Glomerulär filtreringshastighet (GFR) är ett mått på hur mycket blod som passerar genom njurarna varje minut. Om GFR är för lågt betyder det att dina njurar inte fungerar som de ska och att din kropp lagrar gifter. Beroende på situationen kan du öka din GFR genom att göra ändringar i din kost och livsstil, även om receptbelagd medicinering och professionell medicinsk vård kan behövas för vissa personer med mycket låg GFR.
Steg
Del 1 av 3: Innan du börjar: Att känna till din GFR
Steg 1. Kör testet
Läkaren kommer att testa GFR med flera kreatininblodprov. Kreatinin är en avfallsprodukt i blodet. Om mängden kreatinin i provet är för hög är det troligt att njurarnas filtreringsförmåga är mycket låg.
Alternativt kan din läkare beställa ett kreatininclearance -test som mäter mängden kreatinin i blodet och urinen
Steg 2. Förstå siffrorna
Testresultat är bara en faktor vid beräkning av GFR. Din läkare kommer också att överväga din ålder, ras, kroppsstorlek och kön när du bestämmer din faktiska GFR.
- Om din GFR är 90 ml/min/1,73 m2 eller högre anses dina njurar vara friska.
- GFR mellan 60 och 89 ml/min/1,73 m2 ingår i steg två kronisk njursjukdom. Hastighet mellan 30 och 59 ml/min/1,73 m2 är i steg tre, och hastigheten är mellan 15 och 29 ml/min/1,73 m2 ingår i etapp fyra.
- När GFR sjunker under 15 ml/min/1,73 m2, du befinner dig i steg fem av kronisk njursjukdom, vilket innebär njursvikt.
Steg 3. Prata med en läkare
Din läkare kan ge ytterligare information om ditt GFR -nummer och dess inverkan på ditt liv. Om GFR är lägre än det borde vara kan läkaren föreslå flera typer av behandling, men detaljerna varierar beroende på patienten.
- Du bör göra vissa förändringar i din kost och övergripande livsstil oavsett vilket stadium av kronisk njursjukdom som helst. Men i de tidiga stadierna är kost- och livsstilsförändringar tillräckligt för att förbättra GFR, särskilt om du inte har någon njursjukdom tidigare.
- I slutskedet kommer läkaren att förskriva flera typer av läkemedel för att förbättra njurfunktionen. Läkemedlet ska användas i samband med livsstilsförändringar och ska inte betraktas som ett substitut för behandling.
- I de sena stadierna gör läkare nästan alltid dialys eller rekommenderar en njurtransplantation.
Del 2 av 3: Del ett: Kost- och livsstilsförändringar
Steg 1. Öka konsumtionen av grönsaker och minska köttet
Förhöjt kreatinin och lågt GFR är relaterade. Om ett problem är det andra i allmänhet också ett problem. Animaliska produkter innehåller kreatin och kreatinin. Så du måste begränsa konsumtionen av animaliskt protein.
Å andra sidan innehåller livsmedel från växtkällor inte kreatin eller kreatinin. En vegetarisk kost kan också hjälpa till att minska andra riskfaktorer för kronisk njursjukdom, inklusive diabetes och högt blodtryck
Steg 2. Sluta röka
Rökning kommer att öka mängden toxiner i kroppen, även om dessa gifter måste passera genom njurarna. Att sluta med denna vana kommer att lätta på njurarna och förbättra deras förmåga att filtrera avfall.
Dessutom kan rökning också orsaka eller förvärra högt blodtryck. Högt blodtryck är associerat med kronisk njursjukdom. Så hälsosamt blodtryck kan förbättra GFR
Steg 3. Prova en saltfattig diet
Skadade njurar har svårt att filtrera natrium, så en saltrik kost kan förvärra tillståndet och sänka GFR.
- Undvik salt mat och välj lågnatriumalternativ om det finns. Prova att smaksätta din mat med andra kryddor och örter istället för att enbart förlita dig på salt.
- Du bör också äta mycket husmanskost och minska snabbmat. Livsmedel tillagade av färska ingredienser innehåller i allmänhet inte mycket natrium, medan snabbmat använder salt för att få dem att hålla längre.
Steg 4. Skär ned på kalium och fosfor
Fosfor och kalium är två andra mineraler som stör filtreringen av njurarna, särskilt de som redan är svaga eller skadade. Undvik mat som innehåller mycket kalium eller fosfor och undvik kosttillskott som innehåller dessa mineraler.
- Livsmedel som är rika på kalium är rädisor, sötpotatis, vita bönor, yoghurt, hälleflundra, apelsinjuice, broccoli, cantaloupe, bananer, fläsk, linser, mjölk, lax, pistagenötter, russin, kyckling och tonfisk.
- Fosforrika livsmedel är mjölk, yoghurt, hårdost, keso, glass, linser, fullkorn, torkade ärtor, nötter, frön, sardiner, pollock, cola och smaksatt vatten.
Steg 5. Drick nässelbladste
Att dricka 250 ml nässelbladste 1 till 2 gånger dagligen kan hjälpa till att minska kreatininnivåerna i kroppen och som ett resultat öka GFR.
- Kontrollera först med din läkare om nässelbladste är säkert med din medicinska historia.
- För att göra nässelbladste, branta två färska nässelblad i 250 ml kokande vatten i 10 till 20 minuter. Sila och kasta bladen, drick sedan vattnet medan det fortfarande är varmt.
Steg 6. Träna regelbundet
Framför särskilt kardiovaskulära övningar för att förbättra blodcirkulationen. Ju mer blod som pumpas genom kroppen, desto effektivare avlägsnas toxiner genom njurarna så att GFR förbättras.
- Observera dock att ansträngande fysisk aktivitet kan öka nedbrytningen av kreatin till kreatinin, vilket kan öka belastningen på njurarna och orsaka en minskning av GFR.
- Det bästa alternativet är att träna med måttlig intensitet regelbundet. Du kan till exempel överväga att cykla eller gå snabbt 30 minuter om dagen, tre till fem dagar i veckan.
Steg 7. Ta hand om din vikt
Vanligtvis är den ideala kroppsvikten resultatet som naturligt kommer från en hälsosam kost och regelbunden träning. Du bör undvika riskfyllda dieter eller trendiga dieter om inte specifikt rekommenderat av din läkare eller njurdietist.
Att bibehålla vikten underlättar också blodcirkulationen i kroppen och hjälper till att reglera blodtrycket. Cirkulerande blod kan enkelt utsöndra gifter och vätskor genom njurarna, och du kommer att se en ökning av GFR
Del 3 av 3: Del två: Medicinsk behandling
Steg 1. Prata med en njure dietist
I de sena stadierna av njursjukdom hänvisar läkare patienter till specialister som kan föreslå den bästa kosten för ditt tillstånd. Denna specialist kallas en "renal dietist".
- En njure dietist hjälper dig att minska stressen på dina njurar samtidigt som du behåller balansen mellan vätskor och mineraler i din kropp.
- En specialkost innehåller element som liknar dem som beskrivs i den här artikeln. Till exempel kan du bli instruerad att minska ditt intag av natrium, kalium, fosfor och protein.
Steg 2. Ta reda på om det finns andra villkor
De flesta fall av kronisk njursjukdom och låg GFR orsakas eller påverkas av andra tillstånd. I sådana fall måste du behandla sjukdomen först innan du ökar GFR.
- De två vanligaste orsakerna är högt blodtryck och diabetes.
- När orsaken till njursjukdom inte lätt kan identifieras kommer läkaren att utföra ytterligare tester för att diagnostisera problemet. Dessa tester inkluderar urintester, ultraljud och CT -skanningar. I vissa fall kommer din läkare att föreslå en biopsi för att ta och utvärdera ett litet prov av njurvävnad.
Steg 3. Få njurbehandling
Om njursjukdom orsakas av ett annat tillstånd, eller när njursjukdom orsakar relaterade problem, kommer din läkare att ordinera vissa mediciner för att behandla ditt övergripande tillstånd.
- Högt blodtryck är ofta förknippat med lågt GFR, så du kan behöva flera typer av blodtrycksmedicin. Alternativ inkluderar angiotensinkonverterande enzymhämmare (captopril, enalapril, etc.) eller angiotensinreceptorblockerare (losartan, valsartan, etc.). Dessa läkemedel kan bibehålla blodtrycket och även minska proteinnivåerna i urinen vilket i sin tur minskar njurarnas arbete.
- Under de sena stadierna av njursjukdom kan njurarna inte producera ett hormon som kallas erytropoietin, så din läkare kommer att ordinera medicin för att behandla problemet.
- Du kan behöva vitamin D -tillskott eller andra mediciner för att kontrollera fosfornivåerna, eftersom dina njurar kommer att ha svårt att filtrera fosfor från kroppen.
Steg 4. Diskutera andra läkemedel med din läkare
Alla läkemedel filtreras genom njurarna så du bör diskutera med din läkare om vilka läkemedel som ska användas när GFR är låg. Detta inkluderar receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel.
- Du bör också undvika NSAID och COX-II-hämmare. Vanliga NSAID är ibuprofen och naproxen. En vanlig COX-II-hämmare är celecoxib. Båda klasserna av läkemedel är förknippade med en ökad förekomst av njursjukdom.
- Tala med din läkare innan du försöker växtbaserade eller alternativa behandlingar. "Naturliga" behandlingar är inte nödvändigtvis bättre, och om du inte är försiktig kan din GFR sjunka ännu mer.
Steg 5. Kontrollera GFR regelbundet
Även om GFR höjs framgångsrikt bör du fortfarande kontrollera regelbundet. Detta är särskilt viktigt om din GFR har varit under genomsnittet eller om risken för njursjukdom ökar.
GFR och njurfunktion minskar med åldern så läkaren kan rekommendera pågående tester för att övervaka minskningen av GFR. Läkaren kommer att ändra mediciner eller kostrekommendationer baserat på förändringar i GFR
Steg 6. Starta dialys
Om din GFR är mycket låg och du är i fas med njursvikt, behöver du dialys för att filtrera restprodukter och överflödig vätska från kroppen.
- Hemodialysproceduren innebär användning av en konstgjord njurmaskin med ett mekaniskt filter.
- Peritonealdialysprocedurer använder slemhinnan i buken för att filtrera och rengöra avfallsprodukter från blodet.
Steg 7. Vänta om du behöver njurtransplantation
Njurtransplantation är ett alternativ för svår njursjukdom och mycket lågt GFR. Du måste matchas med rätt donator innan en transplantation kan utföras. Vanligtvis är njurdonatorn en släkting, men i många fall kan det också vara en främling.
- Men inte alla med svår njursjukdom är berättigade till en transplantation. Dessa behandlingsalternativ bestäms också av ålder och sjukdomshistoria
- Efter att ha fått en transplantation bör du fortfarande övervaka din kost och njurs hälsa för att undvika en minskning av GFR.
