Hjärtklaffar låter blod passera genom ditt hjärts olika kamrar. En läckande hjärtklaff kallas uppstötning. Detta inträffar när blodet strömmar tillbaka in i ventriklarna eftersom ventilerna är helt eller bara delvis stängda. Denna händelse kan inträffa i alla hjärtklaffar. Eftersom en läckande ventil får hjärtat att arbeta ineffektivt med att pumpa blod, tvingas hjärtat att arbeta hårt för att pumpa samma mängd blod. Behandlingen inkluderar medicinering eller kirurgi, beroende på orsaken till läckaget och dess svårighetsgrad.
Steg
Del 1 av 2: Få medicinsk uppmärksamhet
Steg 1. Ring räddningstjänsten om du har en hjärtinfarkt
En hjärtinfarkt kan ge symtom som liknar en läckande hjärtklaff. Dessutom kan läckande hjärtklaffar orsaka hjärtinfarkt. Även om du inte är säker på om du verkligen har haft en hjärtinfarkt, ring bara räddningstjänsten för säkerhets skull. Symtom på hjärtinfarkt inkluderar:
- Bröstsmärta eller tryck
- Smärta som strålar ut i nacke, käke, armar eller rygg.
- Känns som att kasta upp
- Obehag i buken, särskilt i övre midsektionen (epigastrisk)
- Halsbränna eller matsmältningsbesvär
- Kort andetag
- Svettas rejält
- Trötthet
- Yrsel eller yrsel
Steg 2. Gå till läkaren om du tror att du har mitral uppstötning
Denna ventil är den ventil som läcker oftast. I detta tillstånd, när vänster kammare drar ihop sig, flyter blod genom aorta och tillbaka in i kammaren där blodflödet kommer från (förmaket). Detta kan öka mängden blod i vänster förmak, öka trycket i lungvenerna (lung) och bilda vätskefyndigheter i lungorna. Om ditt tillstånd är milt kan det inte finnas några synliga symptom. Om tillståndet är allvarligt kan du uppleva:
- Hjärtat slår kraftigt när det ligger på vänster sida.
- Korta andetag.
- Hosta
- Bröststockning
- Vätskeavlagringar i fötter och anklar.
- Yr
- Bröstsmärta
- Hjärtsvikt
Steg 3. Se en läkare om du tror att du har aortaklaffsuppblåsning
När vänster kammare slappnar av ska blod rinna ut ur hjärtat in i aorta. Men om hjärtklaffen läcker kommer blodet tillbaka till vänster kammare. Detta kan öka mängden blod i vänster kammare så att det blir tjockare och mindre effektivt att pumpa blod. Aortaväggen kan också försvagas och svälla. Aortaklaffsuppblåsning kan vara medfödd eller bero på högt blodtryck, infektion eller skada på ventilen. Symtomen inkluderar:
- Ett fladdrande i hjärtat när vänster kammare slappnar av.
- Hjärtslag.
- Hjärtsvikt
Steg 4. Diskutera lunguppstötning med läkaren
Blod som passerar genom lungventilen när det rinner från hjärtat till lungorna. Om lungventilen läcker, strömmar en del av blodet tillbaka till hjärtat istället för till lungorna. Detta tillstånd är ganska sällsynt, men det kan orsaka medfödda hjärtproblem, högt blodtryck, reumatisk feber eller hjärtinfektioner. Inte alla visar symtom, men om de gör det är symtomen följande
- Swishen mellan hjärtslag
- Förstoring av hjärtans högra kammare
- Bröstsmärta
- Trötthet
- Yr
- Svag
- Hjärtsvikt
Steg 5. Fråga din läkare om tricuspidventilregurgitation
Du får tricuspidventilregurgitation om en del av blodet strömmar tillbaka till höger förmak istället för in i lungorna när höger kammare drar ihop sig. Detta kan bero på kammarförstoring, emfysem, lungstenos, infektion i tricuspidventilen, svag eller skadad tricuspidventil, tumörer, reumatoid artrit eller reumatoid feber. Bantningspiller som innehåller fentermin, fenfluramin eller dexfenfluramin kan avsevärt öka risken för tricuspid regurgitation. Symtomen inkluderar:
- Svaghet
- Trötthet
- Svullnad i fötterna och fotsulorna.
- Uppsvälld
- Minskad urinering.
- Blodkärl dunkande i nacken.
Steg 6. Be kardiologen att lyssna på ditt hjärta
Kardiologer kan få mycket information från ljudet och tidpunkten för blodflödet genom ditt hjärta. Många ventilläckor som ger upphov till ett fladdrande i hjärtat. Detta ljud är vanligtvis frånvarande när blod strömmar genom ditt hjärta. Kardiologen kommer att bedöma följande:
- Ljudet av blod som rinner genom ditt hjärta. Om ditt hjärta bultar, kommer din läkare att överväga hur högt ljudet är och när det uppstår under ett hjärtslag. Detta hjälper läkaren att bestämma allvaret på ventilläckan och dess plats i hjärtat.
- Din medicinska historia, inklusive alla tillstånd som kan ha orsakat att du har en läckande hjärtklaff. Dessa tillstånd inkluderar en hjärtinfektion, hjärnskada, högt blodtryck eller en anlag för hjärtproblem.
Steg 7. Låt kardiologen mäta och skanna ditt hjärta
Således kan ventilläckan och dess svårighetsgrad identifieras. Det är viktigt att fastställa orsaken till läckan och planera en behandling. En kardiolog kan rekommendera att göra:
- Ekokardiogram. Detta test använder ljudvågor för att skapa en bild av ditt hjärta. Din läkare kommer att se om ditt hjärta är förstorat och dess ventiler har strukturella problem. Läkaren kommer att mäta de anatomiska delarna och deras prestandanivå. Detta test varar vanligtvis mindre än 45 minuter. Läkaren eller tekniken kommer att applicera gel på bröstet och flytta ultraljudsenheten över bröstet. Denna process är icke-invasiv, smärtfri och säker för dig.
- Elektrokardiogram (EKG). Detta test registrerar styrkan och tidpunkten för de elektriska impulserna som får hjärtat att slå. Denna process är icke-invasiv, smärtfri och ofarlig. Läkaren eller tekniker kommer att placera elektroder på din hud som gör att maskinen kan läsa och mäta de elektriska signalerna från ditt hjärtslag. Detta test kan upptäcka ett onormalt hjärtslag.
- Bröstkorgsröntgen. Röntgen är smärtfritt. Röntgenstrålarna från röntgenstrålningen passerar omärkligt genom hela kroppen till dig och ger en bild av ditt hjärta. Läkare kan identifiera om någon del av hjärtat är förstorat. Du kommer att behöva bära ett förkläde för att skydda dina reproduktionsorgan under denna procedur.
- Hjärtkateterisering. Detta test är invasivt. En liten kateter kommer in i ett blodkärl eller artär och sätts sedan in i hjärtats kamrar. Katetern mäter trycket i olika delar av hjärtat. Denna information kommer att vara användbar vid diagnos av hjärtklaffproblem.
Del 2 av 2: Behandla en läckande hjärtklaff
Steg 1. Minska saltintaget
En saltfattig diet kan sänka blodtrycket vilket också minskar belastningen på ditt hjärta. Denna diet fixar inte din skadade ventil, men det kan minska risken för att sjukdomen förvärras. Även om du inte behöver kirurgi, kommer din läkare fortfarande att rekommendera en saltfattig kost.
- Beroende på din blodtrycksnivå kan din läkare be dig att minska ditt saltintag till bara 2300 mg eller till och med 1500 mg per dag. Vissa människor konsumerar 3500 mg salt per dag.
- Du kan minska ditt saltintag genom att hålla dig borta från bearbetade och konserverade livsmedel med tillsatt salt. Undvik att använda bordsalt till mat, saltning av kött före tillagning eller saltning av ris och pastavatten
Steg 2. Sänk risken för hjärtinfarkt med medicinering
Läkemedlet som din läkare kommer att förskriva beror på din situation och sjukdomshistoria. Om du löper hög risk för blodproppar eller högt blodtryck kan din läkare ordinera medicin för dessa tillstånd. Medicin reparerar inte skadade ventiler, men de kan förbättra förhållanden som gör läckan värre, till exempel högt blodtryck. Läkemedel som kan förskrivas inkluderar:
- Angiotensin-konverterande enzym (ACE) -hämmare. Detta läkemedel används ofta för att behandla högt blodtryck för mild mitral uppstötning.
- Antikoagulantia som aspirin, warfarin och klopidogrel. Blodproppar kan orsaka stroke och hjärtinfarkt. Detta läkemedel minskar risken för att blodproppar bildas.
- vätskedrivande. Detta läkemedel hindrar dig från att lagra för mycket vatten. Om dålig cirkulation gör att dina fötter, anklar och sulor svullnar kan du bli ordinerad ett diuretikum. Detta läkemedel kommer också att sänka blodtrycket. Diuretika kan användas för att lindra svullnad från tricuspid regurgitation.
- statiner. Dessa läkemedel sänker kolesterolet. Höga kolesterolnivåer är ofta förknippade med högt blodtryck och kan förvärra läckage.
- Betablockerare (Betablockerare). Betablockerare minskar din hjärtslags takt och styrka. Dessa läkemedel minskar blodtrycket och kan lätta på ditt hjärta.
Steg 3. Reparera den läckande ventilen
Det vanliga sättet att reparera en defekt ventil är genom kirurgi. Om du vill reparera en hjärtklaff, se till en hjärtkirurg som specialiserat sig på reparation av hjärtklaffar. Därmed är chansen för en lyckad operation ännu större. Hjärtklaffar kan repareras genom:
- Annuloplastik. Om du har strukturella problem med vävnaden runt ventilen kan vävnaden förstärkas genom att implantera en ring runt ventilen.
- Kirurgi utförs på hjärtklaffarna eller deras stödvävnader. Om hjärtklaffen har skadats genom infektion eller skada måste ventilen repareras för att stoppa läckan.
- Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR). Denna metod är ett modernt, mindre invasivt alternativ för patienter som inte kan genomgå en öppen bröstkirurgi, istället för att ta bort den skadade ventilen placeras en ersättningsventil inuti den via en kateter. En ny ventil utvecklades och började fungera för att ersätta den gamla ventilen.
Steg 4. Skaffa en ny ventil om ventilen är skadad så att den inte kan repareras
Aorta och mitrala uppstötningar är vanliga skäl för att byta hjärtklaffar. Huvudalternativet är vanligtvis att använda så mycket vävnad som möjligt från din kropp, men om detta inte är möjligt kan du bli rekommenderad att använda vävnad från ett donatorhjärta, djur eller metallventil. Metallventiler är mer hållbara, men ökar risken för blodproppar. Om du använder en metallventil kommer du att behöva ta antikoagulantia för livet. Nya hjärtklaffar kan implanteras med olika tekniker:
- Interkateter aortaklaffsbyte. Denna metod används för att ersätta aortaklaffen och är mindre invasiv än öppen hjärtkirurgi. En kateter sätts in genom en artär i benet eller ett snitt i bröstet och används sedan för att sätta in en ny ventil.
- Öppen hjärtkirurgi. Öppen hjärtkirurgi kan förlänga hjärtvävnadens livslängd och förbättra din livskvalitet. de flesta av dessa operationer är framgångsrika och hanteras vanligtvis effektivt (dödlighet 5%). Möjliga komplikationer inkluderar blödning, hjärtinfarkt, infektion och onormalt hjärtslag eller stroke. Om du behöver hjärtkirurgi, se en specialist som har mycket erfarenhet av det förfarande du behöver. Be om rekommendationer från en kardiolog.
