning.
- Ordna dem systematiskt nära patientens säng innan proceduren påbörjas, så att de blir lätta att plocka upp.
Steg 4. Förklara processen för att ta bort PICC -röret för patienten
Förklara processen för att ta bort PICC -röret för patienten för att bygga upp förtroende och samarbete. Var beredd att svara på alla frågor om proceduren som patienten kan ställa.
Steg 5. Placera patienten i rätt position
Innan du påbörjar proceduren, be patienten att placera sig korrekt. De ska ligga rakt med ryggen nedåt, uppåt, med hela lemmarna liggande på sängen. Detta är känt som ryggläge.
Se till att patienten ligger på en ren madrass, med rena lakan. Detta hjälper patienten att bli bekvämare och undvika infektion
Steg 6. Rengör hudområdet runt katetern
Ta en bomullspinne som har blötts i betadinlösning och rengör området runt PICC -slangen. Börja från huden närmast utsidan av katetern.
- Detta är ett viktigt steg, eftersom det kommer att tvätta bort eventuella bakterier på hudens yta, vilket minskar risken för infektion.
- När du har rengjort huden stänger du av infusionssetet och förbereder suturerna för omedelbar användning i följande procedur.
Steg 7. Ta bort katetern
Skär försiktigt och ta bort sömmen som håller PICC -slangen på plats med hjälp av en sax. Be patienten att hålla andan och dra sedan försiktigt ut katetern med din dominerande hand. Tryck inte på kateterintaget.
- När katetern har tagits bort, täck omedelbart kateterintaget med sterilt gasväv och håll den på plats genom att trycka lätt.
- Be patienten att hålla andan medan du täcker området med den ocklusiva trasan. När detta är gjort, låt patienten andas normalt och återgå till en position som är bekväm för honom eller henne.
Steg 8. Övervaka patientens tillstånd i 24 till 48 timmar
Efter att ha tagit bort PICC -röret, övervaka patientens tillstånd i 24 till 8 timmar. Titta på patienten för tecken på infektion, till exempel feber. Se också om det finns blödning eller andningssvårigheter hos patienten.
Tyget ska sitta kvar i 24 till 72 timmar, beroende på hur länge katetern har varit på plats
Del 2 av 2: Hjälp till läkningsprocessen
Steg 1. Informera patienten om de komplikationer som kan uppstå när PICC -röret tas bort
Det finns flera komplikationer som kan uppstå när PICC -röret tas bort. Det är mycket viktigt att göra patienten medveten om dessa komplikationer innan extraktionsproceduren utförs. Möjliga komplikationer inkluderar:
- Skador på PICC -slangen. Detta är en vanlig komplikation vid borttagning av PICC -rör. För att undvika komplikationer bör röret tas bort långsamt utan för mycket tryck.
- Infektion. Detta är en annan komplikation som patienter som använder PICC kan uppleva. Infektion kan uppstå när som helst. Därför är det bäst att övervaka PICC -slangen regelbundet och hålla den så ren som möjligt.
- Emboli och kateterfraktur. Detta är en allvarlig komplikation när PICC -röret tas bort som kan göra patienten medvetslös om blodproppen når hjärnan.
- Svullnad och rodnad. Dessa symtom kan också bero på komplikationer av PICC -röret. Svullnad och rodnad uppträder vanligtvis runt kateterinsättningsstället.
Steg 2. Berätta för patienten rätt dos smärtstillande läkemedel
Efter att ha tagit bort katetern kan patienten känna smärta i överarmen. Som ett resultat kan patienten fysiskt behöva använda smärtstillande läkemedel för att utföra sina dagliga aktiviteter.
- en av de vanligaste smärtstillande OTC -smärtlindringarna under avlägsnande av PICC -rör är ibuprofen. Ibuproden är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel som har antipyretiska och smärtstillande egenskaper.
- Den rekommenderade dosen av ibuprofen (enligt Centers for Disease Control) är 200-00 mg, tas var 4: e till 6: e timme. Det rekommenderas att ta ibuprofen tillsammans med mat eller mjölk för att undvika magbesvär.
Steg 3. Informera patienter om vilka sporter de bör undvika
Var noga med att informera patienterna om att de bör undvika ansträngande aktiviteter eller lyfta vikter i minst 24 timmar efter avlägsnande av PICC -röret. Detta inkluderar att flytta möbler, tunga lådor eller delta i aktiviteter som involverar handrörelse.
Steg 4. Lär patienten om god kost
En hälsosam kost är avgörande för läkning, varför det är en bra idé att lära patienterna vilka typer av mat de ska äta efter ingreppet.
- De bör äta mycket mat som innehåller järn för att öka blodtillförseln och stärka kroppen. Järnrika livsmedel inkluderar rött kött, kyckling, spenat, broccoli, skaldjur, pumpa och sesamfrön och nötter som jordnötter, pekannötter, pistagenötter och mandlar.
- Om patienten går ner i vikt måste de äta mycket kalorier som smoothies och milkshakes, som är fulla av näringsämnen, vitaminer och rena sockerarter som hjälper dem att gå upp i vikt på ett hälsosamt sätt.
- Istället för att äta tre stora måltider om dagen, lär patienten att äta mindre måltider så ofta som möjligt under hela dagen. Detta hjälper dem att få mer energi.
