Clomid, även känt som klomifencitrat, är ett läkemedel som används för att framkalla ägglossning eller äggproduktion hos kvinnor över 40 år och är certifierat av US Food and Drug Administration. Om du upplever infertilitetsproblem och har svårt att bli gravid på grund av anovulation eller ett tillstånd som inte orsakar att det produceras ägg kan Clomid vara ett alternativ att överväga. Diskutera med din läkare för att förstå hur Clomid används samt ta reda på om läkemedlet är lämpligt för ditt problem.
Steg
Del 1 av 3: Förberedelse för användning av Clomid för infertilitet
Steg 1. Utför ett fertilitetstest
Innan du använder Clomid, se till att du verkligen behöver det. Clomid kan endast erhållas med läkares recept. Besök därför en gynekolog eller fertilitetsspecialist för ett fullständigt fertilitetsprov. Många faktorer kan orsaka infertilitet. Det är viktigt att du vet vad orsaken till din infertilitet är för att säkerställa korrekt behandling.
Mest troligt kommer läkaren att rekommendera att paret också gör ett fertilitetstest
Steg 2. Tala med din läkare om vilka alternativ du har
Om din läkare bestämmer att orsaken till ditt problem är anovulation och föreskriver Clomid, diskutera proceduren han eller hon använde för ditt fall. Förfaranden för dig kan innehålla saker som att ta mediciner som kan utlösa ägglossning. Förfarandet kommer också att inkludera spermierkänning, antingen genom regelbundet samlag eller med användning av intrauterin insemination (IUI) teknik. IUI uppstår när en läkare placerar spermier i livmodern för att se till att den är på rätt plats.
Läkaren kommer också att schemalägga flera möten för att göra ett blodprov eller ultraljud. På så sätt kommer han att veta tillståndet för din hälsa och tillståndet hos dina reproduktionsorgan
Steg 3. Ring din läkare första dagen i din menstruationscykel
Innan någon behandling bör du kontakta din läkare tidigt i din menstruationscykel för att se till att du mår bra. Vanligtvis kan du konsultera en läkare över telefon.
- Om du inte har din menstruation naturligt kan din läkare ordinera progesteron för att inducera det.
- Det är viktigt att ringa din läkare tidigt eftersom han eller hon kan behöva ett grundläggande ultraljud för att kontrollera om du har en cysta innan du startar en behandlingscykel.
- Denna process kan fortsätta så länge behandlingen utförs eftersom cystor kan utvecklas efter att den sista Clomid -cykeln är klar.
Del 2 av 3: Användning av Clomid för behandling av infertilitet
Steg 1. Börja använda Clomid
Efter att läkaren undersökt dig och ser till att allt är bra, kommer han att börja behandlingen. Vanligtvis kommer du att bli ombedd att ta Clomid den tredje till femte dagen i din menstruationscykel och fortsätta att ta det samtidigt varje dag i 5 dagar. Du kommer sannolikt att börja använda Clomid vid en låg dos, till exempel 50 mg per dag. Detta görs för att minska risken för cystor, biverkningar och flerfaldiga graviditeter.
- Om du inte redan är gravid kommer din läkare att öka din dos under din nästa Clomid -cykel.
- Se till att du tar medicinen under de föreskrivna 5 dagarna utan att missa en dag. Om du har problem med att komma ihåg ditt medicineringsschema, skapa ett meddelande till dig själv och posta det någonstans där du kan se det eller ställ in ett larm på din telefon för att påminna dig om att ta din medicin samtidigt varje dag.
- Om du missar ett schema, ta den missade medicinen så snart du kommer ihåg det. Men om du bara kommer ihåg det medan ditt nästa schema är nära, ring din läkare för instruktioner. Låt bli ta en dubbel dos.
Steg 2. Gör ett schema
Fertilitetsbehandling med Clomid innebär många andra åtgärder. Du kan bli överväldigad. Skapa därför ett dagligt schema eller en kalender som innehåller ditt medicineringsschema och alla olika aktiviteter, tester och cykler som du måste följa. Läkaren kommer att ge dig all information du behöver spela in i en kalender. Du bör markera dagarna i din cykel, börja med dag 1 som den första dagen i din menstruation.
Sedan måste du lägga till de dagar du tar Clomid, de dagar du ska ha sex, de dagar du kommer att behöva ta ägglossningsframkallande läkemedel, ditt IUI-datum och alla datum du måste ha ett blodprov eller ultraljud planerat
Steg 3. Följ alla scheman du skapar
Det är troligt att ditt tillstånd kommer att övervakas noggrant under hela behandlingscykeln. Din läkare kommer att kontrollera att din kropp svarar korrekt på Clomid. Han eller hon kommer att göra detta genom att kontrollera östrogennivåer eller genomföra ett ultraljud för att bekräfta att äggtillväxt har inträffat.
Eller så kommer din läkare att be dig kontrollera din kropps reaktion på medicinen med hjälp av ett ägglossningsprediktionssats. Informera läkaren om resultaten
Steg 4. Lär dig hur läkemedlet fungerar
Efter din första behandlingscykel kan du undra vad läkemedlet exakt gör med kroppen. Som svar på de hormonella förändringar som orsakas av att ta Clomid, är kroppen tänkt att utveckla folliklar i äggstockarna och dessa folliklar kommer att innehålla ägg. Vanligtvis kommer en av folliklarna att utvecklas till den dominerande follikeln och ägget når mognad. Detta indikerar att ägget är redo att släppas och att du är redo för ägglossning.
Om kroppen inte svarar på Clomid och folliklarna inte utvecklas som de ska kan behandlingscykeln avbrytas. I nästa behandlingscykel kan läkaren öka dosen Clomid
Steg 5. Övervaka din ägglossning
Cirka 12 dagar före din menstruationscykel bör du börja kontrollera om det finns ägglossning. Det här är en bra tid att bli gravid. Alla ägglossning vid en annan tidpunkt, men i allmänhet sker ägglossningen den 16: e eller 17: e dagen i menstruationscykeln. Men för att veta säkert kommer din läkare att övervaka din ägglossning på flera olika sätt.
- Din läkare kan be dig att ta din temperatur varje morgon samtidigt. Om temperaturen ökar med cirka 0,35 grader Celsius kan det vara en antydan om att ägglossning kommer att inträffa under de kommande två dagarna.
- Läkare kan rekommendera att använda ett ägglossningsprediktionssats. Du kan köpa det över disken på apoteket. Det ser ut som en graviditetstest för urin, men det kontrollerar om det finns luteiniserande hormon (LH). LH-nivåerna når sina högsta nivåer cirka 24-48 timmar före ägglossningen och du är som mest fertil på dagen när LH-nivåerna stiger och två dagar efter det.
- Förutom att använda ett ägglossningsprediktionssats kan din läkare också använda ultraljud för att kontrollera om ägget är moget eller om du har ägglossning.
- Din läkare kan också mäta progesteronnivåer cirka 14-18 dagar efter att du tagit Clomid. En ökning av progesteronnivåerna kan indikera ägglossning och en eventuell graviditet.
Steg 6. Gör något för att utlösa ägglossning
Om du inte kan ägglossa naturligt (eller istället väntar på att ägglossningen ska inträffa) kan din läkare ordinera ett ägglossningsinducerande läkemedel som Ovidrel. Detta läkemedel innehåller humant koriongonadotropin som fungerar som LH. Detta läkemedel kommer att få ägget att släppas, vilket resulterar i ägglossning.
- Efter att läkemedlet har injicerats förväntas ägglossningen ske inom cirka 24-48 timmar.
- Om ditt behandlingsförfarande inkluderar IUI görs detta vanligtvis cirka 36 timmar efter att du fått din ägglossningsutlösare.
Steg 7. Ha sex den dag som din läkare rekommenderar
Efter påbörjad behandling med Clomid, se till att du utnyttjar dina chanser att bli gravid. Det betyder att du måste ha sex varje gång din läkare rekommenderar det. Vanligtvis kommer läkaren att föreslå vissa dagar runt dagen då ägglossning förväntas.
Om du får en ägglossningsinjektion kommer din läkare att berätta exakta dagar för sex för att ge dig den bästa chansen att bli gravid
Steg 8. Kontrollera om behandlingen fungerar
Efter avslutad behandling med Clomid bör du kontrollera om läkemedlet fungerar korrekt. Under ägglossningen, det vill säga när ett ägg släpps, hoppas man att ägget kan befruktas av en sperma. Om detta händer kommer embryot att nå och fästa vid livmodern några dagar senare.
- Om du inte har mens på cirka 15 dagar efter LH -stigningen kan din läkare be dig att ta ett graviditetstest.
- Om du är gravid är Clomid -behandling inte längre nödvändig.
Steg 9. Försök igen
Om du inte har varit gravid under den första månaden, misströsta inte. Du kan fortsätta behandlingen med Clomid under nästa månad. Om du inte är gravid kommer menstruationen vanligtvis att inträffa dagarna 14 till 17 efter ägglossningen. Den första dagen behandlingen påbörjas igen är den första dagen i nästa menstruationscykel. Denna dag kommer läkaren att fortsätta följande behandlingscykel.
- Läkaren kan öka dosen Clomid eller föreslå en helt annan behandlingsmetod.
- I allmänhet ska en person inte genomgå behandling med Clomid i mer än 6 cykler. Om du inte är gravid efter 3 till 6 cykler av behandling, diskutera med din läkare om andra tillgängliga alternativ.
Del 3 av 3: Förstå Clomid
Steg 1. Lär dig hur Clomid fungerar
Clomid klassas som ett ägglossningsstimulans som används av kvinnor med fertilitetsproblem. Dessa läkemedel fungerar genom att binda till östrogenreceptorer i kroppen och blockerar därigenom produktionen av dessa hormoner. På så sätt kommer din kropp att tro att du har låga östrogennivåer. Detta i sin tur gör att kroppen släpper ut gonadotropinfrisättande hormon (GnRH). Detta reproduktionshormon får kroppen att producera mer follikelstimulerande hormon (FSH), vilket hjälper till att främja äggproduktion i kroppen.
FSH stimulerar tillväxten av folliklar, som är de ägginnehållande elementen i äggstockarna
Steg 2. Vet när du ska använda detta läkemedel
Läkare kan ordinera Clomid av flera olika skäl. Clomid används om du har problem med infertilitet, ett tillstånd som hindrar dig från att få ägglossning, och det betyder att du inte kan producera eller släppa mogna ägg. Indikationer på att du kan ha ägglossningsproblem inkluderar att inte ha menstruation eller oregelbunden menstruationscykel.
- En av de vanliga tillstånden för vilka Clomid -användning rekommenderas är polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). Symtom på PCOS inkluderar oregelbundna menstruationscykler, överdriven hårväxt i ansiktet och kroppen, akne och skallighet hos manliga mönster. Det finns olika läkemedelsalternativ för att behandla PCOS -symptom, men Clomid är förstahandsvalet för behandling av infertilitet orsakad av PCOS.
- Ta inte Clomid medan du är gravid. Vanligtvis kommer läkaren att göra ett graviditetstest innan han ordinerar Clomid.
Steg 3. Ta rätt dos
Läkaren kommer att ge råd om koncentrationen av Clomid som ska användas. I vissa fall är dock den rekommenderade startdosen 50 mg, tas dagligen i 5 dagar och börjar dag 5 i menstruationscykeln. Om dosen inte utlöser ägglossning kan dosen ökas till 100 mg, tas dagligen i 5 dagar av nästa menstruationscykel.
- Behandlingen kan förändras från en cykel till den andra, särskilt om det inte finns någon ökning av ägglossningen.
- Öka eller minska inte dosen efter behag. Se till att du alltid följer din läkares instruktioner angående dosering.
Steg 4. Känn igen de möjliga biverkningarna
Det finns några vanliga biverkningar av att använda Clomid. Detta läkemedel kan orsaka milda biverkningar som hudrödning eller värmekänsla i hela kroppen, magsmärta inklusive illamående och kräkningar, ömhet i bröstet, huvudvärk, yrsel, onormal vaginal blödning och dimsyn.
- Detta läkemedel kan orsaka ovariellt hyperstimuleringssyndrom (OHSS), vilket kan uppstå under eller efter behandlingen. OHSS, men allvarligt, är sällsynt. OHSS kan orsaka allvarliga och farliga problem som vätskeansamling i buken och bröstet. Sök omedelbart läkare om du upplever svår smärta eller svullnad, snabb viktökning, illamående eller kräkningar.
- Kontakta din läkare omedelbart om du upplever allvarliga synproblem, buksvullnad eller andnöd.
Steg 5. Förstå riskerna
Även om Clomid kan hjälpa till med ägglossningsproblem, bör du vara försiktig när du använder detta läkemedel. Clomid ska inte användas i mer än 6 cykler. Om du har använt Clomid i 6 cykler men inte blir gravid kan din läkare rekommendera andra alternativ som hormoninjektioner eller in vitro -fertilisering (IVF).
- Ovariecystor kan bildas som ett resultat av överstimulering av äggstockarna. Läkare kan göra ultraljud för att hitta cystor på äggstockarna innan de påbörjar en annan cykel av Clomid -behandling.
- Långvarig användning av klomifen, läkemedlet i Clomid, kan öka risken för äggstockscancer, men det finns några nya studier som inte stöder detta.
